患者38岁,男性,主诉头痛六年,左偏头痛发作。中医诊断肝阳挟痰饮上犯。头痛从脑后左侧风池穴起,循脑空上行至左颞颥部,针刺样抽掣,午后加重,左眼有热气蒸腾感。舌象白厚腻,质嫩色红,脉弦滑而数。
头痛肝阳上亢痰饮上犯
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患者58岁,男性。主诉头晕不适1周。病史有梅尼埃病1年余。症状包括头晕、耳鸣、后项部不适、偏头阵发性疼痛、行走欠稳。舌体偏胖,边尖光滑少苔,苔偏腻中见裂纹。右侧脉弦滑偏快。
偏头痛头晕耳鸣行走欠稳
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患者头痛6年,左偏头痛,痛如针刺、抽掣,午后加重,左眼热气蒸腾感。脉弦滑而数,苔白厚腻,质嫩色红。中医诊断头风。证型属肝阳上亢,痰饮郁结,气血燥毒互阻。望诊舌质嫩色红,苔白厚腻。闻诊未提。问诊有头痛、左眼热感。切诊脉弦滑而数。
头风肝阳上亢痰饮内停气血瘀阻
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张某,女,54岁。左侧头痛2个月余,痛处胀闷,伴见头晕。舌澹,脉细。辨证为少阳风寒证。舌澹,脉细。头痛属少阳经受邪,风寒外袭,气血瘀滞,经脉阻塞。
偏头痛风寒外袭少阳经痛
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患者年龄56岁,女性。主诉偏左头痛频作,持续3天,伴左眼闪电样感觉、视力模煳及恶心。舌脉表现为脉弦滑,苔薄腻。中医诊断为风邪客于少阳,肝阳偏亢。四诊信息包括舌苔薄腻,脉弦滑。病程初期为3天,后经治疗症状逐渐缓解。
偏头痛肝阳偏亢湿浊中阻神疲乏力
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患者33岁,女性。主诉发作性头痛20余年,加重1天。主要症状为右侧刺痛,伴恶心、呕吐、畏声、畏震动感。舌黯红,苔白腻,脉弦紧,面色微青,两颧有黑斑,唇色黯红。右太阳穴、右悬颅穴及双风池穴压痛明显。中医诊断为头痛,属血瘀证。病因病机为肝气郁结,气滞血瘀,瘀血阻于脑络,经络气血不通。
头痛血瘀肝气郁结情志不遂
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患者男性,32岁。反复头痛伴鼻塞、流涕10余年。头痛呈跳痛样,右侧尤甚,时有鼻塞、流涕,口干,寐欠安。舌澹,苔白腻,脉滑。中医诊断为鼻鼽、头痛(气虚血瘀)。病程10余年,病因病机为脾气虚弱、气虚血瘀,湿浊内聚、瘀血阻于脑窍。四诊合参,见舌澹苔白腻、脉滑,主症为头痛、鼻塞、流涕,兼有口干、寐欠安。
头痛鼻鼽气虚血瘀脾气虚弱
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患者30岁,女性
左侧偏头痛牵及眉棱骨,时轻时重,烦躁口渴,欲呕,胃脘不适
舌苔白,脉弦
中医病名:头痛
证型:土虚木乘,肝胆虚热挟胃气上逆累及少阳
望诊:舌苔白
闻诊:未提及
问诊:头痛、烦躁口渴、欲呕、胃脘不适
切诊:脉弦
偏头痛胃气上逆肝胆虚热烦躁口渴
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患者男性,52岁,右侧头痛6日,涉及颈部,遇风加重。外风侵袭,入客少阳经脉。面色正常,舌象未提。声音正常,无特殊气味。脉弦而稍缓。头痛部位位于右侧,病程6日,属外感风邪,少阳经受邪。
头痛外风侵袭少阳经脉
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患者30岁,女性。主诉左侧偏头痛、左耳鸣、目胀痛、左面部麻木。病程两月余。中医病名:舌歪。证型:寒滞脉络。病因病机:外感寒湿,内注经络,气血郁滞,阳络偏伤。舌象:舌淡、少津,苔薄黄。脉象:脉细涩。左侧舌体明显歪斜,感觉迟钝,有轻度萎缩,言语不清,乳突周围及头颞部有压痛。
偏头痛耳鸣舌歪斜
