麻木

患者男性，成年。主诉包括饭后两胁疼痛、腹部发胀、头晕、头痛、眼花、心累、口干、腰痛腿麻、面色萎黄、倦怠思睡。脉象细弱，右尺脉尤弱，舌红少苔。诊断为气血不足，脾肾阳亏，肝气郁滞。四诊显示面色萎黄，舌红少苔，脉细弱。病程中出现足跟至膝关节、阴部至两胁两肩疼痛，全身发冷，足麻木，舌净无苔，脉浮弱。三诊后出现脐下跳动，两腿微麻，睡眠不好，牙痛，尿黄，脉阳浮阴弱，舌红无苔。四诊时出现全身发冷，阳痿精少，两足麻软，腹微胀，腰痛尿频，脉转有力，舌红少苔。检查结果提示肝硬化，后肝已变软，无肿大。

患者30岁，女性。左侧腰髂疼痛半年，左下肢疼痛20天，左半身僵硬不适，畏寒怕冷，梦魇，口不干，纳食如常，二便如常。中医病名痹证，证型中气不足，厥阴下陷，乙木不升，气血不足，寒邪凝滞经脉。面色正常，舌质淡红，苔白，脉沉细。

陈某，女，42岁，微咳气短，少量白痰，晨起眼下睑浮肿，背腰觉冷，形体肥胖，面色皖白，纳食尚少，大便溏薄，小便清长，舌淡苔白，脉弦弱，右尺无力。中医病名微饮，证属脾肾阳虚，饮邪不化。望诊面色皖白，舌淡苔白。闻诊无特殊。问诊有微咳、气短、白痰、浮肿、纳少、便溏、尿清。切诊脉弦弱，右尺无力。

患者男性，37岁。主诉周围神经炎，病程1年。症状包括手足麻木冰冷，尤以两足为甚，脚心冰冷，不知痛痒，伴有奇痒需搔抓。脉象细弦而缓。舌象未提及，面色未描述。病机为阳气不足，肝经血脉不通，肾阳虚。

56岁男性，四肢麻木，双脚刺痛，夜间明显，伴灼热感，乏力倦怠，饮食量少，夜尿频。舌质红，少苔，脉细。气阴两虚、瘀血阻络。糖尿病病史，糖尿病肾病并发周围神经血管病变。病程2年。舌澹红，苔薄，脉细弱。舌澹红，苔白，脉细。舌澹红，苔薄白，脉沉细。病机为脾虚气血生化乏源，血行瘀滞，累及肾气化无力。

患者男性，70岁。左侧半身不遂，偏身麻木，语言蹇涩，口角右偏，流涎不止，头胀头痛，大便干。面色红亮，舌质红，苔薄黄，脉弦。中医病名中风，证型痰瘀互结，壅塞经络。病因病机为痰瘀互结，壅滞经络，上蒙清窍。

患者55岁，男性。主诉右手难于举动、下肢酸软麻木、头部筋掣作痛、夜少安寐。脉象细弦，重按无力。舌绛苔薄。诊断为肝肾阴亏，内风鸱张。病机为肝肾阴亏，内风鸱张。证型为肝肾阴亏，内风鸱张。

患者，女，53岁。主诉甲状腺功能低下，甲状腺弥漫病变，眼睑及颜面浮肿，头晕胸闷，口周麻木，情绪低落，咽痒音哑。病程近1月加重。舌澹红，苔薄白，脉沉弦滑。辨证为肺脾两虚，湿恋日久入络，气机不利，血流不畅而成水瘀互结。舌红苔白厚，脉沉细弦。舌澹红，苔薄白，脉沉细。

女，53岁，右侧腰腿痛2年，加重半年。腰椎间盘突出症，肝肾亏虚证。腰椎生理曲度变直，腰椎向右侧弯，活动受限，右侧腰肌明显紧张，L4-3棘突右侧旁压痛，直腿抬高试验50°，加强试验阳性。

男，27岁，左侧面部麻木，口眼歪斜，左眼不能闭合，视物昏朦，口角流涎。感受风邪，阳明络阻。舌质红，苔黄滑，脉弦滑数。舌红苔黄，脉弦滑。

患者年龄71岁，女性。主诉高血压4年，病情加重，出现头昏、口干、眩晕、头重脚轻、游走疼痛、脚腿转筋。脉象沉弦数。中医病名为眩晕，证型为肝阳上亢，肝风内动。病因病机为肝阳上亢，上犯颠顶，风盛火盛。舌象未提及，声音未提及，气味未提及，病史包括高血压病史及症状变化。

