食欲减退

患者65岁，女性。主诉尿频、尿多3个月，每日排尿10余次，尿量近10L，伴烦渴多饮、口干、纳差。舌澹紫、苔薄白，脉沉细。辨证为年老脾肾虚衰，气阴不足，水关失固。诊断为尿崩症（中枢性）。既往有高血压病史。辅助检查示尿比重低，血糖正常，肾功能及电解质正常，内分泌功能试验阳性。

32岁女性，主诉腹部及全身肥胖10年，活动后气急，关节疼痛，肌肉酸痛，疲乏无力，少气懒言，心烦胸闷，口干不喜饮，腹胀嗳气，食纳欠佳，嗜睡多眠，月经量少，小便黄，大便干结。舌苔灰腻，舌质淡红，脉沉细而濡。中医病名肥胖，证型脾气不足，痰湿阻络。望诊舌苔灰腻，舌质淡红。闻诊无特殊。问诊有疲乏无力、心烦、口干、腹胀、食纳欠佳、嗜睡、月经量少、小便黄、大便干结。切诊脉沉细而濡。

53岁男，腹胀2年，加重1月。脐腹部胀满，午后明显，心烦胸满，偶有腹痛，食欲减退，口干口苦，面白体瘦，乏力，肠鸣，嗳气，大便不调。舌淡红，边有齿痕，白根偏厚，脉弦缓。中医诊断腹满，证型脾虚胃弱为本，气壅中满为标。

6岁男童，夜眠遗尿一年余，食欲减退，消瘦，面色萎黄，精神不振。舌澹，苔薄白，脉沉细。诊断为小儿尿床，证属脾肾气虚。脾失健运，肾失固摄。

张某 57岁 男性 尿频 睾丸不适 慢性前列腺炎 阳虚阴盛 恶寒踡卧 肢体萎软 神靡 头晕 失眠 食欲大减 睾丸坠胀及腹 面色萎黄暗黑 舌质淡白 白苔密布 根部苔淡黄厚腻 脉沉微细

女，89岁，进行性乏力、食欲减退2年加重2月，周身乏力，食欲减退，四末凉，形体消瘦，大便溏薄，食后脘腹胀满，时有胸闷，尿色淡黄，慢性病容，面色晦黯，舌淡红，苔白腻，脉弦细，虚劳，肾阳虚

患者年龄26岁，女性。主诉腹胀腹痛，食欲减退，恶心呕吐，皮肤巩膜黄染，上腹压痛，肝区叩痛。肝功能异常，转肽酶升高，谷丙酶升高，胆红质增加，凡登白试验阳性。舌质淡红苔黄，脉弦滑。辨证为肝胆湿热。

患者26岁，女性。主诉前额及面颊部散发白头或黑头样丘疹4年，伴面部潮红、发热、轻度瘙痒及凹坑状萎缩性瘢痕。舌质红苔薄微黄滑，脉数。中医诊断粉刺，辨证肺经风热、脾胃蕴热。病因病机为肺经风热阻于肌肤，脾胃蕴热湿热内生，熏蒸于面而发粉刺。

患者年龄43岁，女性。主诉慢性肝炎，肝功能反复异常，发热，口干而苦，脘腹痞闷，肝区胀痛，纳差。现症发热，神疲，食欲减退，身目黄染。舌质红，边衬紫，苔薄，脉弦细。证型为疫毒伤肝，湿热逗留，蕴阻脾胃，熏蒸肝胆。病因外邪引动宿疾。舌象舌质红，边衬紫，苔薄，脉象弦细。

患者50岁，女性，带下病五年，带下过多，青白相兼，外阴微痒，神疲乏力，食欲减退。面色萎黄，唇绀不泽，舌淡红微紫，苔白薄而润，脉沉细而涩。中医诊断为带下病，证属脾虚肝郁，气滞血瘀，寒湿阻滞。

患者年龄69岁，男性。主诉咳嗽气促，咳甚面赤，痰黄带绿，腥臭不爽，胸闷隐痛，畏寒，周身疼痛。病程1周。中医病名属咳嗽。证型为肺热痰浊。病因病机为外感风寒，内蕴痰热。望诊见舌质红，苔黄。闻诊未提及。问诊见咳嗽、胸闷、痰色异常、畏寒、周身疼痛。切诊见脉浮滑。

女，21岁，胃痛、腹胀持续半年，病程一年。脾胃虚弱，中气下陷。面色面黄，舌苔薄白，脉沉缓无力。

15岁女性，主诉饭后呕吐5个月，食欲减退，胃满不适，烧心泛酸，吐未消化食物，大便不利，小便色黄，头晕乏力。脉沉而数，按之有力，舌红赤，苔厚微黄燥，下腹硬满按痛。辨证为消化不良，实热留胃，肝胃上逆。

患者女性，36岁。呕吐8个月，每日约吐4次，多在食后，吐物为胃内容物及黏涎，伴咽痒咳嗽、痰多、胸闷憋气、咽部梗阻感、精神负担重、食欲减退、消瘦、神倦肢疲、心烦意乱、夜卧不安，生气后加重。面色萎黄，舌质淡红略胖、苔微黄腻，脉弦细滑略数，咽红。诊断为呕吐，证属肝气郁滞，胃失和降，痰热内蕴，上壅咽喉。

32岁女性，主诉夜间昏煳史3年，逐渐发展为夜游行为，伴有面色萎黄、形体消瘦、精神疲倦、头昏目胀、食欲减退、白带增多、腰腿痠痛。舌澹黯，脉沉细。辨证为心血不足，气血逆乱。

患者55岁，女性。主诉睡眠不好，情绪低落3个月。病程3个月。中医病名郁证，证型肝郁气滞。舌苍老、苔白干，脉弦，表情呆板，目光呆滞，问话不语或半天一语。

患者40岁，女性。慢性咳嗽10余年，反复急性发作，伴发热恶寒、汗出热不退、咳大量脓性痰或绿色痰，时有咯血。舌质嫩红，苔黄腻，脉浮滑而数。中医诊断为阴虚肺热，络脉损伤。

患者年龄62岁，女性。反复咳嗽、咳痰二十余年，伴气喘三年余。中医诊断咳嗽、肺胀（肺脾肾亏虚）。主症为咳嗽频作，痰多色白，动辄气短，面色萎黄，腰膝酸软，汗出，四肢乏力，食欲减退，胃脘作胀，大便干，夜尿多，夜寐梦多。舌质澹胖，苔薄白腻。脉弦。

脾阳不运，浊阻凝聚，大腹胀满，鼓之如鼓，纳谷减少。脉濡迟，舌白腻。症势非轻。

男，41岁，阴茎勃起困难，性欲低下，胸闷不畅，嗳气，食欲减退，夜寐不安。肝郁不舒，宗筋不畅。情志不畅，肝气郁滞，木郁乘土，肝主筋，前阴为宗筋之所聚。面色正常，舌淡红，脉弦。声音正常，无特殊气味。病程1年。