麻木

患者年龄69岁，男性。主诉腰背冷痛如水浇，四肢不温，肢麻酸胀，不思饮食，四肢关节酸痛，行走乏力。病程未明确。舌淡，苔白腻，脉沉细。中医诊断为骨痹证，证型为脾胃阳虚型。病因病机属脾肾阳虚，气血不足，筋骨失养。

女，46岁，冠心病，胸闷痛，气短，纳差，干呕，唇舌暗红，苔白腻，脉滑缓，痰瘀互阻，脾胃虚弱，痰湿阻滞，气机不畅，血行受阻，瘀血产生，痰阻血浊，血瘀湿聚。

66岁女性，主诉糖尿病十余年，气短、自汗、口渴、乏力、小便多、腰酸痛、颈胀、双下肢麻木，面色澹黄，舌苔薄白，脉细略数。辨证为气阴亏虚。望诊见面色澹黄，舌澹或红，苔薄白或薄黄。闻诊无特殊描述。问诊见疲乏、自汗、口渴、小便次数多。切诊脉细略数或细。

陈某，男，64岁。消渴病13年，左眼视力0，右眼0.4，口渴多饮，尿浊如膏，乏力腰酸，身体消瘦，神疲倦怠，关节疼痛，足趾紫暗麻木。舌红苔白腻，脉沉细尺弱。中医病名消渴，证型气阴两虚，瘀血阻络。病因病机气阴两虚，瘀血阻络。

患者40岁，女性，主诉长期高血压，血压波动在190~210/130mmHg，主要症状包括头痛、头晕、眼花、心悸、食欲差、左侧肢体麻木，大便数日一解，小便黄。舌苔腻，脉象伏匿。诊断为肝阴暗亏，肝血不足，兼有风阳内动。望诊见舌苔腻，闻诊无特殊描述，问诊提及症状及病史，切诊脉象伏匿。

患者56岁，男性。痛风多年。右大拇趾红肿疼痛如掣，屈伸不利，关节畸形肌肉枯削，腰膝酸软乏力，头晕目花。舌红瘦苔薄，脉弦数。证属肝肾阴血亏虚，龙雷之火失于潜藏。外见骨痛筋挛，肢节僵硬，内见虚火升腾，头晕目花，潮热烦躁。舌转澹，脉弦细。

患者74岁，女性。主诉左上肢麻木无力1周，伴头痛头昏、记忆力减退、反应迟钝。舌黯红，苔薄白，脉弦滑。中医病名中风，证型痰瘀阻络。病因病机为痰瘀阻络，风痰痹阻经络。病史有高血压、2型糖尿病，曾行额窦炎手术及左眼白内障晶体植入术。头颅CT示脑梗死。

患者女性，43岁。主诉颈部疼痛，左手麻木一年，加重一个月。病程一年。中医病名脊髓型颈椎病，证型气滞血瘀。病因病机为外伤后筋骨损伤，气血筋脉受阻，气机不畅，血肿形成。望诊舌红苔薄白。闻诊无特殊。问诊有颈部疼痛、左手麻木、活动受限、步态不稳、握力差。切诊脉沉弦。

77岁男性，周身发热伴右侧肢体麻木1年余，纳食正常，大便干，小便频，口干不欲饮，时有烦躁。面色澹，舌苔白。脉弦偏硬。中医诊断为中风、中经络，证属肝肾亏虚，虚火上炎。病程1年余。

患者女性，44岁。颈部疼痛僵硬，双手指麻木，持续半年。主症为颈部疼痛僵硬、双手指麻木，伴发热、胸闷痰多、头重乏力、纳差、睡眠欠佳。舌红，苔白腻，脉弦涩。中医诊断为项痹，证属痰浊阻滞。病机为痰浊阻滞经络，导致气血运行不畅，出现颈项僵硬、指麻等症。

患者31岁，女性。主诉四肢麻木，手足指趾抽掣转筋，形寒畏冷，手足尤甚，夜卧汗出。病程5个月。中医病名为血痹，证型为寒湿阻滞经脉。舌苔白，脉细。辨证为寒湿痹着于血分，气血为寒所遏，阳气不达四末，致肢冷麻木，形寒畏冷，夜卧汗出。

患者年龄56岁，男性。主要症状包括头晕、头颈左侧歪斜、视花、纳佳、大便不爽、头昏不清、头颈不自主歪斜、右侧头部隐痛、右腿麻木、尿黄不畅、大便偏烂、目花、胃部怕冷。舌质黯红，苔黄薄腻，脉小弦滑。中医诊断为风痰瘀阻、肝肾不足、气阴两伤、肝肾阴虚。病因病机为风痰瘀阻清阳，肝肾不足，气阴两伤。

李某，女，50岁。双下肢疼痛2个月，加重10天，下肢拘挛疼痛，沉重麻木，轻度浮肿。舌质澹，边有瘀斑，苔根部厚腻，脉弦滑。瘀湿阻滞经络，不通则痛；经络阻滞不通，肢体失气血濡养。

患者右足麻木，掌趾穿破，足胫破损，左手指麻木，筋脉不舒，气血不能周流。夜分呛咳，寝汗淋漓。麻风有年，阴分已亏，兼受寒邪。面色晦暗，舌质红，苔薄黄。脉细数。中医病名属麻风，证型为阴虚夹寒，病因病机为阴分亏损，寒邪侵袭，肺气不宣。

患者52岁，男性。主诉颈部不适，活动不灵活，伴有头晕、头胀，右上肢麻木胀痛，肩关节活动受限，右上肢不能上举。中医诊断颈椎骨质增生偏湿胜型。病因病机为正气不足，感受风寒湿热之邪，致肌肉、关节、经络痹阻。望诊未提及。闻诊未提及。问诊提示症状及病史。切诊未提及。

患者36岁，女性。关节疼痛二十载，左手臂冷痛、肿胀、麻木持续11年，伴头昏头痛、心慌心悸。面色晦暗，左臂肿胀、肢冷无脉搏，右臂血压160/100毫米汞柱，左颈静脉怒张，心律不齐，主动脉瓣区及锁骨上缘可闻收缩期Ⅲ级杂音，肝肋下2.5公分，视力减退，舌质淡、舌边色黯、舌苔白腻，右手脉弦。诊断为左臂无脉症，病机为阴寒凝滞，淤血内阻。

70岁女性，腰痛伴左下肢麻木，病程半天。腰痛难以转侧，得温则舒，大便溏泻，小便清长。舌质黯，苔白，脉细。中医诊断肝肾亏损，夹寒湿血瘀证。腰椎退行性病变。

67岁女性，主诉眩晕心悸、低热盗汗、口干烦渴、多食易饥、小便频数、面颊潮红、手足麻木、视物模糊。糖尿病病史15年，伴高血压、高血脂、白内障。中医辨证为肝肾精血不足，阴虚内热。舌红，脉细数。

女，54岁，左上肢软组织肉瘤切除术后，左侧腋下淋巴结肿大，双肺多发转移性小结节，肝脏多发转移灶，左上肢肿胀麻木疼痛，胃纳差，乏力，舌苔薄，脉细滑，脾虚瘀毒证

女，15岁，面神经麻痹12日，面色萎黄，素体较差。中医病名面瘫，证属中气不足，风痰阻络。舌质澹红，脉弦缓弱。主症为面部麻木、眼闭不合，伴少气乏力。病机为中气不足，风痰阻络。