饴糖

患者主诉感冒病，症状包括头痛恶寒、饮食无味，病程未明确。中医病名为感冒，证型为阳虚受寒，病因病机为阳虚受寒，寒气逼龙雷之火上越，肺肾两虚，寒气内扰。望诊未提及，闻诊未提及，问诊包括头痛、恶寒、饮食无味、喘息不能卧、腹痛、呕吐痰水、畏寒、手指厥冷、恶寒、手冷、手足发热、精神疲倦、不思饮食、舌苔少而色白、小便黄。切诊脉象为小滑、沉弱、沉小。

少年动则阳升，阴气不主内守。咳嗽非外感肺伤，实为情志未坚，龙相内灼，冲阳上举。腰以下筋脉松弛，夜寐不安，晨起咳呕。中下焦损伤，病机为情志内伤，阴虚火旺，阳气上浮。面色无华，舌象未详，脉象未详。

患者年龄67岁，男性。主要症状为胃脘部隐隐疼痛，按之痛减，得温则缓，食后则舒，头昏、面色少华、神疲肢软、胃纳差，大便溏薄。病程12年以上。舌质澹红，苔薄白。脉沉细。辨证为脾胃虚寒，中阳不足。

男，36岁，面色萎黄，精神不振，周身疲倦乏力，胃脘部疼痛时作，恶心，纳差，遇受凉或劳累诱发，饭前饭后疼痛不减，疼痛喜揉喜按，得温稍减，脘腹痞满，泛吐酸水，手足不温，大便稀溏色黑如柏油，舌澹体胖边有齿痕，舌苔白滑，脉沉细无力。中阳不足，寒湿停滞于胃脘。

患者31岁，女性。主诉口腔黏膜糜烂，有黄豆大溃疡6块，两侧大阴唇黏膜各有一块溃疡。面色萎黄，唇色澹，舌质澹，苔白滑而润，脉沉弦带滑。腹痛绵绵而喜按，心悸，汗出，气短乏力，经量少色澹，白带多色白，大便溏，小便清。辨证为劳倦伤脾，脾虚生湿，湿毒不化，招致虫毒侵蚀。

患者36岁女性，反复皮下紫斑2年，再发加重1周。四肢及关节部位皮肤有紫色斑点，压之不退色，腹痛，大便色黑，经期量多延迟，乏力，身冷畏寒，纳少，尿黄。面色苍白，舌淡，脉细弱。中医诊断为气不摄血证，病因为素体亏虚，经期量多耗血伤阴，阴损及阳，气虚不能摄血，脾虚不能统血。

7岁男童，腹胀腹痛4个月，腹大如箕，青筋显露，形体瘦削，面色苍白，饮一口水即腹胀难忍，大便溏薄，小便清长，舌澹苔薄白，脉沉细。素嗜生冷饮食，中寒严重，脾阳不振。腹痛属寒积，病机为寒邪犯胃，中阳不振，寒凝气滞，脉络拘急。

患者年龄31岁，女性。主诉口腔及阴部黏膜糜烂溃疡。中医诊断脾虚湿毒，证型脾气虚寒，湿毒内停。面色萎黄，唇色淡，舌质淡，苔白滑而润，脉沉弦带滑。腹痛绵绵而喜按，心悸，汗出，气短乏力，月经量少色淡，白带多色白，大便溏，小便清。

患者46岁，男性，主诉胃痛反复发作5年，近期因饮食不慎、饮酒过量导致胃痛复发。胃脘痞满胀痛，饥饿时疼痛更甚，进食稍安，得温痛减，嘈杂泛酸，嗳气频作，畏凉喜温，大便先干后稀，神疲困倦，面色少华，形体消瘦。舌淡红，苔薄白腻，脉弦细。中医诊断为胃脘痛、嘈杂、吐酸。病因包括饮食失调、精神紧张、思虑过度、禀赋不足，病机为寒凉伤胃、痰湿内聚、肝胃不和、脾失健运。

