食欲减退

62岁男性，咳嗽痰多，痰色白而稀，食欲减少，大便溏泄，神疲乏力，舌淡苔白腻，脉滑濡。证属脾虚痰湿蕴肺证。

患者男性，57岁。主要症状为颈项淋巴结肿大、低烧内热、渴欲饮水、虚汗、体倦乏力、食欲减退、呼吸喘促。病程未明确记载。中医病名为慢性淋巴细胞白血病。证型为热毒内伏、痰火留结。病因病机为热毒内蕴、痰火交结。望诊见舌红苔黄。闻诊未提及。问诊包括症状及体征描述。切诊见脉弦数。

患者主诉冠心病，胸闷微痛，心悸心慌。头晕神疲肢倦，食欲减退，口澹乏味，大便时结时溏，尿黄，右胁时痛，口干渴饮，口腔左侧有白斑，咽喉干燥有异物感，寐差。舌质红而苔稍呈灰白色。脉搏有时数而促，有时迟而结，左脉按之细。病程较长，有血吸虫病史及慢性咽炎史。

患者60岁，女性。口干咽燥，胃痛，食欲减退，胃脘胀痛不适，形体消瘦，便干如栗，三日一行。气血亏虚，痰瘀互阻，中运失健。舌苔白腻，舌边有白涎，舌质衬紫。脉细小弦。久病耗气损精，气衰无力，血瘀阻滞。

脾阳不运，浊阻凝聚，大腹胀满，鼓之如鼓，纳谷减少。脉濡迟，舌白腻。症势非轻。

宋某，男，40岁。主诉咳嗽加剧、痰中带血，兼见午后潮热、食欲减退。病程较长。中医诊断肺痈。证型未明确。病因病机未明确。舌苔黄滑黏腻。脉搏重按有力。

患者36岁，男性，主诉支气管扩张多年，曾多次咳血，近月咳血止，食欲减退，食之无味，形体消瘦，精神不振。面色澹黄无泽，形体衰惫瘦削，舌澹红，边有齿痕，脉虚细。辨证为胃阳虚败，胃气不振，因久用寒凉之剂伤胃阳，致受纳失司。

男，62岁。胸胁胀痛不适，难以入寐，目合即梦，精神困倦，体乏无力，食欲减退，恶心欲呕，胀满，头晕而痛，二便不通畅。舌苔垢腻，脉沉滞，两关均盛。中医病名未明确提及，证型未明确提及，病因病机为暴饮暴食，积滞难消，肠胃壅阻，胃不和则卧不安。

患者40岁，女性。慢性咳嗽10余年，反复急性发作，伴发热恶寒、汗出热不退、咳大量脓性痰或绿色痰，时有咯血。舌质嫩红，苔黄腻，脉浮滑而数。中医诊断为阴虚肺热，络脉损伤。

18岁，腰痛僵硬，畏寒怕冷，转侧不利，夜不能寐，仰卧不能翻身，阴天症状加重，食欲减退，双下肢不温。肾精不足，痰瘀阻络。舌体胖大，舌质澹，苔薄白，脉沉细滑。

患者年龄62岁，女性。反复咳嗽、咳痰二十余年，伴气喘三年余。中医诊断咳嗽、肺胀（肺脾肾亏虚）。主症为咳嗽频作，痰多色白，动辄气短，面色萎黄，腰膝酸软，汗出，四肢乏力，食欲减退，胃脘作胀，大便干，夜尿多，夜寐梦多。舌质澹胖，苔薄白腻。脉弦。

患者男性，40岁。主诉近1周食欲减退，疲乏无力，右胁肋疼痛。现症包括脘腹胀满、食欲不振、厌油腻、肝区胀痛、大便稀薄。舌质澹，苔白腻。脉弦滑。中医诊断湿阻，辨证湿热中阻，脾胃不和。病程未明确记载。

患者40岁，女性，主诉大便溏泄、排白色黏胨3年，加重3个月。病程3年，起病于急性菌痢后，现大便溏软，多量白色黏液，无腹痛、里急后重。面色萎黄，舌质淡红，舌苔薄白中根白腻，脉细。诊断为痰泻，病机属脾虚生湿酿痰，脾运失职，升降失常。

32岁女性，主诉夜间昏煳史3年，逐渐发展为夜游行为，伴有面色萎黄、形体消瘦、精神疲倦、头昏目胀、食欲减退、白带增多、腰腿痠痛。舌澹黯，脉沉细。辨证为心血不足，气血逆乱。

杨某，49岁，绝经2年，伴头晕头重、肢体困重2个月。现病史提示纳呆腹胀，食欲减退，大便烂黏腻。舌澹红、苔薄白，脉沉细。中医诊断为湿困脾土，中阳被阻。

患者30岁，闭经二年，伴潮热骨蒸，结婚4年未孕。月经紊乱，周期20~40天，经量减少，头昏神倦，郁闷善怒，月经停闭，间有白带。精神欠佳，面红升火，午后低热，烦躁易怒，头昏耳鸣，纳食不佳，大便时溏。舌红而瘦小，无苔，脉虚数略弦。妇检示阴道壁枯萎，子宫萎缩，乳房萎缩。证属肝郁气滞，损伤心脾，血枯经闭。

李某，52岁，上腹部疼痛、恶心，病程1年。胰腺癌术后。脾气亏虚。面色萎黄，舌淡苔薄白，脉细弱。体质差，术后虚弱。

患者31岁，女性。主诉发作性哮喘18年，复发半个月。病程长，秋冬季节易发，产后复发，喘闷张口抬肩，遇寒加重，夜不能寐，偶咳白痰，胸胁胀满，食欲减退，四肢乏力。脉沉，似有滑意，舌苔白薄。中医诊断哮喘，证属肾气不纳，脾肺气虚。

患者50岁，男性。右腹股沟疼痛，肿胀，放射至会阴部，下肢行动困难，食欲减退，大便溏薄，小便频黄。右侧腹股沟术痕处肌肉板结变黑，可扪及多个指头大小包块，触痛明显，右下肢明显肿胀。舌质澹紫，苔薄白少津，脉弦细。辨证为肝郁脾虚，痰湿内阻，气血瘀结。

男，44岁，右胁痛加重20日，失眠、头晕、头痛、食欲减退。胁痛，肝郁气滞，胃气不和。舌质微红，舌苔白腻，面色稍晦，右脉较左弦。肝肿大至肋缘下5cm，质中等，有压痛。