9岁女性患者,主诉发热1天。体征示体温38.6℃,舌澹苔白腻,脉濡数。诊断为感冒,辨证为湿热蕴滞夹风寒证。病机为汗出衣湿感寒,寒湿郁而化热,湿浊内蕴,寒邪束表。症状包括鼻塞、喷嚏、咽喉不适、稍咳、恶心、尿赤。既往有慢性咽炎史。
发热感冒湿热蕴滞风寒夹袭
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患者27岁,女性。主诉恶寒发热五天。症见微恶寒、身热、头胀痛、鼻塞、流黄浊涕、咽燥、口干欲饮。舌红,苔薄黄。脉浮数。中医诊断为感冒(风热犯表)。病因病机为风热犯表,肺卫失和。
感冒风热犯表舌红苔薄黄
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17岁女性,全身关节疼痛,游走无定,恶风畏寒微热,病程反复,舌质淡、苔薄白微腻,证属行痹初起。13岁女性,发热汗出,关节红肿疼痛,舌质红、苔黄腻,脉滑数,证属湿热。52岁男性,颈椎疼痛,左肩麻木,眩晕恶心,舌质紫暗有淤斑,苔白腻,脉涩,证属痰淤阻滞。51岁男性,腰骶酸胀疼痛,局部发凉,舌质暗有淤点,苔白腻,脉濡缓,证属风寒湿痹。59岁女性,左足跟痛,舌红少苔,脉细稍数,证属肝肾阴虚。20岁女性,类风湿病8年,关节肿大变形,面色淡白,自汗乏力,脉沉细弱,证属阳气虚衰。
关节疼痛风寒湿痹痰淤阻滞肝肾阴虚
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54岁男性 发热恶寒 关节酸痛沉重 颜面及周身浮肿 小便不利 苔薄白 脉浮紧 风水风寒证 外感风寒 肺失宣降 水湿内停 皮肤水肿 舌苔薄白 脉浮紧
急性肾炎风水风寒表证已解湿邪未尽
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36岁男性,反复低热一年余,发热恶寒,热轻寒重,时而汗出,口不渴,食纳稍差,体倦乏力,面色虚浮少华,舌苔薄白,脉浮大无力。中医病名属外感风寒,证型为气虚外感,病因病机为素体气虚,邪在肌表。望诊见面色虚浮少华,舌苔薄白。闻诊未见明显异常。问诊见发热恶寒、体倦乏力、食纳稍差。切诊见脉浮大无力。
反复低热气虚外感风寒肌表
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54岁男性,外感风寒后出现发热恶寒、关节痠痛沉重、颜面及周身浮肿、小便不利,苔薄白,脉浮紧。诊断为风水风寒证。
风水风寒证急性肾炎表证已解湿邪未尽
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28岁女性 产后11天左侧骶部疼痛4天 骶部左侧疼痛固定不移 腰膝酸痛 面色苍白 头晕心悸 无汗 食欲差 睡眠差 大便干 小便短黄 舌淡苔黄脉沉细 产后身痛 气血亏虚 外感风寒 病因病机为气血亏虚 腠理不固 风寒湿邪侵袭 经脉阻滞 气血运行不畅 证属气血亏虚、外感风寒证
产后身痛气血亏虚肾气亏虚瘀血阻滞
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女,31岁,便秘伴腹胀6日。便秘,平均2~3天一行,剖腹产后6日未大便,排出少许粪块,干如羊屎,仍腹胀。恶寒重,发热轻,头痛如裹,腹胀,食欲差,呃逆,嗳气,乳汁少,脾气暴躁。舌淡红,苔薄白。脉弦细,尺脉尤弱。便秘(气血虚弱兼风寒证)。气血虚弱,外感风寒,肠道失润,糟粕干结,肠腑无力推动。
风寒证发热便秘气血虚弱
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患者22岁,男性,主诉发热、乏力、纳差,病程10天。身热,体温最高达40℃,低热持续不退,呃逆频繁,呕吐,大便干结。舌质偏红而苔少,脉虚弦数。辨证为高热伤阴,胃气虚弱,气机逆乱。中医病名为发热,证型为气阴两虚,病因病机为高热伤阴,余邪未清,胃虚气逆。
发热伤阴胃气虚弱气机逆乱呃逆频繁
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患者女性,43岁。病情为哮喘发作。中医病名为哮喘,证型为风寒袭肺型。病因病机为外感风寒,侵袭于肺,肺卫受邪,肺气壅实,不得宣降。望诊未提及。闻诊未提及。问诊提示哮喘发作,伴有呼吸急促,喘鸣有声。切诊提示脉平。
风寒袭肺肺气壅实痰热交阻肾气不足
