风寒袭肺

患者女性，40岁。主诉咳喘3个多月，昼轻夜重，痰多，鼻塞，大便秘结。中医病名哮病，证型为痰饮内郁、肝木失达、风邪外束。舌苔薄白，脉象弦紧。病程较长，属久病咳喘。病因病机涉及痰饮、肝木失达、风邪外束。

男，62岁，主诉风心病（二尖瓣狭窄）三年，过劳或上感诱发心慌、气喘加重。喘促、心慌、动则尤甚，不能平喘，咳嗽咯痰清稀色白，尿少，下肢微肿。舌淡，苔薄白，脉虚数。心率96次／分，心尖部第一心音亢进，Ⅳ级舒张期隆隆样杂音，两肺布满哮鸣音。X线示肺野透亮度下降。中医诊断心悸、喘证，辨证阳虚水泛合风寒袭肺。

五十七岁，抑郁不乐，形寒内热，咳嗽痰多，咯血音嘶，病程未明。中医病名：抑郁咯血失音。证型：虚中夹实。病因病机：抑郁生热，外感伤风犯肺。望诊：舌红。闻诊：声音嘶哑。问诊：形寒、咳嗽、咯血。切诊：脉滑。第二诊脉迟舌白，第三诊脉软舌红，第四诊脉缓舌红苔薄黄。

女，49岁，间断哮喘发作8年余，鼻塞5天。反复发作性喘咳，气急胸闷，张口抬肩，咳白色黏痰，夜间不能平睡。舌澹，苔薄白，脉细。哮证一风寒袭肺。风寒袭肺。外感风寒，肺气失宣。

患者42岁，女性。咳嗽重，痰少不利，咽不利，咽痒。舌边尖红，苔薄白，脉弦滑。中医病名咳嗽，证型风寒犯肺兼痰热。病因病机风寒袭肺，肺失宣发肃降，肺气上逆则咳。舌红，苔薄白，脉弦细。

女性，39岁，鼻塞头痛突作1天，恶寒，头痛，鼻塞流涕，咽痛，微咳，睡眠差，舌质红，苔薄，脉浮滑，有慢性咽炎史，感冒，风寒袭肺，内兼郁热证，外寒，内热，恶寒，头痛，鼻塞，咽痛，舌质红，脉浮滑

患者39岁，女性。反复喘憋12年，痰稠难以咯出，夜间发作明显。舌质澹红，舌苔白，脉弦细。诊断为风哮（过敏性哮喘），证属肺肾气虚，气机不畅。病程12年，诱因接触致敏物，发作四季均可，夜间明显。症状包括痰稠、喘憋、咽痒。病机为肺肾气虚，气机不畅。

男，54岁，咳嗽，时发时愈，背寒肢冷，唇色暗，面色褐，痰涎稀白，张口抬肩，食欲大减，精神萎靡。咳嗽喘息，背寒肢冷，唇色暗，面色褐，痰涎稀白，张口抬肩。舌质淡苔白而滑，脉沉迟。

患者年龄10岁，女性。主诉为气喘、咳嗽、胸闷，病程两年，夜间发作频繁，受凉加重，听诊两肺有哮鸣音。中医诊断为支气管哮喘。病因病机为风寒袭肺，肺失宣降，脾肾阳虚，痰阻气道。舌象未提及，脉象未提及。面色、声音、气味未描述。病史包括反复发作、夜间加重、受凉诱发。

51岁女性，间断咳喘5年，复发1周。舌质澹，舌苔白滑，布满全舌，脉弦滑无力。诊断为喘证，证属风寒袭肺，湿痰壅阻。

男，43岁，反复气喘、气憋2年余，加重4天。哮病，风寒袭肺。畏冷形寒，喉中哮鸣有声，气急息促、不能平卧，咯痰色白。舌淡、苔白滑，脉浮滑。

患者60岁，男性，反复咳嗽、咯痰、气喘10年，再发1月余。桶状胸，肋间隙增宽，双肺呼吸音弱，可闻及湿啰音，心率88次/分，律齐，心音遥远。胸片示两肺间质性炎症。舌质暗澹，舌苔白薄而滑，脉象浮紧、关寸大。中医诊断为喘证。辨证为脾湿胃寒，风寒袭肺，肺气上逆。

