风寒夹湿

68岁男性患者，发热，恶寒，头痛，身痛，胸闷纳呆，恶心呕吐，大便稀溏。风寒夹湿外感。面色苍白，舌苔白腻，脉浮紧。恶寒发热，头身疼痛，胸闷纳呆，恶心呕吐，大便稀溏。脉浮紧。

10个月男婴，高热无汗，咳嗽气促，喉间痰声辘辘，面及四肢浮肿，胸腹濡满，面浮色黄，眼白珠色青，额热有微汗，手足冷，指纹隐伏，脉沉濡，舌淡苔腻灰黑。中医诊断为腺病毒肺炎，病机为本体湿盛，外感风寒，风湿搏结，中阳失运，肺卫不宣。四诊见面色黄，舌淡苔腻灰黑，脉沉濡，呼吸急促，大便溏泄，咽部红肿，肺部听诊有水泡音，胸透示肺纹理增多，片状阴影。

患者年龄52岁，男性。主诉多关节肿胀疼痛3周，伴有晨僵。中医诊断类风湿关节炎（痹证），证属风寒夹湿，痹阻经脉。望诊未见明显异常。闻诊未见异常。问诊示关节疼痛，喜热恶寒，晨僵约1小时缓解，双足背肿胀，活动稍受限。切诊未见脉象描述。血沉升高，类风湿因子阳性，X线示类风湿关节炎表现。

刘某，29岁，男。恶寒发热，体温39.2℃，周身疼痛，头痛，腰痛，口苦口干，稍咳咽痛，胃微痛，不欲饮食，小便黄。脉浮缓，舌质澹红，苔白滑腻。证属风寒夹湿。

患者28岁，男性，主诉高热、流涕、头痛2天，伴水泻。舌质正常，苔白厚，脉浮紧，重按无力。辨证为风寒感冒（风寒夹湿型）。病程2天，病因因洗地板后汗出当风，风寒之邪客于肌表，寒湿阻滞中焦，脾失运化。二诊见双目红赤、口唇红裂、肢体麻痹、筋掣而痛，舌质澹紫，苔仍厚，脉虚数，辨证为肝肾阴虚，虚火上炎。三诊症状减轻，舌质正常，苔稍退，脉浮大无力。

15岁女性，发热，左膝、右踝肿痛4日，病程1周。身热，肢痛，自汗，面色少华，舌淡红，苔薄，舌尖红。患处红肿灼热，活动欠利。面部水肿，口唇发紫，心界左移，心尖搏动外移，心尖区Ⅱ级收缩期杂音，体温37.3℃，脉搏108/min。白细胞升高，中性粒细胞比例高，血沉增快。诊断为痛风-风湿热。卫阳不固，风寒夹湿，留滞经络，蕴而化热，下注足胫。

女，24岁，四肢躯干风疹块十余天，色澹白而痒，遇风寒加重，伴头痛倦怠，恶寒无汗。舌澹红，苔白，脉滑。诊断隐疹，证属风寒夹湿，郁于肌肤。

32岁男性，皮肤疹块伴瘙痒3天，荨麻疹病史数年，反复发作。全身皮肤散见白色疹块，搔之色红，四肢、颈部有抓痕，遇冷痒甚，口苦，鼻流浊涕，舌红苔白，脉浮数。中医诊断瘾疹，证属风寒夹湿蕴于肌表。

6个月女性，腹泻2天。大便水样带泡，色澹黄，肠鸣则泻，无发热。面色稍黄，舌澹苔白滑，指纹浮红于风关。肠鸣音活跃。中医诊断为泄泻，证属风寒夹湿型。病因为生冷饮食，导致寒邪犯脾，脾失健运，湿浊内生，气机阻滞。

赵某，52岁。多关节肿胀疼痛3周，伴晨僵，活动1小时后缓解，右膝、双踝、双肩、左肘及双手指掌关节疼痛，喜热恶寒，双足背肿胀，不红，活动稍受限。类风湿关节炎之寒证，兼夹湿邪。风寒夹湿，痹阻经脉。双足背肿胀提示湿邪存在。血沉升高，类风湿因子阳性，X线示双侧月骨改变。

女性，55岁，右腕关节反复僵硬疼痛1年，病程1年半。右腕关节僵硬疼痛，轻度肿胀，活动不利，按之如冰，恶风寒，无汗，口干，小便清长，大便粘滞，舌淡苔薄白，脉浮紧。筋痹（风寒夹湿）

患者72岁，女性。主诉干咳一周余，因感冒所致。症状包括阵发性咳嗽、咳白色泡沫痰、畏寒、前额头痛、右侧颈项掣痛、口干、口苦、咽痒、声音嘶哑、无发热、无汗、纳呆、寐稍差、大便干结、尿稍黄。舌澹黄微腻，脉弦细。中医诊断为风湿在表，痰湿内停，肺失宣降。望诊见舌澹黄微腻，闻诊无特殊，问诊见症状多样，切诊脉弦细。

女，37岁。发热恶寒，周身疼痛沉重，少汗，头痛如被包裹。病程短。风寒夹湿外侵，邪在太阳。脉浮而紧，舌苔白而滑。

患者54岁，女性。头身痛1月余，伴腹泻、呕吐清水、畏寒、无汗、胸膈满闷、心中火辣、口干口臭、苔薄黄、脉细带数，乳房胀痛1周，有乳腺小叶增生病史。风寒湿邪客于肌表，痰湿蕴热阻于内里。面色正常，舌象薄黄，脉细带数。

6个月女婴，腹泻2日，大便水样带泡、色澹黄，无发热，小便如常。面色稍黄，腹胀，肠鸣音活跃。泄泻，证属风寒夹湿。病因属饮食生冷，寒邪犯脾，脾运失健，湿浊内生，水谷不分。舌象未提及，脉象未提及。

8个月女婴，鼻流清涕，发热，腹泻，泻物清稀含奶瓣，便色黄绿，哭闹发惊，睡眠不宁。舌薄白苔，脉浮数。外感腹泻。

女性，主诉恶寒甚、发热轻、身痛有微汗、头重体卷、胸闷腹胀、泛恶欲吐，病程未明，舌苔白腻，脉濡缓，诊断风寒夹湿，舌红苔腻而微黄少津，脉细数。病因病机为外感风寒、湿浊偏重、困遏阳气。

患者年龄31岁，男性。主诉恶寒发热3天，症状包括畏寒发热、全身酸痛、头痛、咽痒、咳嗽、咳白痰、口苦、纳差。中医病名感冒，证型风寒夹湿，病因病机为卫阳被遏。望诊见舌澹红，苔白；闻诊无特殊描述；问诊包括症状及病史；切诊脉浮紧。

杨某，35岁，头痛发烧1天。风寒感冒，病因风寒外袭，病机肺卫失宣，寒邪束表，卫阳被郁，脉浮紧，苔白薄润，恶风寒无汗，鼻塞流清涕，喉痒微咳，头昏身重，饮食不佳，口淡无味。

患者33岁，男性，主诉咳嗽、咽痛、咳痰不出，病程1个月。咳嗽呈阵发，咽痒、咽干，咳少量白色黏痰，闻异味加重，偶有胸闷。舌质微红，苔白黄微腻，脉弦滑。X线胸片示两肺纹理粗乱。中医诊断为咳嗽，证型属风寒夹湿，郁而化热，肺失宣降。