髓海不足+肝肾阴虚+耳鸣

患者女性，58岁。主诉眩晕，病程10余年，发作时头晕昏沉，视物旋转，天旋地转，难以站稳，不敢睁眼，伴有耳鸣、恶心呕吐，行走不稳。面色苍白，舌红苔黄腻，脉濡缓。中医病名眩晕，证型肝肾亏虚，风痰上扰。病因病机为肝肾亏虚，风痰上扰。望诊面色苍白，舌红苔黄腻。闻诊无特殊描述。问诊有头晕、耳鸣、恶心呕吐、行路不稳。切诊脉濡缓。

患者78岁，女性。主诉血压偏高20余年，加重伴头晕半月。高血压病史20余年，最高达200/80mmHg。现症见头晕、面部通红、双目发胀、耳鸣、腰酸、乏力、口干不欲饮、目干涩、胃脘胀满、嗳气、寐欠安、小便量少、双下肢水肿。舌暗红，苔黄腻，脉弦。中医诊断眩晕，证属肝阳上亢。病因病机为肝肾阴虚，水不涵木，肝阳上亢，风火相搏，痰浊内蕴。

16岁男性，头晕、流清涕10余天，病程10余天。眩晕，太阳、少阳合病，风邪扰动，木摇不定。舌红，苔薄黄腻，脉弦。头晕时轻时重，晨起视物旋转，伴头痛、入睡困难，二便正常。

患者女性，43岁。主诉头痛阵作，头目昏眩，腰酸腿软，口干目煳，咽中常觉有痰。脉象细带数，舌质偏红，舌苔薄。中医辨证为肝肾阴虚，水不涵木，肝阳亢越，木火上扰。

患者29岁，男性，主诉交通事故后颅脑挫裂伤，出院后仍头痛头晕。现症包括头痛头晕、目眩耳鸣、腰膝酸软、五心烦热、失眠多梦、遗精盗汗。舌红少苔，脉细数。中医诊断为脑络损伤，肝肾阴虚。辨证为肝肾阴虚，病因病机为脑络损伤，肾精亏虚，髓海不足。四诊信息显示舌红少苔，脉细数，伴有精神疲倦、形体乏力、头脑昏沉、纳少便溏，脉缓而弱，舌淡苔白。

患者59岁，女性，主诉高血压病史7年，睡眠差，性情急躁易怒，手脚心热，因生气后出现失眠、头痛眩晕。舌质暗红少苔，脉弦细。中医诊断为肝肾阴虚，阴虚阳亢。病因病机为肝肾精血亏虚，虚阳浮越。症见眩晕耳鸣，脑髓空虚，性情急躁，失眠头痛，手脚心热。

女，42岁。头痛阵作，头目昏眩，腰痠腿软，口干目煳，咽中常有痰。肝肾阴虚，水不涵木，肝阳上亢，木火上扰。面色红润，舌淡红，脉弦细。既往有脑膜瘤病史，曾行开颅手术，残留病灶经治疗后缩小。

患者45岁，女性。主诉头晕20天。眩晕、心慌、寐差、视物疲劳。舌红，苔薄少津，脉细数。素体虚弱，情志不快。辨证为肝肾阴虚，髓海不足，精血不荣于脑与目，心神失养。

患者主诉耳鸣、失眠半年余。现症见耳鸣如蝉叫，多梦，视力模煳，心烦乏力。舌质红，苔黄，脉弦细。中医诊断耳鸣，证属肝肾阴虚，肝阳上亢。病因病机为肝肾阴虚，髓海不足，肝阳上亢，耳失所养。病位在肾，涉及于肝。

患者年龄未提及，主诉脑胶质瘤术后复发，病程6年。头痛、头晕、头颈歪斜、眼花、视物模糊、纳佳、大便不爽。舌苔黄薄腻、舌质黯红，脉小弦滑。诊断证属肝肾亏虚，风痰瘀阻，清阳失用。舌质暗红隐紫，脉小滑。舌苔薄黄腻、质红隐紫，脉小弦滑。舌苔黄薄腻、质偏暗，脉细滑。诊断证属风痰瘀阻，肝肾阴虚。