张某，男，78岁。咳嗽、咳痰2天。舌质澹，苔薄白，脉浮紧。咳嗽，属风寒袭肺。风寒袭表，肺失宣降，肺气上逆，咳痰色白，量多质黏，咽痒，清涕，前额疼痛，肢体酸楚，恶寒，无汗。

患者40岁，男性。咳嗽反复2个月，加重1周。恶寒、咳嗽、咳吐少量黄痰、鼻塞流涕、咽痛、口渴。舌质红黯苔薄黄，脉浮稍数。中医诊断为咳嗽，证型为风寒袭肺，表寒里热。风寒之邪外束肌表，内袭于肺，肺卫失宣，寒邪郁肺，气不布津，津聚为痰，表寒未解，里有郁热。舌质红黯苔薄黄，脉浮稍数。

患者60岁，男性，主诉寒热9天，下肢浮肿、腹胀、气喘5天。寒热、无汗、肢体酸重、头昏而痛、咳嗽气急，足部浮肿渐上升至大腿、阴囊、腹部，面部轻度浮肿，两下肢可陷性水肿，咳唾白色泡沫粘痰，胸满胁胀，食少便干，小便量少。舌苔薄白，脉弦滑。面色晦暗，慢性病容，半坐位，右侧颈脉轻度怒张，胸廓呼吸运动对称，两肺下部及腋外侧震颤减弱，叩诊浊音，听诊呼吸音减弱，心音低，心尖Ⅱ级收缩期杂音，腹水征阳性，阴囊水肿发亮，透光试验阳性，两侧睾丸不可触及。中医病名属痰饮，证型为溢饮、支饮、悬饮，病因病机为外感风寒，内伤水湿，肺脾失调，气不化水，水湿内停，痰饮壅盛。

患者60岁，主要症状为气管炎闷喘，咳嗽频繁，胸闷气喘，痰涎带沫，白天较轻，入夜尤甚，通宵难眠。风寒袭肺，痰湿阻络，清窍郁闭，肺气失宣。体质较胖，口苦不渴，小便黄短，舌质澹，苔薄腻，脉浮数无力。复诊诊断为风寒痰喘，热痰蒙闭，肺气不利，治节失职。

患者25岁，已婚，工人，怀孕7个月。主要症状包括咳嗽3个月，咳痰不爽，喉痒，恶寒潮热，胸胁闷胀，泛之欲呕，腰酸胁痛，小便频数，咳嗽时小溲不禁，胎动不安，心窝苦闷。脉滑数，舌苔薄白。中医诊断为风寒袭肺，痰湿内蕴。病机为外感风寒，痰湿阻肺，肺失宣降，影响胎元。望诊见舌苔薄白，闻诊无特殊描述，问诊涉及咳嗽、咳痰、恶寒、胸胁闷胀、腰酸、小便频数、胎动不安等，切诊脉滑数。

郭某，女性，54岁。主诉间断闷喘40年，再发伴咳嗽1周。病史示胸闷喘息，气短乏力，动则尤甚，咽痒咳嗽，痰少，头痛。中医诊断为咳嗽、喘证，证属肺肾两虚，痰湿阻滞。望诊示舌质暗，闻诊未提，问诊示纳眠尚可，二便尚调，切诊示脉缓滑。

患者68岁，女性，主诉咳嗽咯痰反复发作20天，下午及夜间明显，咯白黏痰，咽痒而痛，口中黏，胸闷，嗳气，纳食可，大小便可。舌质澹红，苔白厚而腻，脉浮滑而数。中医病名咳嗽，证型风痰壅肺证，病因病机为痰湿内阻，肺气上逆。舌象澹红，苔白厚腻，脉浮滑数。

女性，51岁，反复咳嗽咯痰5年，加重1周。咽痒咳嗽，咯白稀痰，夜间加重，伴气急、鼻塞流清涕。舌淡边齿印、苔白，脉浮紧。中医辨证为风寒袭肺，引动伏饮。西医诊断为CVA急性加重期。