风池+偏头痛

患者年龄41岁，男性。主要症状为右偏头痛延及巅顶，目赤，胁痛，夜不安睡，精神萎疲。脉弦细，舌薄质红。中医诊断为肝旺火炽，湿热交蕴。证型属肝阳上亢，病因病机为肝气怫郁，胆火上越。舌象薄质红，脉弦细。病程未明确提及。

患者女性，45岁。左侧胁肋痛三个月，伴左侧背部及偏头痛。舌苔白，质澹红。脉沉弦。肝气郁结，经脉不畅。既往有血管神经性头痛病史。

患者41岁，女性，主诉左枕部阵发搏动性疼痛40天。胀痛，服止痛药可短暂缓解，发作时无呕吐，感倦怠、烦躁喜静。辨证为胆经风热，偏头痛。望诊未提及，闻诊未提及，问诊提示症状及病史，切诊未提及。

患者左侧头痛十一年，近月加重，连及左目胀疼，影响入寐，伴有耳鸣、眩晕，左侧半身麻木，知觉迟钝。舌苔薄白，脉细沉。辨证为劳心过度，气血暗耗，水不涵木，风邪入客少阳，引动肝风上扰清窍。

女，41岁，右偏头痛，鼻流清涕，右眉棱骨疼痛，身热，颧红，干咳，口干，舌苔薄白，脉象浮数，风热外感头痛

周某，女，28岁。左偏头痛2年，痛时左目流泪羞明，泛泛欲吐，发作频繁，中午及傍晚尤甚。脉沉细，舌苔薄腻，体弱，月经失调，气血已亏。中医诊断为气血亏虚，风邪袭络型偏头痛。病因为平素体弱，气血亏虚，复感风邪，客于少阳之络，经气流行失畅。

女，46岁，前额胀痛3个月余，病程较长。头痛，阳明头痛，病机属阳明实热。面色红赤，舌质红，苔薄黄，脉弦数有力。

患者53岁，男性，左面颊部间断疼痛两个多月。主要症状为左面颊部灼热疼痛，以左侧眼眶、口角为主，疼痛剧烈时不敢眨眼、咀嚼，伴流泪，持续2~3分钟。体格检查示左眉棱骨压痛，左侧面颊皮肤粗糙。舌澹红、苔薄黄、脉数。中医诊断为面痛，证型为风热侵袭型。病位在面部阳明、少阳经脉。病因病机为工作劳累后卫气不固，风热之邪外侵，走窜面部阳明、少阳经脉，经气壅滞作痛。

女，42岁，头顶空痛2年余，伴失眠。厥阴头痛，肝肾阴虚证。面色晦暗，舌红少苔，脉细弱。头痛部位在巅顶，活动时加重，病程较长。病因病机为肝肾阴虚，虚风上扰，清阳不升。

患者年龄25岁，男性。主诉左偏头痛年余，病程始于1987年3月，因受寒诱发。舌质澹，苔薄白，脉浮弦。中医诊断为风寒侵袭型偏头痛，证属风寒客于阳明、少阳，经筋收引。病因病机为风寒外感，经络受阻，气血不畅。

唐某，58岁，右侧偏头痛6年，发病时间1983年5月，诱因生气兼外感。症状为右侧头痛，反复发作，上午轻，下午重，痛如锥刺，牵引头额及耳前后，劳累紧张则加剧，心情宁静、睡眠充分则缓解，时有耳鸣，少寐多梦，每月发作2~3次，持续3~5日。体征见身体消瘦，痛苦表情，胃纳欠佳，舌尖红少津，苔薄白，脉弦细而数。四诊所见示翳风、率谷压痛，脑血流图示神经紧张度增高，血管弹性减弱。中医诊断为少阳头痛。

刘某，34岁，女性。右侧偏头痛，病程2年，诱因情绪不畅，症状为右后头至耳上角及右额角刀割样剧痛，持续2~4小时，缓解后心烦、头晕、疲乏、昏睡。舌质红，苔薄白，脉弦。中医诊断为肝阳上亢，病因病机为情志不舒，久郁化火，肝阳上亢。

女性，35岁，慢性偏头痛反复发作伴失眠4年余，再发2天。头痛右侧为主，痛不可忍，伴胸闷、恶心、怕噪声光，头痛缓解后怠倦乏力，头皮麻痛，情绪低落，失眠，畏寒怕冷，面色光白。舌质黯，尖有瘀点，边有齿痕，苔白腻。脉浮细。病因为情绪波动、产后气郁，病机为肝郁气滞、血瘀阻络。

患者女性，37岁。右侧偏头痛9年，加重半月。主诉为右侧偏头痛，病程较长。舌尖红，苔白根腻，脉弦稍数。诊断为头痛（血管神经性头痛），证属肝郁型。病机为肝郁气滞，肝旺克脾，肝胃不和。

56岁男性，右偏头痛八月，牵连颈项，鼻流清涕，彻夜不寐。伏邪混淆，气血精华蒙闭。面色正常，舌象未提，声音正常，气味无异常。问诊提示偏头痛、鼻流清涕、失眠。脉象未提。

患者55岁，男性，主诉右侧头痛六天。头痛有跳动感，牵及耳根及颈部，遇风加重。舌苔薄白，脉弦缓。中医诊断为头痛，证型为风邪外袭。病因病机为风邪外袭，侵袭经络，上犯颠顶，清阳受阻，气血凝滞，络道阻遏。

36岁女性，左侧偏头痛12年，劳累或月经来潮前发作，痛势掣痛，影响睡眠。舌质偏红，苔薄黄，脉细弦。阴血亏虚，肝失柔养，虚阳上扰。

女，38岁，左侧偏头痛，阵发性发作，头顶及耳后刺痛，左侧耳鸣发堵，下午较重。舌苔薄白，脉细弦。邪客少阳，络脉阻滞。

患者男性，38岁。主诉左偏头痛，头痛部位自脑后左侧至左颞颥部，呈针刺样，抽掣痛，午后加重，左眼有热气蒸腾感。病程自1963年春起，持续6年。中医诊断头风。证型为肝阳上亢，挟痰饮上犯。舌质嫩色红，苔白厚腻，脉弦滑而数。病机为肝阳亢逆，痰饮上扰。

女，52岁，左偏头痛，一再发作，性情急躁，口干，寐艰，大便易结，舌苔黄腻，脉细弦而数，肝火偏旺，黯汲肾阴