鸡血藤+头晕+脉弦细

患者女性，60岁。主诉发作性心前区疼痛伴心慌胸闷3年，加重2周。心电图示前壁心肌缺血。舌质暗红，舌苔薄白，脉沉细弦，面色萎黄。神疲，体胖，声音低沉。中医诊断为胸痹心痛，证属气阴两虚，气滞血瘀型。

患者38岁女性，恶露色红，汗多，疲倦，面色少华，畏寒，纳眠可，大便次数多，成形，舌澹，苔白，脉沉细。中医病名未明确提及，证型为脾肾阳虚，湿瘀互结。望诊见面色少华，舌澹，苔白。闻诊未提及。问诊见疲倦、畏寒、纳眠可、大便次数多。切诊见脉沉细。

患者女性，64岁。主要症状为口干、目干、鼻干、皮肤干、大便干结、关节疼痛、头晕。舌黯红苔薄黄少津，脉细弦。中医诊断为燥证。病因病机为肺金阴损而燥生，肺需肾水以濡之，肝木偏亢。舌澹红，苔薄黄，脉弦细。

女性，25岁，月经后期2年余，经色黯红，挟小血块，腰酸而痛，劳则加重，形瘦面白，神情抑郁，舌淡红，苔薄白，脉沉细，月经不调，属肾虚血亏，肝郁气滞。

患者49岁，阴道不规则流血2个月，量多色暗红有血块，腰部酸痛，头晕乏力，活动后血量增多。舌澹暗略红，苔少而薄，脉弦细无力。中医诊断崩漏（气虚血瘀）。西医诊断无排卵型功能失调性子宫出血，继发性轻度贫血。病程2个月。病机为肾气虚衰，冲任不固，血海蓄溢失常。

患者女性，28岁。主诉颈项强直、右肩臂疼痛麻木，伴头晕耳鸣，症状持续一周加重。颈椎X线提示颈椎病。舌红苔白，脉弦细。辨证为气滞血瘀，络脉阻滞。面色正常，舌象红苔白，脉象弦细。症状包括颈项强直、肩臂疼痛麻木、手臂抬举受限、头晕耳鸣。病程较短，以气滞血瘀为病机。

患者男性，43岁。主诉右侧腰腿疼痛1年，阴雨天加重，感受寒凉后症状明显。腰痛向右下肢放射，行走活动不利。腰椎生理弧度消失，右侧骶棘肌僵硬，L4~L5右侧椎旁深压痛并向右下肢放射。直腿抬高试验右30°，加强试验阳性，挺腹试验阳性，屈颈试验阳性。右小腿外侧及足背痛觉减退，右足姆趾背伸力减弱。中医诊断为腰椎间盘突出症，证属寒湿内阻、经络不通。舌澹紫，苔薄白，脉弦细。

54岁男性，主诉肺癌术后化疗中虚弱、喘促、纳差，体倦乏力、口苦咽干、时发寒热、右侧胸痛、频发干咳、大便干结，舌淡紫苔白，脉细弦。现症包括身体虚弱、气短乏力、食欲不振、咯痰不爽、面色萎黄，舌苔白，脉细。后续现症有精神疲倦、食欲不振、胸脘痞闷、时时欲吐、头发脱落、大便溏泄，白细胞计数降低，舌质澹紫，苔白润，脉细。后期咳喘加重、咯黄痰、痰中带血、右胸痛，CT示肺部感染，舌质澹紫，苔黄微腻，脉弦细。后期咳喘减轻、咯白痰、仍有胸闷痛感、乏力，舌脉与前无大异。后期感冒后咳嗽加重、气喘、咯黄痰、口苦、咽痛，舌苔黄，脉弦细。病情改善，食欲增加，体重增加，仍干咳、咽喉干痒、气短乏力、右侧胸痛、手术创口牵拉不适，舌澹紫，苔薄黄少津，脉细。后期胸闷、心悸、气短、口咽干燥，舌脉与前无大异。

患者60岁，男性，主诉双下肢乏力、头部胀痛，病程10天。中医诊断中风、头痛，证属气虚血瘀痰阻，脾肾两虚。望诊见舌澹暗边有齿印、苔薄白，脉细涩。问诊见头痛持续，睡眠差，右侧肢体乏力。切诊见脉细涩，右侧肢体肌力Ⅳ级。

男，40岁，主诉左上肢、左下肢抽搐，头痛，头晕健忘，一过性意识丧失，左侧头部麻木，吐字不清，流涎，口苦，疲倦乏力，右下肢无力，情绪波动，眠差，舌苔黄腻，舌质紫暗，脉弦细。中医诊断头痛，证型气虚血瘀、肝阳上亢。病程较长，有烟雾病及腔隙性脑梗死病史。