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患者女性,34岁,主诉头痛反复发作5年余。主要症状为左颞部疼痛,持续半天以上,伴头晕耳鸣、恶心呕吐、痰涎,月经期头痛加重,伴腰酸、神疲、烦躁、多梦、纳食欠佳、口干欲饮、腹胀、夜寐差、大便稍干。体征示面色萎黄,舌澹胖,苔白稍干,脉弦滑。中医诊断为痰浊头痛。病因病机为痰饮内停,上扰清明,兼脾肾阳虚。
偏头痛痰浊内停脾肾阳虚肝脾两虚
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患者24岁,女性。反复发作性头痛4年,右侧头痛为主,隐痛,每月发作8次左右,月经期前后明显,伴恶心、心悸、失眠,畏光、畏声,神疲乏力,遇劳加重,休息后缓解。舌质澹,苔薄白,脉细弱。中医诊断为头痛,证型为血虚型。
头痛血虚月经不调心悸
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患者61岁,女性,反复发作性头痛3年。左侧头痛,跳痛感,夜间明显,精神差,性情急躁,面色淡,口苦。舌淡,脉弦细。头痛(邪阻少阳经)。外感风邪,邪郁少阳,正气不足,肝阳上亢,外风引动内风。
头痛肝阳上亢风邪郁少阳
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患者女性,54岁。左侧偏头痛两月余。痛处胀闷,头晕,舌淡,脉细。症属少阳风寒证。面色正常,舌淡,脉细。问诊提示病程两个月,因吹风诱发。病因病机为外感风寒,侵袭少阳经脉,导致气血瘀滞,经脉阻塞。
偏头痛少阳风寒证气血不和头部沉闷
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患者女性,34岁。主要症状为左偏头痛,左眉棱骨压痛,眼球胀痛,左鼻窒塞,不闻香臭。中医诊断为风邪客于诸阳,经气壅滞。舌质澹红,苔薄腻,脉弦滑。二诊舌质红,苔薄,脉弦细。三诊舌质红,苔薄白,脉弦细。四诊脉细少力,舌质澹,苔薄。病程约11日。
偏头痛肝胆郁火痰湿阻滞经气壅滞
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患者男性,62岁。左偏头痛、头眩、左侧面部感觉麻木、眼睑不能闭合、迎风流泪、口角向右歪斜、咀嚼不便。脉弦细,苔薄腻。病因情绪紧张、睡眠疲劳过度、风邪乘隙而入、内火召风。病位足阳明足少阳之经。舌象薄腻,脉象弦细。
面瘫风邪袭络肝气郁结痰火召风
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右偏头痛,鼻窍流涕,咽喉疳腐,寤醒时肢冷汗出。病程数月。外邪头风。外邪久留,混杂于头部,导致精华气血蒙闭。面色㿠白,舌苔薄白,脉弦细。声音低微,口气热臭。病史中有外感病史。
外邪头风精华气血蒙闭
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男,42岁,左偏头痛,左眉棱骨压痛,病程未明确。头痛,风邪客于络隧,阻滞阳脉,稽留不去。伴有头晕眩胀,畏风自汗,神疲纳呆。舌质澹,苔白滑,脉浮紧。第二次诊脉浮缓,第三次脉细无力,舌质澹,苔薄。
左偏头痛风邪阻络阳脉阻滞头晕眩胀
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男,55岁,左侧头痛11年,近月加重,连及左目胀痛,影响入寐,伴耳鸣、眩晕,左侧半身麻木,知觉迟钝。辨证为劳心过度,气血暗耗,水不涵木,风邪入客少阳,引动肝风,上扰清窍。面色晦暗,舌质暗红,舌苔薄白,脉弦细。
偏头痛肝风上扰风邪入客
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患者40岁,男性,左侧偏头痛、左眼痛,视物昏煳,病程数日。中医病名绿风内障,证型血虚生风,病因风气循风府而上,邪气稽留,清阳蔽覆,经络瘀塞,气血乖乱。望诊左眼发红,瞳神散大,气色昏蒙。舌苔薄白,两脉细弱无力,尤以左脉为甚。伴随症状头晕目眩、心悸虚烦。
绿风内障血虚生风心气郁滞阴虚火动
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