患者52岁,男性。主诉高血压病史,情绪激动后昏倒,意识丧失,不能说话,头痛,大小便失禁。血压224/144mmHg。舌红,苔薄黄,脉虚弦略沉。中医诊断为中风中脏腑证。证型为肝阳上亢,气阴不足。病因病机为怒则气上,肝气上逆,风阳上旋,瘀血不行。望诊见舌红,苔薄黄。闻诊未见明显异常。问诊提示情绪因素诱发,头痛、大小便失禁。切诊见脉虚弦略沉。
高血压中风中脏腑肝阳上亢肝火郁结
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53岁男性,主诉鼻咽癌放化疗后脑转移。神志清,不能行走、言语,记忆力下降,大小便不能自控,生活无法自理,咳嗽痰多,舌不能伸,脉细数,舌偏红苔薄黄。中医诊断阉颡岩,辨证气阴两虚、瘀毒内蕴。舌淡红苔薄白,脉缓弦。
鼻咽癌气阴两虚瘀毒内蕴脑转移
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女,75岁,双脚麻木,手脚心热,大便欠畅,小便不畅,脚趾麻,脚凉,腿痛,心慌,胸骨后疼痛,脚跟痛,心悸胸闷,梦多,耳鸣,头空响,下肢水肿,腰酸,头晕,纳可,小便少,大便少,胸闷气短,下肢怕冷,抽筋,腿肿,酸胀,眠差,下肢沉,胃凉,口干,气短乏力,双下肢麻木,乏力,小便略频。舌淡,苔薄;舌红,苔薄白少津;舌淡红,苔薄少津;舌暗红,苔薄;舌红,苔薄;舌嫩红,苔黄干;舌红,苔少。脉左沉细右滑;脉沉细滑;脉弦滑;脉弦沉;脉沉缓;脉细滑。
糖尿病气滞血瘀阴虚内热肝肾不足
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患者年龄18岁,男性。主诉四肢关节疼痛,步履艰难,遇寒冷及活动后加重,病程半年。中医病名风湿关节炎,证型血虚痛痹。病因病机为血虚、风寒湿邪侵袭。望诊见舌澹苔薄。闻诊未提。问诊见精神疲乏,怕冷、怕风,食纳较差。切诊脉沉细。
风湿关节炎血虚痛痹肝肾不足气血两虚
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患者年龄42岁,男性。主诉双侧小腿起疙瘩,反复发作2年余。主要症状包括双小腿胫前红色小疙瘩,有压痛,皮疹消退后遗留澹褐色痕迹,伴发热、咽部不适、头痛口渴、双膝踝关节疼痛、两腿沉重胀麻、午后疲倦、手足心热、纳呆食少。舌质红,苔薄白,脉弦缓。中医诊断为瓜藤缠,证属湿热凝聚,经络阻隔。
结节性红斑湿热凝聚经络阻隔舌质红
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63岁男性,发作性胸闷胸痛、心慌乏力8年余,加重1个月。形体偏胖,嗜食肥甘咸辣,吸烟多年。面色暗红,舌质暗澹,舌体偏大,舌苔薄腻,脉弦细。胸痹心痛,证属心脾虚弱,气滞血瘀。高血压、糖尿病、高血脂症病史。病因病机为心脾虚弱,气血乏源,气滞血瘀,湿浊内盛。
手指麻木胸痹心痛心脾虚弱气滞血瘀
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患者30岁,女性。主诉为产后关节游走性疼痛,以双髋、双膝、双肩、双腕及十指关节为主,屈伸不利,遇冷加重,伴周身酸楚、倦怠乏力、口干便秘。面色少华,舌暗澹,苔薄白,脉细弱。中医诊断为产后痹证,证属气血亏虚,痰瘀阻络。病因为产后气血未复,感受风寒湿邪,痹阻经络。
产后痹证气血亏虚痰瘀阻络关节疼痛
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男,37岁,右膝关节酸痛沉重,麻木无力,四肢怠惰,周身困乏,躯体转侧不利,面白形羸,冷汗自出,腹胀纳呆,吞咽困难,便溏,右下肢凹陷性浮肿,舌体胖大、边有齿痕、苔厚白腻,脉沉缓,痹病,痰湿交阻,脉络瘀滞
麻木痹病痰湿交阻脉络瘀滞
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患者男性,40岁。主诉左侧腰腿痛半年。腰椎轻度侧弯,后伸活动受限,直腿抬高60°~70°,伸拇肌力V°,跟、膝反射存在。CT示腰椎4、5偏左髓核突出,腰3、4椎间盘膨出。中医诊断为腰椎间盘突出症,证属血滞瘀阻,经络阻遏。舌偏红,脉沉。复诊示腰痛略缓,左下肢麻木,夜寐差,脉细沉,舌偏红。三诊示下肢麻木好转,脉细沉,舌偏红。四诊示左下肢麻木已愈,舌质红,苔干燥。五诊示腰腿痛麻症状消失,左直腿抬高80°~85°,脉偏细,舌偏干。
腰椎间盘突出症血滞瘀阻经络阻遏肝肾亏虚
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患者55岁,女性,主诉腰腿痛3年,加重10天。腰痛伴热感,遇热或雨天加重,活动后减轻,前屈受限,左下肢放射痛,小腿后外侧及足背外侧麻木。嵴柱腰段生理曲度消失,腰4~5棘间及棘旁压痛,左臀部压痛并放射痛,直腿抬高左30°,右70°,左小腿外侧感觉迟钝,左膝腱反射减弱,左小腿肌肉萎缩及肌张力减弱。脉弦滑,舌苔薄白。辨证为腰伤后脉络瘀滞,寒邪受阻。诊断为腰椎间盘突出症(寒邪受阻)。
