髓海不足+肝肾阴虚+头痛

患者女性，53岁。主诉头痛伴左眶上部麻木3个月，左侧眼睑下垂伴眼球固定1月余。面色萎黄，神疲乏力。舌体淡红、苔薄黄，脉沉细无力。瞳孔左侧对光反射消失，左侧眼球固定不动。中医诊断为睑废，证属肝肾阴虚，髓海不足。MRI示多发腔隙性脑梗死，脑白质脱髓鞘改变，左侧乙状窦及横窦纤细，信号减低。眼睑下垂、眼球固定，瞳孔对光反射异常。

女性，40岁，头痛头晕3年，加剧1周。主症为头痛头晕，伴五心烦热、口燥咽干、腰膝酸软、少寐多梦、恶心。舌红少苔，脉弦细数。中医诊断为肝肾阴虚，虚热内生，髓海不足，头目失养。病程3年，近因用脑过度病情加剧。血压190/110mmHg。

患者女性，58岁。主诉眩晕，病程10余年，发作时头晕昏沉，视物旋转，天旋地转，难以站稳，不敢睁眼，伴有耳鸣、恶心呕吐，行走不稳。面色苍白，舌红苔黄腻，脉濡缓。中医病名眩晕，证型肝肾亏虚，风痰上扰。病因病机为肝肾亏虚，风痰上扰。望诊面色苍白，舌红苔黄腻。闻诊无特殊描述。问诊有头晕、耳鸣、恶心呕吐、行路不稳。切诊脉濡缓。

16岁男性，头晕、流清涕10余天，病程10余天。眩晕，太阳、少阳合病，风邪扰动，木摇不定。舌红，苔薄黄腻，脉弦。头晕时轻时重，晨起视物旋转，伴头痛、入睡困难，二便正常。

患者59岁，女性，主诉高血压病史7年，睡眠差，性情急躁易怒，手脚心热，因生气后出现失眠、头痛眩晕。舌质暗红少苔，脉弦细。中医诊断为肝肾阴虚，阴虚阳亢。病因病机为肝肾精血亏虚，虚阳浮越。症见眩晕耳鸣，脑髓空虚，性情急躁，失眠头痛，手脚心热。

患者29岁，男性，主诉交通事故后颅脑挫裂伤，出院后仍头痛头晕。现症包括头痛头晕、目眩耳鸣、腰膝酸软、五心烦热、失眠多梦、遗精盗汗。舌红少苔，脉细数。中医诊断为脑络损伤，肝肾阴虚。辨证为肝肾阴虚，病因病机为脑络损伤，肾精亏虚，髓海不足。四诊信息显示舌红少苔，脉细数，伴有精神疲倦、形体乏力、头脑昏沉、纳少便溏，脉缓而弱，舌淡苔白。

患者女性，43岁。主诉头痛阵作，头目昏眩，腰酸腿软，口干目煳，咽中常觉有痰。脉象细带数，舌质偏红，舌苔薄。中医辨证为肝肾阴虚，水不涵木，肝阳亢越，木火上扰。

女，42岁。头痛阵作，头目昏眩，腰痠腿软，口干目煳，咽中常有痰。肝肾阴虚，水不涵木，肝阳上亢，木火上扰。面色红润，舌淡红，脉弦细。既往有脑膜瘤病史，曾行开颅手术，残留病灶经治疗后缩小。

王某，女，48岁。头晕、头痛、耳鸣、视物昏花、心烦失眠2年有余，近2个月加重，烦热、腰膝酸软，曾突然昏仆。舌质澹红、苔薄白，脉细缓。血压150/105mmHg。肝肾阴虚。头晕、头痛、耳鸣、视物昏花、腰膝酸软、烦热、心烦失眠。舌质澹红、苔薄白。脉细缓。肝肾阴虚，阴虚阳亢，心肾不交。

