食欲减退

女，43岁，发热恶寒，口渴引饮，食欲减退，头额疼痛，无汗，身不温，烦躁，呕苦汁，汤饮碍下，脉弦弱，诊断为营卫伏暑，舌象未提及，面色未提及，声音未提及，气味未提及，问诊提示症状变化，切诊脉弦弱。

65岁男性 食欲减退 饭后胃胀 口干引饮 大便秘结 既往肝炎史 胃阴亏虚证 面色萎黄 舌红少津 脉细数 肝功能异常 血清蛋白电泳异常 HBsAg阳性 食道下端静脉曲张

宁先生，主诉失眠半年，伴食欲减退、乏力，胸闷不除。舌象尚平，脉颇濡。中医辨证属心脾两虚型不寐。病因病机为心脾两虚，气血不足，心神失养。

女，40岁，左肩部酸痛数年，天气变化加重，穿衣困难，食欲减退。形体肥胖，舌苔白，脉滑数。风湿性心脏病史。左肩部无明显压痛点，手臂不能抬举。风湿着痹，肩关节周围炎。风寒湿三气杂至，合而为痹。

男，44岁。主诉心情郁闷，与妻不和半年余，近月阴茎勃起困难，性欲低下。胸闷不畅，两胁胀满，嗳气，食欲减退。舌苔薄白，舌质略红。脉象细弦。中医辨证为肝郁不舒，肾阴亏虚，宗筋失养。

四十岁，胁痛引背，食欲减退，脉弦，营损传劳，肝气郁结，胁肋疼痛，面色萎黄，舌淡苔薄，脉弦。

男，56岁。胃脘胀痛，食后加重，时有刺痛，食欲减退，四肢乏力，大便溏软，体重下降。舌质衬紫，苔薄腻，脉细少弦。重度萎缩性胃炎，慢性萎缩性胃炎（重度）、鳞状上皮轻度增生。证属气虚血瘀，胃络阻滞。

患者忧思抑郁，神不安舍，惊悸多疑，少寐，肢战，食减，容色萧然。脉双弦。中医病名属郁证，证型为心脾两虚，病因病机为忧思抑郁伤及心脾。望诊见容色萧然，问诊见神不安舍、惊悸多疑、少寐、肢战、食减，切诊脉双弦。

男性，60岁，慢性萎缩性胃炎病史10年。胃脘胀满，食少便秘，形体消瘦。脾胃虚弱，气阴营血俱亏。舌质偏红，苔薄腻，脉细弦。

5个月患儿，主诉感寒咳喘痰鸣5天，咳嗽伴呕吐痰液和乳汁，鼻流清涕，喷嚏，眼泪汪汪，食欲减退，大便溏软色黄。舌苔薄白润，指纹青。诊断为太阳表寒闭肺。

60岁女性，眩晕数年，面色苍白，全身困倦，心悸难眠，呼吸短促，言语懒散，精神疲乏，食欲减退，头晕无力，行走困难，饥饿劳累时加重。舌质淡，脉细弱无力。诊断为中气不足，肝肾两亏，气血不能上潮，脑府失养。心脾亏损，气血不充，血不养心，脾虚神疲纳减，气虚体倦懒言，血不养脑，头晕目眩。舌淡脉弱，属气血两虚。

患者臀部出现痈肿，脓水持续不止，肌肉消瘦，食欲减退。胃脉微弦。局部痈肿，脓水不止，肌肉消瘦，食欲减退。面色萎黄，舌淡，脉弦。病程约两个月。中医病名为臀痈，病机为湿热蕴结，气血不畅。

患者年龄二七，病程四年，主要症状为肛疡成漏，饮食减退约三分之一，形体消瘦，面色萎黄。中医病名未明确提及，证型未明确，病因病机未详述。望诊见面色萎黄，舌象未提及。闻诊无描述。问诊提示饮食减少、形体消瘦。切诊脉象未提及。

15岁女性，月经过多1年，阴道不规则流血28天，伴头昏、疲乏、食欲减退。舌澹，苔薄白，脉细弱。辨证为脾肾不足。

患者27岁，女性。泄泻4年，腹内灼热感2年。贫血病容，消瘦体弱，眼窠凹陷，食欲减退。舌澹无苔，脉象细弱。中医辨证为脾虚久泻，渐至伤阴。

女，60岁，口干咽燥，胃痛复发，病程廿余载。浅表萎缩性胃炎、胃溃疡。食欲显减，胃脘胀痛不适，形体消瘦，便干如栗，三日一行。舌苔白腻，边有白涎，质衬紫。脉细小弦。证属气血亏虚，痰瘀互阻，中运失健。

男，22岁。腰背痛2个月，晨僵，下腰为著，腰部板硬，背冷恶寒，肢节酸楚重着，全身不适，乏力，食欲减退。寒湿痹阻型。面色苍白，舌苔白腻，脉沉迟。脊柱强直，活动受限，腰背部广泛压痛，腰骶部显著，“4”字试验阳性。X线示脊柱胸腰段生理曲度减小，椎间小关节模糊，双侧骶髂关节模糊，关节面硬化。ESR升高，HLA-B阳性。

患者男性，38岁。上腹部不规则疼痛15年，伴腹泻。主症为胃脘疼痛、胃纳不馨、泛恶、嗳气、大便溏薄、形容委顿。舌苔薄腻，脉弦。中医诊断为慢性萎缩性胃炎（腹泻型）。病因病机为肝失疏泄，横逆犯胃，胃失和降，脾失健运。

患者女性，46岁。主诉胃部胀满疼痛2年余。症状包括胃脘胀满、隐痛、进食后胀、下坠感、食欲减退、头晕、疲乏。形体消瘦，面色萎黄，嗳气，胃脘胀满伴轻微压痛。舌质淡，舌边齿痕明显，舌苔白。脉沉细。辨证属脾胃虚弱，中气下陷之胃下垂。

女，40岁。失眠，头昏头痛，左眼睑下垂，瞳孔散大，视物模糊，复视，心烦神倦，左侧头痛，食欲减退，月经量少，毛发稀疏。舌苔薄白，脉弦细数。肝血不足，肝风夹瘀上扰清阳。