患者素体健康,禀性急躁。主诉头晕不适,病程3天,高血压病史5年。症状包括头晕跌倒、昏不识人、口渴舌强、四肢不收、语言蹇涩、左侧半身不遂、食欲不振、溲黄便软。诊查见血压180/115mmHg,舌质干红,口眼歪斜,脉弦而涩。中医诊断为肝风袭络,血不荣筋。病因病机为肝阳上亢,内风旋起。望诊见舌质干红,口眼歪斜。闻诊未提及。问诊包括头晕、语言蹇涩、半身不遂、食欲不振、溲黄便软。切诊见脉弦而涩。
脉弦细高血压肝阳上亢肝风内动
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患者62岁,男性,主诉原发性高血压10余年,近几月头晕甚剧,下肢麻木,痿软无力。脉弦细。证型为肝阳上亢。病因病机为肾虚骨弱致下肢痿软,气血虚致下肢麻木,脉弦、头晕、血压高为阴虚肝阳上亢之征。舌象未提及,面色未提及,声音未提及,气味未提及,病史包括高血压及下肢症状。
脉弦细高血压肝阳上亢肾虚
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67岁男性,突发头晕恶心,四肢乏力,左手失去知觉,口眼㖞斜,语言謇涩,不省人事。痰热腑实,风痰上扰清窍,瘀阻经络。面色晦暗,舌暗,苔薄白,脉弦细。主诉为头晕、肢体无力、口眼㖞斜、语言謇涩。病程自1978年11月7日至11月15日。中医病名属中风,证型为痰热腑实,风痰上扰清窍,瘀阻经络。病因病机为痰热内蕴,风痰上扰,瘀血阻络。
脉弦细脑溢血痰热腑实风痰上扰
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患者年龄60岁,男性。主诉双下肢乏力,头部胀痛,尤以前额及后脑部为甚。病程10天。中医诊断为中风、头痛。证属气虚血瘀痰阻,脾肾两虚。舌象淡暗边有齿印、苔薄白,后转为苔薄黄。脉象细涩,后转为弦细。头痛以左颞部为甚,右侧肢体乏力,肌力Ⅳ级。神经系统检查未见明显异常。
头晕脉弦细中风气虚血瘀
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58岁女性,发作性头晕心慌2年余,加重半个月,伴失眠多梦、项强肢麻、下肢肿胀。中医诊断眩晕,证型心脾虚弱,肝郁血瘀型。面色红润,舌质澹红,舌苔薄腻或薄白,脉弦细或弦细缓和。病程2年,因劳累过度、性情急躁、心情不舒诱发,病机为心脾虚弱,肝郁血瘀,气血乏源,血脉瘀阻。
脉弦细高血压心脾虚弱肝郁血瘀
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女,37岁,全身多关节肿痛发热6年,双手屈曲畸形3年余。类风湿性关节炎。顽痹,证属气血亏虚,湿瘀闭阻。面色澹暗,舌淡暗,苔薄白,脉弦细弱。全身多关节肿痛,局部热感,乏力、怕冷,午后身热恶风,汗出,纳差,腹胀便溏,满月脸,失眠多梦,心悸,口腻。双手尺偏畸形,多关节肿胀、压痛、活动痛明显,双膝、踝关节皮温增高。柯兴氏征。既往有桥本氏甲状腺炎、慢性肾功能不全及贫血病史。
脉弦细类风湿性关节炎气血亏虚湿瘀闭阻
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50岁男性,主诉高血压多年,近期血压偏高,两侧头痛、头晕、乏力、小腿胀痛、寐差、纳少、大便次数多。舌体胖大边齿痕,苔薄白,脉弦滑。诊断为高血压,辨证为脾胃虚弱,经络瘀阻。复诊时舌淡,苔薄白有裂纹,脉弦细。
脉弦细高血压脾胃虚弱经络瘀阻
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患者64岁,男性。主诉头痛、面红、短气心悸,病程10余年。伴有胃脘胀痛、胸闷、大便溏、夜尿频。舌苔黄微腻,脉弦细。诊断为眩晕,证属阴虚阳亢、肝郁脾虚。面色未提及,声音未提及,气味未提及,病史包括高血压、胃脘胀痛、夜尿频。脉象弦细。
