饴糖

女，58岁，冠心病5年余，胸痛、乏力、动则汗出。左前胸闷痛，心悸气短，多汗，背冷肢凉，食纳不佳，失眠多梦，尿频清长，大便稀溏，面色咣白。舌胖嫩，边多齿痕，苔薄白。脉沉细而结。证属心阳不振，寒凝气滞，脉络痹阻之胸痹。

患者男性，60岁。主诉黑便反复发作七八次，中脘胀闷，咽梗，嗳气。舌苔薄，舌质暗，脉弦。中医诊断便血（远血），辨证脾虚气不摄血，肝木乘土。病程较长，有胃溃疡及十二指肠溃疡病史。舌象舌质暗，脉象脉弦。

患者主诉涌利空呕，面青转筋。中医诊断时疫重症。舌象未提及，脉象未提及。病程未明确。病因病机未详细描述。

患者年龄37岁，男性。主诉腹中挛痛，喜温喜按，窘迫欲便，虚坐努责，便干结附黏液，腹胀食弱，四肢欠温，心悸艰寐，面色微黄，乏力懈怠。病程十年，有烟酒嗜好。中医病名虚秘。证型脾阳虚，阴阳两虚。病因病机脾阳伤，肠失温煦，清浊溷杂，气血乏源。舌象澹红，脉缓弱无力。

男，51岁，胃脘痛3年，胃镜及钡餐造影诊断为慢性浅表性胃炎、十二指肠球部溃疡。胃痛秋冬加重，饥时痛甚，得食痛缓，形寒怕冷，嗳气泛酸，大便不实，潜血试验阳性。舌黯，苔薄黄，脉沉细。胃病及脾，中宫虚寒，营络枯涩，肝木克贼。

女，30岁，头昏晕，肢软乏力，食欲不振，气短心慌，尿黄如浓茶，面色萎黄，目黄，舌质淡，苔白，脉弱，血色素低，红血球减少，尿红细胞(+++)，中医诊为虚黄，病机为脾胃虚弱，血败而致气血亏损

患者31岁，女性。主诉口腔黏膜糜烂，有黄豆大溃疡6块，两侧大阴唇黏膜各有一块溃疡。面色萎黄，唇淡，腹痛绵绵而喜按，心悸，汗出，气短乏力，经量少色淡，白带多色白，大便溏，小便清。脉沉弦带滑，舌质淡，苔白滑而润。中医病名白塞综合征，证型为劳倦伤脾，脾虚生湿，湿毒不化，招致虫毒侵蚀。

患者56岁，男性，长期从事野外工作，嗜烟酒，有茶癖。主诉胃病20余年，症见胃脘胀满疼痛，纳食呆滞，不知饥饿，时泛清水，恶心，大便溏薄。舌苔白厚而浊，脉沉弱无力。证属脾胃虚寒，湿邪盘踞。

患者32岁，男性。主诉为食用煨猪蹄爪后出现剧烈腹痛，病程三年。腹痛常因食肉繁频而作，食猪蹄后尤剧，3～5小时后自休。舌苔薄白，舌质淡红，脉缓。诊断为腹痛，病机为中阳不振，痰湿困遏气机。

男，49岁。性欲澹漠，房事后头痛乏力，精神萎顿，心悸气短，善太息，胆怯易惊，关节酸痛，四肢欠温，小腹冷痛隐隐，便溏色澹，夜尿频长，阴囊冷缩，阴茎举而不坚。舌质澹，苔白。脉小弦，重按无力。肝阳不足，肝气虚衰。

七旬有余，六脉沉迟，舌苔白滑，四肢逆冷，汗出恶寒，昼夜下痢六、七次，少腹刺痛，米饮不进。证属阳虚阴盛，病机为寒凝阳衰，阴寒内盛。面色苍白，舌象白滑，脉沉迟。病程一月，主诉包括下痢、腹痛、恶寒、汗出、纳差。病后肝气郁伏，阳气受损，阴寒内盛，需扶阳抑阴。

患者男性，32岁。上腹疼痛3小时。主诉上腹剧痛难忍，伴恶心呕吐、畏寒低热、冷汗、手足厥冷。舌质红，苔白润，脉沉缓而左弦。中医诊断胃脘痛。证型中虚里寒，络脉绌急。病因病机为饮食不节伤胃气，虚寒内生，络脉绌急。望诊见痛苦面容，舌质红，苔白润。闻诊无特殊。问诊见上腹痛、恶心呕吐、畏寒低热、冷汗、手足厥冷。切诊脉沉缓而左弦。

患者年龄59岁，男性。主诉腹痛腹泻，肛门作坠，大便日行6~7次，病程10余年。中医诊断慢性肠炎，泄泻。证型为脾气虚，大肠湿热未清，正虚邪恋。望诊面色少华，舌澹红，苔薄黄根腻。闻诊未提及。问诊腹痛腹泻，大便溏稀，间夹黏液。切诊脉弦。

73岁女性，倦怠乏力，腰酸背痛，耳鸣，手抖，夜寐欠安。舌红苔薄黄腻，脉弦。中医诊断为内科癌病，证型为脾肾两虚，瘀毒内蕴。

脘痛喜按，得食则减；脉弦迟，舌苔薄白；中虚受寒，肝脾气滞

60岁以上，左膝股冷痛拘急，掣及腰髋，手不可近，体征肌肤清冷，脉沉紧有力，寒邪客诸脉中则血泣，血虚筋失养而拘急挛痛

患者49岁，男性。主诉哮喘病史20余年，近3年患心肌炎，胸闷心慌，高脂血症。刻诊腰酸乏力，耳鸣阵发，夜间盗汗，面容暗黄无华，二目内有脂斑，纳食欠馨，二便尚可。脉细濡，舌苔滑腻。辨证为肾虚气弱，脾失健运，痰浊交阻。

男，66岁，冠心病病史3年。主诉心胸窒闷而痛，痛连胃脘，伴额汗肢冷，胸闷短气，呕恶不能食，得温按减轻，噫气稍停，疲乏神少。中医诊断胸痹。舌质暗红，中苔白腻，脉濡而涩。病机为中阳衰惫，阴寒内盛，脾胃气虚，宗气不行，血脉凝滞。

患者年龄4岁，女性。腹痛3月余，餐后尤甚，喜按揉，可自行缓解，时有叹气，纳欠佳，喜俯卧而眠，大便硬，日2次。精神可，面白少华，腹软，脐周压痛，未及反跳痛。舌澹，苔薄白，脉弦。中医诊断腹痛，辨证中气虚寒。舌澹，苔薄白，脉弦。

内热外寒，咳嗽形瘦，脉细弦数。阴虚内热，阳虚外寒，肺虚咳嗽，脾虚形瘦。面色萎黄，舌淡苔薄，脉细弦数。病程较长，病情入损。中医病名属咳嗽，证型为肺脾两虚，病因病机为阴虚阳虚，肺脾受损。