女，23岁，嗜卧，右目视野小，视物模煳，言语不清，烦躁，夜寐梦扰，纳食差，左侧肢体偏瘫，舌澹暗胖，脉细。气血逆乱，瘀血内停。面色正常，舌澹暗胖，脉细。声音正常，无特殊气味。症状包括嗜卧、视物模煳、言语不清、烦躁、夜寐梦扰、纳食差、左侧肢体偏瘫。脉细。

女47岁，高血压七年，血压180/126毫米汞柱，不稳定，主症为头晕胀痛、脑鸣、目眩干涩、腰痿疼痛、烦急失眠、左胸闷痛、手足凉麻身颤，舌暗澹苔白，脉弦细。中医诊断为血虚眩晕，证属血虚肝旺、肝肾不足、冲任失调。望诊见舌暗澹，闻诊未提及，问诊见症状及病史，切诊见脉弦细。

患者年龄67岁，男性。主诉头晕恶心，四肢乏力，左手失去知觉，口眼㖞斜，语言謇涩，不省人事。病程自1978年11月7日至11月15日。中医病名属中风。证型为痰热腑实，风痰上扰清窍，瘀阻经络。病因病机为痰热内蕴，风痰上扰，瘀阻经络。望诊面色发红，舌红绛，苔黄腻。闻诊喉中痰鸣。问诊有头晕、四肢乏力、口眼㖞斜、语言謇涩、不省人事。切诊脉弦滑。二诊后仍神昏，舌暗，苔黄腻，脉沉弦。三诊后神志转清。四诊后左侧肢体可轻微活动，舌暗红，脉弦细。五诊后口眼㖞斜消失，可拄杖行走，舌暗苔白，脉弦。

女，39岁，两胁隐痛，身困乏力，纳食减少，口干不欲饮，头晕心慌，失眠多梦，面色灰暗无华，舌质红，苔少，脉细弦，ALT 204u/L, AST 178u/L，肝光点增多，胁痛，肝阴血不足型，湿热疫毒内侵，气机郁滞，肝气疏泄失常，肝郁化火伤阴

36岁男性，主诉咳嗽、咯血、头晕、头痛，病程自2007年起，持续多年。中医病名未明确提及，证型包括气虚血瘀、痰饮阻络，病因病机涉及正气亏虚、痰瘀互结。望诊见面色萎黄、舌澹紫苔白腻，闻诊未提及，问诊见疲乏无力、干咳无痰、畏寒便溏、食欲不振、头晕头痛、胸闷气短，切诊见脉细弦、脉细涩。

男，28岁。左眼视力下降1个月余，眼珠隐痛，记忆力减退，有时头晕。血虚络阻证。舌质澹红，苔白薄，脉细弱。左眼视盘苍白，黄斑部暗，中心凹反射弱，视野上方部分缺损。VEP检查左眼P100波潜伏期延长，振幅降低。

患者年龄64岁，男性。主诉双手指末端受凉后发绀2年。现病史示易疲倦、烦躁、易上火、舌体肿大、口腔溃疡、纳一般、早醒、记忆力下降。查体见舌体胖大，苔白腻，脉弦细稍缓。中医诊断指痹病，辨证脾肾阳虚，湿瘀阻络证。

患者年龄65岁，男性。主诉慢性再生障碍性贫血17年。病程长。中医病名虚劳，证属脾肾阳虚。望诊面色萎黄，舌质淡，体胖，苔薄白。闻诊无特殊描述。问诊有低热、眠差、面部瘙痒。切诊脉细。

患者46岁女性，面部蝶形红斑，乏力，头晕，口干，关节痛，牙龈出血，低热，尿蛋白(+)，红细胞少，抗核抗体(+)，抗双链DNA(++)，血沉50mm/h，血压升高，舌质暗红，舌苔薄黄，脉弦细。中医诊断红蝴蝶斑，证型风热瘀毒浸淫，流窜关节，燔灼营血，损伤肝肾。舌质暗红，舌苔薄黄，脉弦细。时有头晕，口干，入寐差，大便偏干。肝肾阴虚证明显。

58岁男性，左侧上肢测不到血压4年，双下肢发凉、沉重、无力、走路跛行，左侧为重。高血压病史20余年，陈旧性后壁心肌梗塞，胸闷心悸，心前区痛，心电图ST-T改变。左上肢及双下肢发凉无力，左侧测不到血压，右侧180/100毫米汞柱，左颈部、上肢及腹股沟血管杂音，脉左伏，右细微，舌暗，苔白腻。无脉症，胸痹。舌质暗，苔薄黄或薄白，脉左伏或微细，右脉细弦或沉弦。