鸡血藤+脉细

23岁女性，主诉下肢水肿、腰酸、乏力，病程10余年。中医诊断水肿，证型脾肾两虚，精微失固。舌澹，苔薄腻，脉细。尿蛋白(++)，隐血(+)，红细胞增多，24小时尿蛋白定量1.05g。辨证脾肾两虚，精微失固。

患者年龄20岁，女性。主诉为双侧下肢皮下紫斑，病程自4月中旬起。中医病名为内伤阴斑，证型为心脾两虚，肝肾不足，气血生化少源。望诊见面色浮黄少华，面似满月，舌暗红，苔薄腻。闻诊未提及。问诊见有紫斑、血小板减少。切诊见脉细。

患者48岁，男性。主诉四肢关节游走性疼痛，右肋皮下囊肿，手足小关节紧绷感。病程未明确。中医病名风湿流注，证型络脉不利。病因病机未明确提及。舌苔薄，脉弦。二诊见肾结石，三诊舌正红，脉细。

患者主诉双手指关节肿痛，晨僵2小时，双膝、腕关节均肿痛。舌澹红，苔薄，脉细弦。诊断为风湿性关节炎。病程半年。舌象澹红，苔薄，脉细。关节肿痛，晨僵，梭状变形，足底疼痛，行走困难。风湿性关节炎，脉细弦，舌澹红，苔薄。

宿某，男，26岁。口角歪斜3天。左侧额纹变浅，抬眉左侧低于右侧，左眼闭合不全，左眼干涩，鼻唇沟变浅，面部痛觉减退麻木，口角右歪，不能吹口哨，鼓腮漏气，漱口左侧流水，偶有食物残渣留于左侧。舌尖红，苔薄白，脉细。中医诊断面瘫，证型风痰阻络证。病因为风邪乘虚而入，夹痰上阻头面经络，气血不通，筋肉失养。

患者女性，47岁。主诉小腹疼痛10年余。病史示腹痛冷痛为主，得温则舒，伴腰际冷痛，肠鸣漉漉，大便稀溏，一日两行。舌澹红，苔薄白，脉细。中医诊断证属脾肾阳虚。舌象澹红，苔薄白，脉细。腹平软，右下腹轻触痛，B超示盆底积液，双侧卵巢偏小。病程较长，症状以冷痛为主，伴脾肾阳虚表现。

女，44岁，双下肢红斑6年，夜间红肿疼痛。双膝关节散在结节性红斑，伴压痛，质韧，边界清。脉细，舌苔白。病因病机为邪热内生，与素体内蕴湿邪互结，积聚于皮肤腠理之间。

患者43岁，女性。主要症状为全身骨节痛、腰痛，上肢痛2年，疼痛持续无季节性，影响活动。舌质澹红，苔白，脉细。中医诊断为风寒湿痹。病因病机为风寒湿邪侵袭，阻滞经络。病程较长，症状持续不缓解。

女，42岁，左侧面瘫1天。舌澹红，苔薄白，脉弦紧。左侧眼睑闭合不全，贝尔征(+)，左侧口角低，露齿少，鼓腮漏气，左侧乳突压痛。诊断为吊线风，辨证为络脉空虚，风邪入中。

90岁男性，胸闷气喘间作4月余，气喘稍动则甚，胸闷咳嗽，咯少量白黏痰，鼻流清涕，音哑，口干，大便偏干，隔日一行。舌苔薄少质暗红，脉细。中医诊断肺肾阴虚。舌象苔薄少质暗红，脉细。二诊后症状变化为咳喘间作，痰色白量少，疲劳乏力，双下肢尤甚，腰背酸痛，纳谷一般，大便偏干，小便偏多。舌苔薄白质淡暗，脉细。三诊症状变化为气喘好转，肩背部酸痛，舌苔薄白质暗，脉细。

患者年龄60岁，男性。胃癌术后1年，化疗2周期。无胃痛、胃胀、恶心、呕吐、腹痛、腹胀、发热，轻度乏力，食欲可，纳少，眠可，二便调。舌淡，苔白，脉细。中医诊断胃积（胃腺癌），证型脾胃虚寒。病因病机为年过半百，阳气自半，饮食不节，损伤脾胃，脾阳不健，湿浊内生，气滞血瘀与湿聚痰凝，阻结于胃腑。

患者，28岁，月经延后，经量少，色淡，腰酸，失眠。舌淡红，苔薄白，脉细。证属肝肾不足，冲任失养。中医病名月经病证，证型肝肾不足。病因病机肝肾不足，血虚。望诊舌淡红，苔薄白。闻诊未提及。问诊月经延后，经量少，腰酸，失眠。切诊脉细。

男，37岁，皮肤变黑、变硬，病程1年。表情澹漠，精神欠佳，口干，二便调。全身皮肤厚硬，颜色澹褐色，双上肢、颜面皮肤变硬，弹性减低。中医诊断为皮痹，证型为气虚血瘀。舌质澹红，苔薄白，脉细。病因病机为气虚血瘀，风寒湿邪侵袭，气血凝滞，络道闭塞。

女，31岁，主诉下腹疼痛、白带异常，病程较长。中医病名：盆腔炎，证型：阴虚内热，痰瘀交结。望诊：舌苔薄，脉细。闻诊：未提及。问诊：白带色黄，左少腹痛，末经。切诊：脉细，脉滑缓。

患者23岁，女性。主诉双下肢疼痛，经期尤甚，以双膝为重，月经量少，色黯红，经前腹胀。病程未明确提及。中医病名未明确，证型为精血不足，气血不和。病因病机为气血不足，阴阳不和。舌质澹，苔薄，脉细。

患者女性，36岁，自5岁起因感冒使用庆大霉素伤肾，导致尿蛋白(++~+++), 尿隐血(十++), 红细胞增多。腰酸乏力，咽红，神疲乏力，活动后气短，胸闷，口干，寐多梦，大便粘。舌质红，苔薄黄，脉细。中医诊断为肾气阴两虚，兼有湿热。病程长期，病情稳定，曾复发，尿蛋白(+)，隐血(++)，尿红细胞8~10个/HP。

患者年龄28岁，主诉恶露未净一月余，伴头晕头痛、小腹及会阴隐痛、乳少质稀。舌淡，苔薄白，脉细。证属气血亏损，淤阻胞脉，血不归经。

患者年龄40岁，男性。主诉左侧足大趾麻木一月余，行走后加重，伴腰背痛。中医诊断为湿瘀互阻，久病入络。舌苔剥苔，脉细。查体患足皮肤颜色较对侧略暗，左侧足背动脉搏动消失，右侧足背动脉搏动减弱。

女，73岁，心悸气短，头晕乏力，胸闷，心痛，畏寒，口干，手足心热，腰酸，睡眠欠佳，大便干，夜尿频。舌淡体胖大，苔薄，脉细。髓劳病，肾阴阳两虚型。

52岁，右上背痛1年，右肩活动好，霍夫曼征(-)，颈椎病，脾肾两虚，病程长，舌质澹体胖，苔薄腻，脉细，右上背部痛点，头痛，睡眠尚可，风性喜走，经络痹塞，筋肉失养，肾精亏损，脾气虚弱