脉弦细高血压阴虚阳亢肝郁脾虚
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54岁男性,主诉头晕、心悸气短、头痛、恶心呕吐,病程6小时。中医诊断中风。主要症状包括头痛、恶心呕吐、语言不清、右半身活动不利、右面部麻木、心悸、气短自汗。舌苔薄黄,舌边有瘀血点,口唇青紫,脉弦细。心界扩大,心尖部可听及收缩期杂音,心律不齐。心电图提示心房纤颤伴Ⅱ°房室传导阻滞。
脉弦细中风肝阳上亢气短自汗
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10岁男性,口腔及外阴部溃疡七年,低热,头晕、头痛,手足发凉,腰酸腿软,乏力易汗,腹泻便溏。舌体胖大,边尖微红,苔白。脉寸关弦,双尺沉细。阴阳失调,虚火上炎。
脉弦细白塞氏病虚火上炎阴阳失调
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男,60岁,头晕一月。眩晕,肝肾阴虚,肝阳上亢。舌淡紫有齿痕,苔薄黄而干,脉弦细。头晕,耳鸣,行走时头重脚轻,右侧卧位出现短暂眩晕,无呕逆感,无心慌肢麻,纳寐可,二便调。
脉弦细眩晕肝肾阴虚肝阳上亢
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患者63岁女性,右半身偏瘫不遂,右上肢抬举受限,右手持物无力,右下肢僵硬不遂,步履艰难,头晕项强,心烦急躁,舌强言謇,口和、食可,大便略干。舌体肥胖,边红紫而不整,苔白有津,脉沉弦有力。尿蛋白(+),上皮细胞(+),血压210/100 mmHg。证属水不涵木,肝阳上亢,痰热上蒙心窍,瘀血阻滞经络。二诊时舌质边红不整,苔白,脉弦细,血压150/80mmHg。三诊时舌同上,脉弦细,血压150/80mmHg。诊断为肝风渐息,气不行血,气滞血瘀。
脉弦细脑血栓形成肝阳上亢痰热内蒙
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46岁 月经紊乱 2+年 腰酸疲乏 肌肉酸痛 小腹隐痛 眼干痒 耳鸣 脱发 头晕 手足心热 潮热 晨起口干 情绪易怒 失眠多梦 舌质暗 苔薄黄 脉沉细 围绝经综合征 肾阴虚 肾虚精亏 子宫前后径3.6cm 内膜厚0.15cm 肌层稍欠均匀 直肠陷凹不规则无回声区 卵巢大小异常 FSH升高 LH升高 E2降低 P降低
脉弦细围绝经综合征肾阴虚肾虚精亏
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36岁女性,头晕、视物模煳3年,加重伴心悸1个月。面色澹白,口唇澹暗,舌紫,苔薄白。脉搏110次/分,血压左下肢190/100mmHg,右下肢200/90mmHg。双侧颈动脉、锁骨下动脉狭窄,无名动脉狭窄,提示多发性大动脉炎。中医诊断脉痹,证型气虚血瘀。病程3年,症状反复,伴四肢发抖、晕厥、行走不稳。血沉34mm/h,红细胞沉降率升高。双侧上肢动脉内中膜增厚,血流速度减慢。心电图示窦性心动过速,ST-T异常改变。
头晕脉弦细多发性大动脉炎气虚血瘀
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患者年龄57岁,女性。反复肢软乏力伴左胁下症块4年。主要症状包括肢软乏力、头晕、心慌胸闷、脾大、自觉发热。舌质红,有瘀斑,苔少。脉细数。中医诊断为虚劳,证型为肝肾阴虚,瘀血热毒内蕴。病机为正虚血瘀,新血不生,营气大亏,瘀血热毒凝结于左胁下。
脉弦细慢性粒细胞白血病肝肾阴虚瘀血热毒
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