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女,46岁,恶寒怕风1周,恶寒发热,身体疼痛,体温38℃上下,口苦,纳少,有汗,头痛鼻塞,清涕间黄稠,周身关节疼痛,舌苔白稍腻,舌紫暗,脉沉弦无力,邪郁少阳,营卫失和,舌象白稍腻,脉沉弦无力,舌紫暗,脉弦无力。
感冒后遗症少阳邪气营卫失调阳虚证
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患者31岁,男性。主诉恶寒发热,无汗,咳逆痰少,咳甚胸痛,咽痒鼻塞,流清涕,头痛,骨节酸楚,口唇干。风寒客于卫表,肺气郁而不宣。面色苍白,舌苔白腻,脉浮紧。体温39.3℃,左上肺部炎症,白细胞升高,中性粒细胞增多,痰培养示双球菌。
风寒证肺气郁结痰浊不净表邪未清
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患者年龄22岁,男性。主诉发热、乏力、纳差,病程4天。中医病名发热,证型高热伤阴,胃气虚弱,气机逆乱。病因病机为高热伤阴,胃气虚弱,气机逆乱。望诊见舌质偏红而苔少。闻诊未提及。问诊见身热、体温升高、低热不退、呃逆、呕吐、大便干结。切诊见脉虚弦数。
发热伤阴胃气虚弱气机逆乱低热不退
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患者年龄37岁,女性。主诉高热伴乏力8天,发病诱因为感冒发热。主要症状包括高热、恶寒、汗出、热退后复发热、胸胁苦闷、头晕乏力、默默不欲饮食、心烦喜呕、口渴不多饮、自汗头痛。舌苔黄白相兼,脉弦浮而数。中医病名为发热,证型为少阳兼表证,病因病机为外感风寒,营卫不和,邪客太阳之表失治,寒邪内传入里,邪郁少阳,枢机不利。望诊见舌苔黄白相兼,闻诊未提及,问诊包括高热、恶寒、汗出、胸胁苦闷、头晕乏力、纳呆呕逆、口渴不多饮、自汗头痛,切诊见脉弦浮而数。
外感风寒少阳兼表证营卫不和寒邪内传
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患儿1岁零8个月,发热咳嗽,鼻流涕,形寒,体温38.5℃,咽红,两肺有细密集水泡音,血白细胞升高。身热不解,汗出肢端微凉,咳痰不爽,气喘不已,面色发青,倦怠嗜睡,不思纳食,大便稀黄,舌苔白而微腻,脉细而无力。气阴两虚,外感风寒,痰湿内蕴,肺失宣达。
风寒证支气管肺炎气阴两虚痰湿内蕴
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3岁男童,口眼歪斜2天,不发热,无咳嗽,纳眠可,二便调。面色白,舌红,苔薄白,脉浮缓。口角、眼角向左侧歪斜,右侧上眼睑下垂,右眼睑闭合不全,右眼裂增宽,皱眉试验(+),闭眼试验(+),鼓腮试验(+)。中医诊断面瘫,辨证风寒阻络。
面瘫风寒阻络舌红苔薄白
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患者年龄43岁,男性。主要症状为头痛、鼻塞流涕、恶寒发热、无汗、四肢酸痛。病程一天半。中医诊断为感冒,属风寒证。舌象未提及,面色未提及,声音未提及,气味未提及,病史未提及,脉象未提及。
风寒证恶寒发热无汗
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12岁男性,发热咳嗽50余日,体温持续38.9℃,舌苔薄白,脉弦紧。辨证为表寒里热。望诊见舌苔薄白,闻诊未见明显异常,问诊提示持续发热、咳嗽、流涕,切诊脉弦紧。中医病名为咳嗽,证型为表寒里热,病因病机为外感风寒,内有郁热。
急性上呼吸道感染表寒里热风寒肺气郁结
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6岁男童,发热、恶寒、鼻塞半日,无汗,干呕,纳呆。舌澹红,苔薄黄,脉浮缓。中医诊断为感冒,证属外感风寒证。病机为风寒外感,腠理郁闭,营卫不和。
外感风寒证发热风寒感冒营卫不和
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患者男性,31岁。主诉恶寒发热、无汗、咳嗽痰少、胸痛、咽痒、鼻塞流清涕、头痛、骨节酸楚、口唇干。风寒客于卫表,肺气郁而不宣。面色苍白,舌苔白腻,脉浮紧。体温39.3℃,白细胞升高,中性粒细胞比例高,痰培养见肺炎双球菌。胸片示左上肺部炎症。
风寒证肺气郁闭痰浊不净
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