食欲减退

患者40岁，男性。主诉胃脘疼痛、胃胀满、食少、食欲不振、腹胀、大便不畅、睡眠不安、头目昏眩、行动乏力。中医病名属胃病，证型为胃阴不足、脾阴亏虚。病因病机为饮食失节、胃阴损伤、肾阴亏虚、津液不足、脾胃失养。望诊见面色少华、形体消瘦、精神萎靡。舌质黯红、苔黄而燥。闻诊未提及。问诊见不欲进食、口咽干燥、喜食辣味及煎炒食物。切诊见脉细数。

患者女性，38岁。主诉右上腹疼痛剧烈，胃脘痞满，食欲不振。舌苔黄白，脉弦紧。胆总管多发结石。

患者55岁，女性。主诉睡眠不好，情绪低落3个月。病程3个月。中医病名郁证，证型肝郁气滞。舌苍老、苔白干，脉弦，表情呆板，目光呆滞，问话不语或半天一语。

患者46岁女性，主诉胃病15年，上腹部饱胀、胀痛、刺痛或隐隐作痛，食欲减退，纳谷无味，全身乏力，大便不成形，稍食辛辣即腹泻，每日3~4次，下坠感及肛门灼热。面色萎黄，体型消瘦，眼睑轻度浮肿，胃脘部压痛明显，左下腹轻度压痛，舌质暗红，苔白厚腻，脉沉弦而数。中医诊断为胃痛、痞满，证属肝气犯胃，胃肠湿热。

男，54岁，乙型肝炎、肝癌。口干口苦，肝区隐痛，嗳气腹胀，食欲减退，大便干结。面色晦暗，口唇紫暗，舌质暗红、边有瘀斑，苔薄黄腻，脉弦细。气滞血瘀、湿热蕴结。

患者28岁女性，主诉产后失血性休克后出现精神萎靡、疲乏无力、食欲减退、毛发脱落、乳房萎缩、性欲澹漠、经闭2年7个月。面色无华，形体消瘦，畏寒，耳鸣，心悸，腰酸冷重，便溏，溲清，舌质澹胖，舌苔白润，脉沉细。辨证为肾阳虚衰、冲任不盛。

30岁女性，主诉饮食生冷诱发胃脘痛，病程未明确。中医病名胃脘痛，证型寒邪犯胃，病因过食生冷，病机寒积于中，阳气不振。望诊舌苔白，闻诊无特殊，问诊有打呃、吐清水痰涎、畏寒、腹胀、食欲减退、吞酸嗳气、口不渴喜热饮，切诊脉微沉紧。

女性，49岁，眩晕、耳鸣、咽喉部似有物梗阻、咯痰黄稠、心胸烦闷、胸肋苦满、口苦、目赤、食欲减退。舌质红，苔黄腻，脉弦滑数。辨证为痰火郁阻。

患者年龄23岁，女性。主诉产后4天乳汁分泌少，甚无。临床表现包括乳房硬满而胀痛，情志抑郁不乐，食欲减退。体征示舌质澹红，苔薄白，脉弦数。中医诊断为缺乳，证型为肝郁气滞。望诊示舌质澹红，闻诊未提及，问诊示情志抑郁、食欲减退，切诊示脉弦数。

男7个月，大便干结如羊屎，二日一解，病程月余，食欲减退，睡眠不安，舌苔薄黄，头顶有黑色小鳞片状污垢，上腭红，中柱深黄，臼齿部位黄，外邪未尽，余热留恋，肺热移于大肠，津液受伤，不能濡润肠道。

患者23岁，女性，主诉颜面苍白、头晕头痛、恶心纳差、自汗夜汗。病程自1973年春季起，持续约1年余。中医诊断为获得性溶血性贫血。证型为肝脾血分瘀热，病机为生化受阻。望诊见唇面苍白，贫血病容，舌质澹，苔薄白。闻诊未提及。问诊见头晕头痛、恶心纳差、自汗夜汗。切诊脉象细数。

14岁女性患者，主诉上腹、脐右侧及左肋下隐痛不适，时剧时减，食欲减退，形体消瘦。既往诊断为右肾下垂，右肾较左肾低4.5cm。面色萎黄，身体消瘦，右腹部可触及下垂肾脏，轻度压痛，光滑，活动度尚可。舌澹红少苔，脉细数无力。辨证为腹痛，病因属劳倦伤脾，运化失常，中气下陷，肾失升举，气滞作痛。

男，41岁，阴茎勃起困难，性欲低下，胸闷不畅，嗳气，食欲减退，夜寐不安。肝郁不舒，宗筋不畅。情志不畅，肝气郁滞，木郁乘土，肝主筋，前阴为宗筋之所聚。面色正常，舌淡红，脉弦。声音正常，无特殊气味。病程1年。

35岁男性，倦怠嗜睡，乏力，四肢发凉，面色苍白，食欲减退，腹胀，舌澹嫩有齿痕，苔白腻，脉细无力。脾肾阳虚。面色苍白，舌澹嫩有齿痕，苔白腻，脉细无力。倦怠嗜睡，乏力，四肢发凉，食欲减退，腹胀。脉细无力。

患者54岁，男性，主诉嗜酒30余年，肝功能异常，右上腹部疼痛反复发作，神疲乏力。病程较长。中医病名未明确提及，证型未明确提及，病因病机未明确提及。唇面晦暗，全身浮肿，腹部膨隆，青筋暴露，肝脏明显突起，质硬有压痛，舌质紫暗，苔薄白，脉沉涩。

7岁女性患者，主诉食欲减退，食量减少，纳谷不香，夜寐不宁，睡中磨牙，大便偏干。面色少华，舌质澹红，苔白稍厚，脉细滑。辨证为脾失健运，食滞郁热。

女，44岁，右胁部疼痛3年，拒按，进食脂肪性食物则恶心呕吐，胁痛剧烈，口苦口干，肩背困，大便干，舌黄，脉沉弦。中医病名：胁痛，证型：肝胆气滞血瘀兼肝胃不和。病因病机：肝气郁结，气滞血瘀，瘀血入络，肝气犯胃。望诊：舌黄。闻诊：无特殊描述。问诊：右胁痛、恶心呕吐、口苦口干、肩背困、大便干。切诊：脉沉弦。

男，41岁，主诉阴茎勃起困难0.5年。胸闷不畅，嗳气，食欲减退，夜寐不安。舌淡，苔薄白，脉细弦。证属肝郁不舒，宗筋不畅。

男，39岁。腹痛泄泻，日数次，大便色黄而臭，泻下急迫，口渴欲饮，小便短赤，精神疲乏，食欲减退，肛门灼热。湿热泄泻。舌红苔黄腻，脉滑数。

女，47岁，主诉大便粘冻、脓血，病程三个月，便常规示粘液+，红细胞+，白细胞++，腹痛、后重、食欲减退、形体清瘦、口苦、苔黄腻、脉小弦。中医病名属痢疾，证型为湿热蕴中，肠膜脂络受损。望诊见苔黄腻，闻诊未提，问诊示便血、腹痛、食欲减退，切诊脉小弦。