患者年龄53岁,男性。主诉腹部胀大不适,下肢浮肿,少尿,神疲乏力,咳嗽气急。病程未明确提及。中医病名鼓胀,证型肝肾阴虚,兼水湿内停。望诊形体消瘦,腹部胀大如鼓,有移动性浊音,两胁隐痛,口干苦,便结。舌质深红光亮无苔,脉弦细而数。病机为肝肾阴虚,兼水湿内停。
水湿内停肝硬化腹水肝肾阴虚邪毒入营
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患者54岁,男性。主诉头晕、恶心、纳差,病程1年,感冒后出现发冷发烧、腹胀腹大。面色苍暗,舌绛,舌两边瘀暗呈紫色,腹大憋胀,掌心发红有瘀点,疲困乏力,小便不利,食纳减少。脉弱弦稍数。中医诊断肝郁脾虚,气滞血瘀,水湿内停。舌象瘀暗,脉象弱弦稍数。
水湿内停肝硬化腹水肝郁脾虚气滞血瘀
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患者53岁,男性。腹部胀大不适,下肢浮肿,尿少,神疲乏力,气急、咳嗽。病程较长,曾患慢性乙型肝炎。中医诊断为鼓胀、悬饮。辨证为肝肾阴虚,兼水湿内停。舌象未提及,脉象未提及。面色、声音、气味、病史等未详细描述。
水湿内停鼓胀悬饮肝肾阴虚
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患者32岁,男性,发热,头痛,全身酸痛,食欲不振,呕吐,无尿,尿毒症现象显著,面赤,舌尖红,中灰,口渴,脉右部数大,左手较细,小溲涓滴不通,升降气机窒塞,眼睑浮肿,意识朦胧,颜面浮肿,腹痛,血压升高,脉细数,舌红尖干少津。中医病名肺肾热结,证型肺肾热结,病因病机肺燥不能生水,浊气上逆,水毒上攻,阴虚风动。望诊面赤,舌尖红,中灰;闻诊无明显描述;问诊发热,头痛,全身酸痛,呕吐,无尿,浮肿,意识朦胧,腹痛;切诊脉右部数大,左手较细,脉细数。
水湿内停急进性肾炎急性肾衰尿毒症
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51岁男性,腹胀、阴囊及下肢肿胀,病程1年余。腹水征阳性,肝脾未触及,下肢指凹性水肿。舌苔白,舌质暗澹,脉沉弦细。肝郁血滞,水湿内停。肝失疏泄,气机不利,血液瘀滞,脾失健运,水湿内停。
水湿内停肝硬化腹水气滞血瘀肝郁
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35岁男性,腹胀,身倦乏力,消瘦,下肢浮肿,病程3年。肝硬化腹水,脾虚失运,气虚血滞,水湿内停。外貌消瘦,肝大质中偏硬,腹水征明显,腹壁静脉怒张。谷丙转氨酶升高,麝香草酚浊度试验异常,血沉增快。舌象、脉象未提及。
水湿内停脾虚湿阻脾虚失运气虚血滞
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患者65岁,男性。主诉大肉日削,少气懒言,齿衄,口干多饮,五心烦热,腹胀,小溲少,大便稍艰。病程较长,既往有肝硬化合并消渴症病史。面色黧黑,形体消瘦,腹部膨隆,腹壁静脉怒张,腹水征阳性,肝肋下及剑突下2厘米,下肢浮肿。舌红苔少有裂痕,虚中夹实。脉沉细。中医病名为消渴,证型为肝肾阴虚,病因病机为肝肾阴虚,水湿内停,瘀阻气机。
水湿内停肝硬化消渴症肝肾阴虚
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女,46岁,慢性肝炎11年,腹水40余天,身目黄染如橘子色,腹胀膨隆,腹水征(++),肝区叩击痛,触痛,纳呆厌油,口干口苦,大便溏垢,小便短赤,双下肢中度水肿,病重面容。中医诊断鼓胀,证型湿热蕴结。舌质澹红,苔转薄白,脉弦细、滑数已除。黄疸指数46U,谷丙转氨酶96U/L,硫酸锌浊度试验15U,麝香草酚浊度试验(+++)。
水湿内停慢性肝炎腹水湿热蕴结
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患者37岁,男性,腹胀2年,加重1月余。形体瘦弱,肝大质硬,肋下7cm,有压痛,腹部膨隆,有中度腹水。黄疸指数升高,脑磷脂胆固醇絮状试验+++,麝香草酚絮状试验++++,谷丙转氨酶升高,总蛋白降低,白蛋白减少。诊断为鼓胀,证属阳虚水泛型。
水湿内停鼓胀肝郁气滞脾肾阳虚
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患者27岁,男性。主诉腹胀大、下肢浮肿、尿少、尿色茶红、鼻衄。病程1年。中医病名鼓胀。证型气血两虚、肝郁血瘀、水湿内停。舌质暗澹,苔白。脉象沉细。气短乏力,食欲不振,左胁下端时有疼痛,腹胀,肢浮肿,溲黄尿少。
水湿内停鼓胀腹水气阴不足气血两虚
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患者55岁,男性。脘胁胀满隐痛2年,加重1个月,伴腹部胀大,纳谷减少,尿少肢肿,面色晦黯,倦怠乏力。舌澹红,有瘀斑,白苔,脉沉细。肝郁脾虚,血脉瘀阻,水湿内停。腹水征阳性,肝功能异常,B超提示腹水。
水湿内停肝硬化腹水肝郁
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患者年龄41岁,男性。主诉神疲、纳差、恶心厌油、身目俱黄。症状包括神疲头晕、食欲不振、恶心、厌油、大便溏泄、尿黄赤、身目色黄如金、胸腹出血斑块、腹膨胀、腹水。舌质红,苔黄腻,脉弦滑。中医诊断黄疸、肝着,热毒侵入营血,正虚邪实,虚实夹杂,肝肾阴虚,水湿内停。西医诊断重症肝炎,肝细胞严重损害坏死,胃出血。
水湿内停重症肝炎黄疸热毒入营
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患者38岁,男性。主诉腹胀、腹痛、右胁下疼痛,病程3个月,出现黄疸、腹水。身目诸黄,腹胀痛牵引腰背,大便干结,小便黄少,恶心干呕,纳食减少。舌质红,苔薄黄燥,脉弦数。中医辨证为气滞血瘀,湿浊内蕴。望诊见身目黄,舌红苔黄燥。闻诊无特殊。问诊见腹胀痛、黄疸、纳差、便干、尿少。切诊见脉弦数。
水湿内停胰腺癌肝内转移气滞血瘀
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