风寒外袭

患者男性，45岁。腹泻2天。主症为腹痛里急、便下赤白黏冻、里急后重、发热、汗少、周身酸楚、脘闷呕恶、小溲黄。苔薄白，脉浮滑而数。中医诊断为痢疾，辨证为风寒外袭，湿热内蕴。大便常规示黏液状，脓细胞(+)，红细胞(++)。二诊时症状缓解，纳差乏力，苔薄白中微腻，脉细滑。

患者男性，40岁。主诉两腿沉重无力、发凉月余，脐以下至两腿麻木，运动失灵，逐渐加重，近3周两腿痿废不用，右腿尤甚。伴随症状包括眩晕耳鸣、口干不渴、脘闷纳呆、尿黄便粘。中医诊断为痿证。证属肝肾亏虚，湿热蕴结，浸淫筋脉，气血阻滞。体征见面色淡黄，舌润苔薄黄腻，脉沉缓。右腿痿废不用，左腿运动失灵，肌肉拘紧，无萎缩，腱反射亢进，巴氏征阳性，右侧腹壁及提睾反射消失。舌象示舌润苔薄黄腻，脉象沉缓。二诊见舌质润无苔，脉细弱。三诊见舌淡红无苔，脉沉细尺弱。

患者34岁，主诉剖腹产十朝发热未退，恶露不多，口淡无味，乳汁稀少。舌苔白满腻，边有齿印，脉略弦数。诊断为术后体虚，卫气失固，外邪易袭。病因病机为产后气血俱虚，腠理不密，风寒湿邪侵袭，脾虚湿阻，正邪相争。

女，60岁，右肩持续性沉痛半年，入夜尤甚，功能受限。舌质红，苔厚腻，脉数。肩痹，证属风寒外袭，湿热内蕴。

患者49岁，男性。主诉鼻塞流清涕3天。现病史见头晕头痛、鼻塞流清涕、打喷嚏、咳嗽有痰色白清稀、恶风寒、口澹无味、纳谷欠佳、寐差。体格检查见神倦，舌澹、苔薄白，脉浮紧。辨证为风寒外袭，肺气失宣，鼻窍不利。中医诊断为感冒，证型为风寒束表型。病位在肺。四诊信息包括舌澹、苔薄白、脉浮紧。

58岁男性，主诉咳嗽、气促、痰多、胸闷，活动后加剧，反复发作10余年。慢性支气管炎、阻塞性肺气肿，肺部感染。外感风寒，痰浊阻肺。舌质澹暗，苔白腻厚，脉沉。

患者，62岁，男性。高热烦渴，多喜冷饮，汗出而不恶寒，咳嗽频频，痰黄质稠，气促。舌红，苔薄腻微黄而燥，脉弦大而数。证属风寒外袭，入里化热，痰热壅肺。中医病名急性上呼吸道感染。病因病机为外感风寒，入里化热，痰热壅肺。望诊见舌红，苔薄腻微黄而燥。闻诊未见明显异常。问诊见高热烦渴，咳嗽痰黄。切诊见脉弦大而数。

患者42岁，女性。主诉间断性头痛10余年。头痛连及目珠作胀，晨起前额及眉棱骨疼痛明显，遇天气及情绪变化时加重。舌质暗，苔白，脉弦滑。中医病名为头痛，证属寒凝血瘀。病因病机为风寒外袭，久病入络，瘀血内停，络脉不畅。

7岁女性，主诉咳嗽，病程20日。主要症状为日咳偶作，夜咳频发，有痰。舌红苔微黄有剥脱，脉细数。诊断依据为风寒外系，未能及时散解反郁闭于内。喉蛾略肿不红。

车某，女，4岁。主诉咳嗽伴喉中哮鸣4天。咳嗽，喉中哮鸣，咳痰清稀色白，形寒无汗，恶风寒。舌质红，苔白滑。中医诊断哮喘，属寒性哮喘。病因病机为寒邪犯肺，痰阻气道。脉滑，舌澹红，苔白滑。