腰椎间盘突出症寒湿阻络血瘀
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患者,女,33岁,长期口腔溃疡,右侧舌体受累,1991年5月确诊舌癌,6月行舌体切除及颈部淋巴结清除术,体质极度衰弱,舌体肿胀充血,鼻腔干燥冒火,手掌灼热,张口仅一指,舌体肥胖,正中傍线有缝合线,齿龈肿胀,右颈组织结实韧硬,舌苔厚腻如敷粉,右脉细,舌体胖有齿痕,舌薄苔,脉细。中医病名舌癌,证型虚火亢盛,病因病机虚起于磨折正亏,虚不受补,暑热伤阴。望诊舌体肿胀、肥胖、有缝合线、齿痕,舌苔厚腻或薄苔。闻诊口气极重。问诊有口腔溃疡、鼻干咽干、掌灼、体温偏高。切诊右脉细,脉平偏细。
舌癌术后阴虚内热虚火上炎津伤化燥
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足指脱疽,色赤发热,焮痛;色紫不痛;色紫黑,脚焮痛;色黑不痛;色黯不肿痛,烦躁大渴,尺脉大而涩;赤肿焮痛;色赤而肿;色黑冷不知疼痛,脉沉细。病因病机为膏粱厚味,酒面炙煿,积毒所致,或房劳伤肾,肾水枯竭,或服丹石补药致肾水涸不能制火。
足指脱疽积毒肾水枯竭血瘀
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75岁男性,左下肢胀痛麻木5年,加重3月,腰膝酸冷,夜尿增多。舌澹苔白,脉沉细无力。痹证,肾气虚寒。病程长,肾气虚寒致风寒湿邪侵袭,气血痹阻,经络不通。
肢体麻木痹证肾气虚寒腰膝酸冷
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女,80岁,失眠20年。主症为失眠,伴头晕、记忆力下降、胸闷心慌、心烦易躁、多思多虑、胃纳一般、大便易稀、有溃疡性结肠炎病史、走路不稳。舌质红,苔薄黄根腻,脉细微弦。中医诊断为不寐、郁证。辨证为肝郁阳亢,瘀热交阻,脾失健运。
失眠症抑郁症焦虑症肝郁阳亢
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患者男性,41岁。主诉全身乏力,手足麻木,腰酸,出汗多,心情烦躁,睡眠差。病程较长。舌澹红嫩,脉沉细。中医病名疲劳综合征。证型气阴两虚,热扰心神;阴血不足,血不养神,脉络失养,营卫不和;气血两虚,血不养脑;血虚生风,经脉失养,清阳不升;气血两虚,经脉失养,清阳不升。舌象澹红嫩或澹红,脉象沉细或沉细缓。
手足麻木疲劳综合征气血两虚血不养神
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女,44岁,急性腰痛、左腿痛3天。左下肢髋关节伤筋,苔白,脉滑。经络诊察太阳经异常,病在太阳经。辨经病在太阳经,选经手太阳经、督脉。
急性腰痛左腿痛足太阳经筋病太阳经异常
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患者36岁,女性。主要症状为头目眩晕,夜寐时有手足麻木而有重感。病程未明确。中医病名未明确,证型为脾胃不和,肝阳上亢。病因病机为肝阳上扰。舌象脉弦,苔净。既往病史有高血压病。二诊时血压200/135mmHg,新症状为脘腹部作胀,手足麻,苔薄,脉微弦。三诊时血压160/100mmHg,面色较红,脘腹气滞感,噫嗳,舌苔光质暗红,脉微弦而数。
高血压肝阳上亢肝郁气滞
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患者20岁,女性。主要症状包括咳嗽咯血、发热头痛、昏迷、高热、抽搐、神呆、下肢麻木无力、行走困难、瘫痪不能行走、大小便失禁。中医病名痿证,证型虚风内动证。病因病机未明确描述。面色苍白,唇青,目态斜呆视,颈项强直,两下肢痿软不能站立,小腹麻木,脉沉细数,舌澹红,苔白润。
痿证虚风内动肝风内动下肢瘫痪
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女,全身关节疼痛,阴雨天加重,面部红疹瘙痒,尿少浮肿,纳减胸闷,乏力心悸,右臂麻木。阴阳毒邪,内陷入脏,肝肾受累。舌质红、苔薄黄,脉沉细而数。低热缠绵,头痛烦躁,面部圆形红斑,身发疱疹,口渴欲饮,面浮肢肿,行走无力。舌红苔黄,脉细数。病情演变风湿外袭,入营伤脏。
系统性红斑狼疮肝肾受累风湿之邪阴毒内陷
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患者男性,67岁。主诉头晕,右侧肢体麻木,活动不利8个月余,加重1个月。头晕眼花,言语謇涩,右侧肢体麻木、乏力,夜尿多,视物模煳,右侧下肢不能久行。舌暗红,舌体胖大,边有齿痕,苔黄,脉弦。既往史有脑梗死、高血压病、冠心病、肾结石。中医病名中风(脑梗死后遗症),辨证气虚痰浊,风痰阻络,肝阳偏亢,脾虚肝旺。病机为气虚血瘀,风痰阻络。
右侧肢体麻木脑梗死后遗症气虚血瘀风痰阻络
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