女，58岁，高血压病30年，头晕头痛，心烦失眠，右手脚麻木，足跟痛，腰酸乏力。中医病名属眩晕，证型为阴虚阳亢，瘀血阻滞。望诊见舌质暗红，苔薄。闻诊未提及。问诊见头晕头痛，心烦失眠，手足麻木，足跟痛，腰酸乏力。切诊见脉弦细。

患者年龄未提及，主诉脑胶质瘤术后复发，病程6年。头痛、头晕、头颈歪斜、眼花、视物模糊、纳佳、大便不爽。舌苔黄薄腻、舌质黯红，脉小弦滑。诊断证属肝肾亏虚，风痰瘀阻，清阳失用。舌质暗红隐紫，脉小滑。舌苔薄黄腻、质红隐紫，脉小弦滑。舌苔黄薄腻、质偏暗，脉细滑。诊断证属风痰瘀阻，肝肾阴虚。

患者60岁，男性，主诉头晕头痛10余年，情绪变化时加重。两目干涩，手足心热，耳鸣腰酸，易怒心悸，失眠乏力。面赤颧红，舌红少苔，脉象细数。中医诊断为肝肾阴虚，水不涵木。病因病机为肝肾阴虚，虚火上扰。

69岁男性，头晕反复发作2个月。头晕头重如裹，无明显头痛，无恶心呕吐，纳可，大便稀，小便可。舌质澹，舌苔白腻，脉弦滑。眩晕，痰蒙清窍证（脑血管硬化）。痰湿内阻，风火上扰。

患者男性，头痛眩晕多年，夜寐欠安，神疲乏力，耳鸣，面部升火。舌红苔薄白，脉细弦。中医诊断为肝肾阴虚，病机为肝肾阴亏，髓海不足，虚阳不敛。证型为肝肾阴虚，病因病机属虚阳不敛。望诊见舌红，闻诊未提，问诊见头痛、眩晕、耳鸣、神疲，切诊脉细弦。

女，55岁。高血压病史4年，头痛、眩晕、耳鸣、失眠。舌质暗红，少苔，脉弦细。肝肾阴虚，阴虚阳亢。性情急躁易怒，手脚心热，睡眠差。血压23/13kPa (180/105 mmHg)。

钟某，42岁，女性。主诉头痛阵作，头目昏眩，腰膝酸软，口干目煳，咽中常觉有痰。病程较长，有脑膜瘤病史。中医诊断为肝肾阴虚，水不涵木，肝阳上亢，木火上扰。舌质偏红，舌苔薄，脉细带数。

男，60岁。头晕头痛10余年，口干目涩，手足心热，耳鸣腰痠，面颧潮红，易怒心悸，失眠乏力。舌红少苔，脉细数。形体消瘦，面色潮红，精神萎靡。眩晕，肝肾阴虚，水不涵木证，阴虚内热，木火上炎。病位在肝肾。

女，57岁，头痛、眩晕、眼花，病程自60年代始，近两年加重。眩晕证，肝肾阴虚，肝阳上亢，热郁挟痰。面色苦病容，舌质红绛，苔白薄，舌体中部及根部苔黄而腻，舌边有齿痕，舌下静脉粗张。脉沉细而弦。头痛甚，眩晕欲倒，心慌气短，面部烘热，头痛如劈，头顶闷胀，咽痒欲咳，嘴唇发麻发木，心胸嘈杂，吐泡沫涎水，两目羞明，视物不清，头昏耳鸣，四肢疲乏，食少胃脘烦闷，肝区和胸胁疼痛，小溲黄，大便似秘结。

患者男性，55岁。主诉头晕、头痛6年，加重1周。症见头晕、头痛、腰膝酸软、心烦易怒、面红口苦、夜眠不宁、大便秘结。舌质红、苔薄白，脉沉弦。中医诊断眩晕，证属肝肾阴虚、肝阳上亢。

患者58岁，男性。发作性头晕、心前区隐痛2年，加重2个月。高血压动脉硬化性心脏病。眩晕。肝肾阴虚，心脉瘀阻。头晕头痛，心烦易怒，面赤耳鸣，失眠多梦，心前区隐痛彻背，舌质红苔薄少津，脉细而数。