麻木

患者女性，36岁。主诉咽干口渴，饮多溲多9年。舌体胖，边有齿痕，舌苔白腻稍黄，脉细缓略显弦意。中医诊断脾虚湿盛。病机为湿遏中焦，升降失常，三焦气化不利，津液失于输布。患者多食善饥，心中烦热，乏力自汗，胸闷惊悸，夜卧不安。

女，46岁，冠心病，胸闷痛，气短，纳差，干呕，唇舌暗红，苔白腻，脉滑缓，痰瘀互阻，脾胃虚弱，痰湿阻滞，气机不畅，血行受阻，瘀血产生，痰阻血浊，血瘀湿聚。

陈某，男，64岁。消渴病13年，左眼视力0，右眼0.4，口渴多饮，尿浊如膏，乏力腰酸，身体消瘦，神疲倦怠，关节疼痛，足趾紫暗麻木。舌红苔白腻，脉沉细尺弱。中医病名消渴，证型气阴两虚，瘀血阻络。病因病机气阴两虚，瘀血阻络。

患者男性，67岁。主诉下肢疼痛，第一趾关节以下青紫溃烂四个月。既往有高血压病史，半年前曾中风。临床表现包括下肢疼痛、麻木、冰凉，末端紫黑溃烂，渗血水，遇冷或夜间疼痛剧烈，步行困难，头昏目眩，心悸易怒，身怠嗜睡，饮食乏味，口干苦，大便秘结，小便频数。舌质淡红而显淤点，苔薄微黄。脉弦而细涩。中医诊断为阴寒湿毒久伏，血脉淤阻。

女，60岁，双膝关节肿痛，双足趾关节强直疼痛，病程5年。双侧膝关节硬肿胀痛，麻木不仁，皮肤紫暗，关节粗大强直，足趾关节僵硬变形疼痛，腰酸腿软，神疲乏力，畏寒。舌暗，苔薄白，脉细弱。顽痹，阴阳两亏、痰瘀交阻。

患者男性，65岁。贫血貌，面色萎黄，稍浮肿，腰背部至双膝关节胀痛，双膝无力、痿软、沉重，行走艰难，体乏无力，纳食稍减，夜尿3~4次。脉细弱，舌淡苔薄白。中医病名属肾癌，证型为气血亏损，脾肾阳虚。望诊见面色萎黄，舌淡苔薄白。闻诊无特殊。问诊见体乏无力，纳食减退，夜尿频。切诊脉细弱。

患者56岁，男性。痛风多年。右大拇趾红肿疼痛如掣，屈伸不利，关节畸形肌肉枯削，腰膝酸软乏力，头晕目花。舌红瘦苔薄，脉弦数。证属肝肾阴血亏虚，龙雷之火失于潜藏。外见骨痛筋挛，肢节僵硬，内见虚火升腾，头晕目花，潮热烦躁。舌转澹，脉弦细。

患者年龄55岁，女性。主诉颈部活动不利、酸困疼痛5年，伴肩部肌肉酸胀，左臂麻木酸困直达环指及小指，夜间疼痛影响睡眠。中医诊断颈椎病，病机为脾肾亏虚。望诊未提及，闻诊未提及，问诊显示症状及病程，切诊未提及。

男，75岁，左颈、肩、背疼痛5月余。舌暗红，舌体胖有齿痕，苔白，脉沉弦。蛇串疮（带状疱疹）。证属气血两虚，血脉瘀滞，余毒未尽。左侧颈部至肩前后暗红色色素沉着斑，呈带状分布，患处麻木、时有刺痛。

71岁男性，主诉左半身麻木头晕，饭后上腹堵闷反酸，呕吐，睡眠欠佳，乏力，大便日一行。舌质暗胖苔薄白，脉弦滑，血压170/70毫米汞柱。中医诊断为阴虚阳亢，脾胃不和。病机为肝阳上亢，肝风欲动，经络不和，脾虚肝胃不和，心肾不交。

77岁男性，周身发热伴右侧肢体麻木1年余，纳食正常，大便干，小便频，口干不欲饮，时有烦躁。面色澹，舌苔白。脉弦偏硬。中医诊断为中风、中经络，证属肝肾亏虚，虚火上炎。病程1年余。

患者31岁，女性。主诉四肢麻木，手足指趾抽掣转筋，形寒畏冷，手足尤甚，夜卧汗出。病程5个月。中医病名为血痹，证型为寒湿阻滞经脉。舌苔白，脉细。辨证为寒湿痹着于血分，气血为寒所遏，阳气不达四末，致肢冷麻木，形寒畏冷，夜卧汗出。

患者28岁，男性。主诉腰部扭伤后反复疼痛，伴左下肢麻木沉重感，病程半年。中医病名腰腿痛，病因病机为腰椎4~5椎间盘突出。面色澹红，舌质暗紫，苔薄白，脉弦。腰骨向左侧弯，第4腰骨左侧压痛明显，左小腿外侧感觉迟钝，左足大趾背伸肌力减弱，腰部活动受限，直腿抬高试验左25°(+)。

38岁女性，两侧腰髋连腿及骶骨部撞击作痛，右侧胁肋疼痛，头晕，气短，心悸，怔忡不寐，手足发烧，口渴，自汗，便干如羊矢，小便窘迫而急，色黄灼热，月经未动，大产7次，小产1次。面色晦黯，舌质红绛，光滑无苔，脉弦细数，沉取明显。肝肾阴虚，风阳妄动，风阳化燥伤津，经络失于濡润。

李某，女，50岁。双下肢疼痛2个月，加重10天，下肢拘挛疼痛，沉重麻木，轻度浮肿。舌质澹，边有瘀斑，苔根部厚腻，脉弦滑。瘀湿阻滞经络，不通则痛；经络阻滞不通，肢体失气血濡养。

患者右足麻木，掌趾穿破，足胫破损，左手指麻木，筋脉不舒，气血不能周流。夜分呛咳，寝汗淋漓。麻风有年，阴分已亏，兼受寒邪。面色晦暗，舌质红，苔薄黄。脉细数。中医病名属麻风，证型为阴虚夹寒，病因病机为阴分亏损，寒邪侵袭，肺气不宣。

徐某，男性，68岁。头痛头重，头颈部搐痛，情绪急躁，眩晕，夜寐不佳，口干欲饮，记忆力明显减退，心烦不宁。舌紫暗苔薄黄，舌脉瘀紫。脉弦滑。中医诊断为心肝火旺，痰瘀阻窍。病程较长，症状持续存在。舌象紫暗，苔薄黄，脉弦滑。病机为心肝火旺，痰瘀阻窍。

67岁女性，主诉眩晕心悸、低热盗汗、口干烦渴、多食易饥、小便频数、面颊潮红、手足麻木、视物模糊。糖尿病病史15年，伴高血压、高血脂、白内障。中医辨证为肝肾精血不足，阴虚内热。舌红，脉细数。

女，54岁，左上肢软组织肉瘤切除术后，左侧腋下淋巴结肿大，双肺多发转移性小结节，肝脏多发转移灶，左上肢肿胀麻木疼痛，胃纳差，乏力，舌苔薄，脉细滑，脾虚瘀毒证

患者年龄36岁，男性。主要症状为发音嘶嗄，语带鼻音，舌边麻木，四肢麻感。病程自去冬起，至春未愈。中医诊断为气郁痰阻，肺有燥火而外有寒邪，因风挟火郁遏会厌。望诊见舌苔腻而津少，闻诊未提及，问诊提示病史与症状，切诊见脉形濡数。