患者，女，43岁。耳鸣如蝉叫半年，伴失眠多梦、视力模煳、乏力。舌质红，舌苔黄，舌体稍胖大。脉弦细。中医诊断为肝肾阴虚耳鸣。病机为肝肾阴虚，髓海不足，耳窍失充，目窍失养，肾水不能上及于心。证型为肝肾阴虚。

王某，女，48岁。头晕、头痛、耳鸣、视物昏花、心烦失眠2年有余，近2个月加重，烦热、腰膝酸软，曾突然昏仆。舌质澹红、苔薄白，脉细缓。血压150/105mmHg。肝肾阴虚。头晕、头痛、耳鸣、视物昏花、腰膝酸软、烦热、心烦失眠。舌质澹红、苔薄白。脉细缓。肝肾阴虚，阴虚阳亢，心肾不交。

患者60岁，男性，主诉头晕头痛10余年，情绪变化时加重。两目干涩，手足心热，耳鸣腰酸，易怒心悸，失眠乏力。面赤颧红，舌红少苔，脉象细数。中医诊断为肝肾阴虚，水不涵木。病因病机为肝肾阴虚，虚火上扰。

患者，55岁。头晕乏力多年，头部昏沉不舒，腰膝酸痛，下肢无力，纳谷不香，大便不规律，夜寐欠安。舌暗红体瘦，苔薄白。脉沉细弦。辨为肝肾阴虚。病机为失血后阴气不足，肝肾阴虚，髓海不足。

患者年龄66岁，女性。主诉头晕反复发作6年，复作并加重半个月。中医病名眩晕，证型阴虚风动证。舌质黯红，苔薄，脉细弦。病程6年，伴脑鸣、颈胀、左手麻、心烦、口干。病因病机为肝肾阴虚，虚风内动，络脉阻滞。

女，58岁，高血压病30年，头晕头痛，心烦失眠，右手脚麻木，足跟痛，腰酸乏力。中医病名属眩晕，证型为阴虚阳亢，瘀血阻滞。望诊见舌质暗红，苔薄。闻诊未提及。问诊见头晕头痛，心烦失眠，手足麻木，足跟痛，腰酸乏力。切诊见脉弦细。

王某，56岁，男性。头晕、耳鸣、失眠、眼睑浮肿、腰膝酸软、两下肢肿胀。眩晕，肝肾阴虚型。面色晦暗，舌红少苔，脉弦细。血压22/14kPa，心界向左扩大，心率94次/分钟，偶有早搏，A2>P2。尿蛋白（廿），红细胞5~10个/视野。眼底视神经乳头渗出水肿，X光胸片示主动脉弓扩张，左室扩大，心电图示左心室肥厚，T改变。

24岁男性，头晕胀闷疼痛5个月，伴眼胀、冒金花、夜视红晕、眼干、口干、手心发热。脉沉弱。肝肾阴亏，髓海不足。面色无华，舌象未提。声音无异常，气味无异常。问诊提示头晕、眼干、口干、手心热。脉沉弱。

孔某，52岁，主诉尿频尿多，口干欲饮，腰酸膝软，倦怠乏力，头晕目眩，耳鸣耳聋，失眠多梦，五心烦热，月经未断。舌红少苔，脉虚数无力。中医病名属消渴，证型为肝肾阴虚。病因病机为肝肾阴虚，肝失疏泄，肾失固藏，津液失布，阴虚火旺。望诊见舌红少苔，闻诊未提及，问诊见症状及病史，切诊见脉虚数无力。

69岁男性，头晕反复发作2个月。头晕头重如裹，无明显头痛，无恶心呕吐，纳可，大便稀，小便可。舌质澹，舌苔白腻，脉弦滑。眩晕，痰蒙清窍证（脑血管硬化）。痰湿内阻，风火上扰。