患者后项及颈掣痛，夜寐失安，纳呆恶风。脉弦带数。积劳感受风邪，侵留太少两经。颈椎病。风阳上扰，风邪入络，肝阳上亢，气血失和，痰湿互阻。面色正常，舌苔薄黄腻。声音正常，无特殊气味。项强，颈项阵阵掣痛，夜寐不宁，口唇干燥。脉弦滑。

患者年龄59岁，女性。主诉头痛、恶风3个月。畏寒背甚，夜间需厚被盖头方能入眠，遇冷及晒太阳致颠顶及头枕部疼痛，时时泛呕。舌澹红、舌苔白，脉沉弱。中医病名为头痛，证型属肝胃虚寒，病因病机为风寒外袭足太阳膀胱经。望诊见舌澹红、舌苔白。闻诊无特殊描述。问诊见畏寒、头痛、泛呕。切诊见脉沉弱。

15岁女性，每年秋冬脸面或手背出现红斑病程5年。皮疹为类圆形暗红色斑丘疹，中央起疱如虹彩样。脉弦细，舌质澹，苔薄白。中医诊断猫眼疮，辨证风寒外袭，营卫不和。

患者年龄36岁，女性。主诉剖宫产后1月余出现全身关节肌肉疼痛，以肘、手指及膝关节为主，伴自汗怕风，遇寒遇风疼痛加重，腰部冷痛。舌质淡暗，苔薄白，脉虚细。中医诊断产后身痛，证属气血虚弱，营卫不和，外感风寒。

10岁女性患者，主诉头面周身瘙痒，疹块扁平灼热，四肢尤多，素有荨麻疹史。食欲缺乏，头晕困倦，腹胀满。诊脉浮紧，舌质红，苔薄白。病因病机为汗出未落，内热外散，风寒袭表，腠理郁闭，内热不散，外寒不解，湿热郁于肌表，营卫不调。中医病名为荨麻疹，证型为湿热郁表，病因病机为外感风寒、内热不散、湿热郁表。

女，28岁，腰痛、下背部疼痛僵硬、入夜痛重、低热、肢体肿胀感、咽干痛、经血有块，病程较长。骨痹，风寒湿邪外袭，顽痰湿热痹阻，深入骨骱。舌有瘀点，舌质淡红，舌苔白厚，脉滑数。

患者年龄22岁，女性。主诉心前区滞闷刺痛3个月余。现病史见面黄肌瘦，易感冒，恶寒，肩背沉困，周身肌肉关节烦痛。体征见心前区滞闷刺痛，咳喘，面色晦滞，唇指青紫，心悸，下肢凹陷性水肿。舌黯，苔白腻，脉弦迟。中医诊断悬饮，证属风寒外袭，水饮内停。望诊见面色晦滞，舌黯苔白腻。闻诊未提及。问诊见恶寒、咳喘、周身烦痛。切诊见脉弦迟。

患者年龄19岁，女性。主要症状为发热、红斑瘙痒，病程3天。中医病名为荨麻疹，证型为里热外受风寒。病因病机为内有滞热，外受风寒。望诊见全身性红色斑疹，舌苔薄白。闻诊未提及。问诊见大便干少，尿色深黄，身倦，胃纳不佳。切诊见脉弦滑稍数。

48岁女性，乍寒乍热，心烦失眠，急躁易怒，心悸易惊，精神萎靡，头昏头痛，月经紊乱，周期不准，易感冒，心烦郁闷，畏热恶风，汗出多，口干苦，纳呆食少，关节酸痛，小便短黄，大便干，舌质红苔薄白，脉略数、左浮弦、右细弦，肝肾阴虚，气血不足，暑月感受风寒，内蕴湿热。

患者男性，33岁。主诉鼻塞、流涕反复发作10余年，加重1年。病程长，症状包括鼻塞、头痛、流涕、记忆力下降、精力不集中、夜眠差、口干。面色少华，舌质暗，舌尖偏红，苔薄白，脉滑重取无力。中医诊断鼻鼽，证型为卫气虚弱，肺气不宣。病因病机为卫气不固，风寒外袭，肺气不宣，鼻窍不通。