患者右侧胁部胀痛5月，病程较长。主诉为右侧胁部胀痛。面色黯带黑，舌苔薄腻，脉细涩。中医病名为胁痛，证型为气血亏虚，肝络瘀阻。病因病机为肝络瘀滞，久病气血亦损，属本虚标实。望诊见面色黯带黑，舌苔薄腻。闻诊未提及。问诊见神疲乏力，右胁时有胀痛，食欲一般，睡眠尚好。切诊见脉细涩。

患者男性，38岁。主诉口眼㖞斜半日。舌苔微黄，脉象弦数。辨证为肝热，风邪入于阴经络脉，风热相搏致病。体征见血压142/100mmHg。病史提示突发右侧面部发紫，右眼闭合困难，嘴右侧不能合拢，饮食困难。辨证分析指出风邪侵入阴经络脉，结合舌脉表现，属肝热风邪之证。

李某，男，47岁。左上肢动脉搏动消失2年，加重1个月。头痛、头昏、心慌胸闷，面色青黑，唇口紫暗，精神萎靡，少气懒言，舌质紫暗挟瘀斑，常低热，少腹部硬满疼痛，大便干燥，左上肢肱、尺、桡动脉消失，血压测不到，肌肉萎缩、麻木酸胀，皮肤厥冷，右上肢及双下肢动脉搏动正常。右寸口脉沉数，苔黄厚腻。瘀热阻于血脉。

73岁男性，右手震颤2年余，伴反应迟钝半年，行走不稳，精神不振，近事遗忘，腰软足麻，小便淋沥，夜尿频多，面色暗红而枯槁。脑萎缩、腔隙性脑梗死。证型为肝肾亏虚，风痰瘀阻。面色暗红而枯槁，舌色改善，脉象未提及。肝肾亏虚为本，风痰瘀阻为标。脑髓海不足，痰湿内生，化热生风，筋脉失养。

男，63岁。右足趾麻木、紫暗、热痛、破溃半年。面部红赤，舌苔厚腻、舌质暗红，脉小滑。真性红细胞增多症。湿热内淫营血，郁火瘀阻脉络。瘀热相搏，肝肾亏虚。双臀、腿、足发热有火辣感，夜晚尤甚，肌肤瘙痒，面部红赤，口干欲饮。血小板升高。下肢火热、麻木、瘙痒感基本消失，面部红赤已退。络热血瘀，湿热内蕴。口干，喜寐，二便欠畅。

患者年龄58岁，男性。主诉胸闷、左胸疼痛牵及肩臂、头晕、心悸、气憋、四肢麻木、夜寐不安。病程4年，反复发作。中医诊断胸痹，证型为气滞血瘀，心血瘀阻。望诊面色晦滞，舌质紫暗有瘀斑，苔白。闻诊未提。问诊见饮食欠佳、神疲懒言。切诊脉弦涩。

患者52岁女性，主诉双上肢麻木、无力1年，加重伴双下肢踏棉感5月余。颈背及腰部肌肉僵硬，颈椎棘间及棘旁压痛，腰3~骶1椎旁压痛，直腿抬高试验双侧阳性，霍夫曼征双侧阳性，肱二、肱三头肌腱反射减弱，双侧膝腱反射亢进，跟腱反射消失，双上肢肌力Ⅳ级，双下肢肌力Ⅲ级，肌张力增高。颈椎活动度受限，腰椎活动度受限。腰4~腰5、腰5~骶1椎间盘变性并向后突出，颈3~颈7椎间盘膨出或突出，颈髓受压。诊断为颈腰椎管狭窄症。

患者51岁，女性，主诉头晕1年余，上午加重，头目不清，健忘，烦躁易怒，阵发性烘热，胃脘胀满，呃逆，停经近3个月。中医诊断为头晕，证型为肝肾不足，肝阳上亢。望诊见面色晦暗，舌红少苔。闻诊无特殊。问诊见高血压病史，胃脘胀满，呃逆，饮食不慎易腹泻，睡眠尚可。切诊见脉弦数。

28岁男性，指趾麻木，阵发性痉挛，眩晕，视物昏花，多汗，面色少华，肢软乏力。痿与痹病名，血虚痿痹证型。面色少华，舌象未提。声音未提，气味未提。症状描述包括指趾麻木、痉挛、眩晕、视物昏花、多汗、肢软乏力。脉象未提。