患者男性,早期肝硬化,腹胀、乏力、双下肢水肿,左下肢紫瘀,左掌潮红,蜘蛛痣,腹大按之稍硬,脾大平脐,形寒易感,微咳,胸痛,吐浓痰,大便不成形,尿有余沥,夜尿多,纳可不饥,纳后脘胀。舌红胖大、苔黄厚腻,舌下静脉粗曲。脉弦缓。病程较长,属臌胀,病机为肝脾气滞血瘀,气血不足,寒热虚实错杂。
肝硬化气滞血瘀脾肿大气血不足
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患者男性,44岁。主诉乙型病毒性肝炎病史3年。症状包括疲乏无力、食纳不香、恶心腹胀、两胁疼痛。舌质暗红,有瘀斑,苔黄厚腻,脉弦。中医诊断为肝郁脾虚,气滞血瘀。病机为肝气郁结,脾虚失运,气机阻滞,血行不畅。
乙型病毒性肝炎肝郁脾虚气血瘀阻午后乏力
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48岁男性,右胁部胀痛连及右背,头晕、脘闷、腹胀、纳少乏力。早期肝硬化、脾功能亢进、门静脉高压症。面色晦暗,形体消瘦,肝掌、蜘蛛痣,舌质隐青,脉沉弦。气滞血瘀型。
早期肝硬化气滞血瘀脾功能亢进门静脉高压症
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患者年龄62岁,女性。主诉腹部胀满膨隆,皮肤绷紧如鼓,难于行动,肢体消瘦,双下肢浮肿,近两日加重。伴随症状包括口苦、纳少、寐差、情志不顺。体征见身黄如橘子色,舌暗红,脉弦滑,尺脉沉。中医诊断为臌胀,辨证为肝郁克脾,湿热互结,气滞血瘀。
气滞血瘀臌胀肝郁克脾湿热互结
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患者男性,31岁。右胁下胀痛5年余。乏力嗜睡,面色黯红,二目轻微充血,口唇燥裂,时烦,胸脘闷胀,嗳气,口干口苦口臭,纳少,大便时干时稀。舌质紫黯,舌体胖大边有齿痕,苔黄厚腻乏津。脉沉细弦滑数。中医病名属肝病,证型为湿热郁遏,气滞血瘀,痰瘀凝聚。病因病机为长期饮酒致湿热内蕴,损伤肝脾,气血运行失调。
气滞血瘀右胁胀痛肝功能异常湿热郁遏
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68岁男性,慢性肝病,肝硬化,右肋腹肿硬拒按,小便短赤,大便闭结,舌质绛苔白,脉弦,实证,肝经蕴有湿热,气滞血瘀,舌质绛,舌苔白,脉弦,外感风邪,口渴咳嗽,胸肋痛,舌质不绛,舌苔增厚
肝硬化气滞血瘀慢性肝病湿热
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41岁男性,主诉肝区胀痛、神疲乏力、腹胀纳差、口干唇燥、小便短少。舌暗红,苔薄白,脉弦细。中医诊为积聚,证属气滞血瘀,气血亏虚。B超提示肝硬变,实验室检查HBsAg阳性,TTT18u,黄疸指数8u,A/G为2.1/3.4。
肝硬化气滞血瘀气血亏虚
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61岁女性,腹胀如鼓,身黄,面目黄,大量腹水,大便干结带血,小便短赤,乏力神疲,右胁下包块质硬,舌淡苔白,脉濡数。中医辨证为肝郁脾虚,湿热内结,后转为脾肾两虚,水湿内停。病程较长,伴有肝硬化、肝癌、黄疸、腹水及消化道出血。
肝硬化肝癌脾肾亏虚大便失调
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患者46岁,男性,主诉黄疸、乏力、眩晕、纳差、脘腹胀满,病程约1年。中医病名肝硬化,证型阴虚火郁,病因病机为乙型肝炎演变,气滞血瘀,水停热郁,肝阴暗耗,肝气郁而化火。望诊见皮肤苍白带黄,目黄,蜘蛛痣多发。闻诊未提及。问诊见胃呆厌食,夜烦少寐,头晕耳鸣,口苦咽干,小便黄短,大便涩少,夹粘液,衄血持续2月。切诊脉弦细而涩,舌质暗红,边尖有瘀斑,苔薄黄干腻。
肝硬化衄血气滞瘀血阴虚火郁水液内停
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患者男性,45岁。腹胀膨隆,疲乏无力,面色黧黑,纳谷不香,尿少短赤,蜘蛛痣,掌心红若朱砂,口燥咽干,舌质红,苔少,脉弦细。中医病名为肝硬化腹水,证型为气阴不足,瘀热水互结。病因病机为气滞血瘀,水湿内停。望诊见面色黧黑、蜘蛛痣、掌心红。闻诊未见明显异常。问诊包括腹胀、疲乏、纳差、尿少、口燥。切诊见脉弦细。
肝硬化腹水气阴不足瘀热水互结腹胀膨隆
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49岁男性,黄疸逐渐加深,CT示肝脏结构紊乱,表面粗糙,门静脉高压,脾稍厚,精神疲乏,纳食欠佳,右胁肋区胀痛,大便溏,面色萎黄,舌质淡红,苔薄白,脉弦细,肝郁脾虚,瘀毒内结
肝硬化肝郁脾虚瘀毒内结门静脉高压
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73岁男性,形体消瘦,纳少,气逆,时呕痰沫,胃脘硬似有肿块,肝脾触诊不满意,蛙状腹,移动性浊音(++),双下肢浮肿。舌澹紫暗,苔薄中根黄腐腻,脉弦滑。中医诊断为肝硬化腹水,肝胃新生物待排。病机为气滞、血瘀、水湿。
肝硬化腹水气滞血瘀水湿内停肝功能异常
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68岁男性,腹部膨隆,青筋暴露,两胁胀痛,头昏身倦,纳谷不馨,气喘频作,下肢浮肿,步履沉楚,颈胸血痣,口干苦,舌青紫苔薄白,脉细弦。肝脾两伤,气滞血瘀,水湿内停,酿成蛊毒。肝肋下2厘米,剑突下6厘米,脾肋下2厘米。
肝硬化气滞血瘀慢性肝炎肝脾两伤
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