患者40岁，男性。主诉肛门脱出，色紫黑，干燥无津液，有欲溃之势，疼痛剧烈，不能站立坐卧。中医诊断肛门脱出。病因病机为脾肾不足，气虚下陷，风寒邪气侵袭，血脉凝滞，气血不通。望诊见肛门脱出，舌象未提及。闻诊见患者频呼叫。问诊提示病程较急，有肛脱病史。切诊未提及脉象。

患者年龄51岁，男性。主诉胃脘疼痛3年，秋冬加重。胃痛甚剧，牵掣后背，饥时痛甚，嘈杂如饥，得食痛缓，嗳气泛酸，形寒怕冷，大便溏薄。舌黯，苔薄黄。脉沉。中医诊断为胃病及脾，中宫虚寒，营络枯涩，肝木来侮。

朱某，男，37岁。胃痛反复发作3年，呕吐泛酸呃逆，痛剧汗出，喜按恶凉，大便稀少，黑便，尿少，头沉无力，心悸气短，烦躁易怒，面容枯黄消瘦。舌澹无华，脉细弦，声低气怯。辨证为脾虚气弱，中州虚寒，营卫失调。

患者女性，31岁。反复中上腹胀痛3年余，再发3个月。中上腹胀痛，喜温喜按，劳累或遇寒明显，得温则减，伴恶心欲呕，四肢欠温，心悸，纳呆，大便偏稀，日行1～2次。舌淡苔白微腻，脉细。辨证为脾胃虚证兼寒。病因病机为喜好辛辣，恣食肥甘厚腻，伤脾碍胃，脾阳受损，中阳虚弱，脾胃虚寒内生。

范某，女，42岁。胃脘刺痛连胁，恶心欲呕，不思饮食。慢性浅表性胃炎。舌质澹，边紫暗，苔白润，脉弦涩。肝胃不和，肝气横逆犯胃，气滞血瘀。

患者年龄52岁，男性。胃脘作痛，喜温暖饮食，忸忡气短，头眩肢软，脉迟苔白。中医病名虚寒胃痛，证型脾胃虚寒，中气不足。望诊舌苔白，切诊脉迟。病因病机为脾胃虚寒，中气不足。

患者年龄26岁，主要症状为腹痛日久，面色白而微青，大便溏薄，泛泛漾欲呕，胃纳不佳，食后腹胀。病程较长。中医诊断为肝病传脾虚证。病因病机为肝气犯脾，阳气衰弱挟虚寒。望诊见舌质澹红，苔白厚腻。闻诊未提及。问诊见腹痛、便溏、纳差、食后胀。切诊见脉软弱无力。二诊见左脉软无力，右脉虚大，舌色澹红苔色白腻。三诊见舌澹红，苔薄，左脉软缓，右脉滑。

患者嗽数月，凛寒乍热，经停形瘦，心悸耳鸣，气短懒言，卧榻不支，动即自汗。脉虚弦缓大。证属心阳虚、脾肾亏虚。病因肺脾肾阳气受损。病机为心阳虚、脾肾亏虚，虚弦为气血运行鼓动乏力，缓大为缓而散漫无力。

患者年龄6岁，女性。主诉经常腹痛，病程年余，时作时止。舌苔薄白，后转白腻，再转薄润。面色萎黄。既往史有11次肠套迭史。中医诊断为络瘀，兼夹虚寒，后转为活血行气，活血为主，参以杀虫之品，最终调气和血。病机为络瘀兼虚寒，气滞血瘀，虫积阻络。脉象未提及。

患者42岁，男性，主诉慢性泄泻，病程4年。主要症状为大便溏薄，每日2~3次，动则汗出，倦怠乏力，夜寐不酣。舌苔薄黄腻，脉弦。中医诊断为泄泻，辨证为心脾两虚，肝木乘土，湿热内蕴。

51岁男性，胃脘疼痛3年，秋冬加重，曾因上消化道出血住院。胃痛牵掣后背，饥时痛甚，嘈杂如饥，得食痛缓，嗳气泛酸，形寒怕冷，大便溏薄。舌暗，苔薄黄，脉沉细。中医诊断为胃病及脾，中宫虚寒，营络枯涩，肝木来侮。