患者25岁,男性,主诉咳嗽气喘,有痰难咳,胸闷鼻塞,口中发热,病程2月余。舌红,苔薄,脉沉。证属痰浊阻肺,清窍瘀闭,气逆于上。
咳嗽气喘痰浊阻肺清窍瘀闭气逆于上
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6岁女性,咳喘史4年,四季均发,冬季加重。舌质胖澹,苔薄白,脉细散数,四肢欠温。肺脾两虚,兼感外邪。咳喘,痰多,夜间加重,尿频,多汗,对敌敌畏及油烟过敏,家族咳喘史。白细胞升高,嗜酸细胞计数增高,胸透示中度肺气肿,右下肺肺炎。病因病机为肺脾气虚,痰饮留伏,遇寒引动。
肺脾两虚外感风寒咳喘痰多
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10个月女婴,夜寐多汗,身如浸,病程2月。面色苍白,头发稀黄,四肢肌肉松软,舌质淡,苔白腻。证属久泻伤脾,湿从内生,阻于脉络,阳气不能达表,固摄无权,阴液外泄。
夜寐多汗久泻伤脾湿从内生阳气不达表
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患儿7岁,多汗半年,睡中汗出尤甚,食纳差,口中有食嗅味,大便干,小便黄。舌尖红,苔厚黄腻,脉弦。诊断为小儿汗证,辨证为积热内蕴。
汗证积热内蕴脾胃虚弱食滞化热
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患者女性,56岁。左肩关节疼痛1年余,遇冷加重,昼夜难眠。肩前后、外侧压痛明显,外展、上举功能受限。头晕,气短乏力。舌澹紫,苔白,脉弦紧。诊断为肩周炎,属血虚寒凝,气虚血瘀之证。
肩周炎血虚寒凝气虚血瘀舌淡紫
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乔某,47岁,动即汗出,头汗为主,伴有心烦易怒、口干、神疲乏力、夜寐纷纭、形肥面红。舌红苔干,脉濡滑且数。诊断为肝经郁热,上迫为汗。二诊舌红苔白,脉仍濡数。三诊头汗已止,舌白苔润,脉象濡软。病程未明确。中医病名属汗证,证型为肝经郁热,病因病机为肝气郁结化火,上扰心神,迫津外泄。望诊见面色红,舌象红苔干或白。闻诊未提。问诊见心烦、易怒、口干、夜寐不安。切诊见脉濡滑数或濡软。
更年期综合征肝经郁热阳明热心火盛
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患者年龄65岁,男性。主诉咳喘,活动后加重,晨痰多,后背及腿凉。病程半年,有老慢支病史,长期吸烟史,已戒烟。舌暗红,苔厚腻,脉沉。中医病名咳喘,证型肺肾气虚,肾不纳气。病因病机为肺肾气虚,痰湿内阻。
咳喘肺肾气虚肾不纳气痰多
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3岁男童,咳嗽40余天,伴发热、气喘、喉间痰声漉漉,胃纳欠佳。面色少华,舌苔薄白,扁桃体II度肥大,胸片示右下肺片状阴影。证属肺脾气虚,卫表不固,正虚邪恋。舌苔薄白,脉象未提及。
迁延性肺炎肺脾气虚正虚邪恋
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女,72岁,糖尿病,冠心病,悲忧增疾,卧床不起,消瘦,头晕目眩,纳呆便艰,咽干口燥,入夜尤甚,寐差,舌黯而干,苔中剥,脉细数,阴虚,情志突变
糖尿病冠心病情志郁结阴虚内热
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患者,男,66岁,全身乏力,两脚麻木至股骨部,逐渐向上蔓延至手腕部,手足如触棉花之状,病程1年,有时心悸、汗出,自感内热。唇舌紫。脉象未提及。中医病名未明确,证型未明确,病因病机未明确。
麻木症气血虚阴虚内热肝血不足
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6岁男童,多汗2年余,加重1个月,伴纳差、口干、便干、小便黄、寐欠安、多梦。面黄形瘦,舌质红有芒刺,苔白中部厚,脉沉细。中医诊断汗证,证属心肾不交,脾胃积热。
汗证心肾不交脾胃积热阴虚火扰
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崔某,女,62岁,主诉胸闷、心悸5年,加重1周。症状包括胸闷痛、气短、心悸、盗汗、口干、畏寒、手足凉、胃胀痛、腿痛、眠差、大便干。舌澹青,苔薄白,脉沉细。中医诊断胸痹心痛,证型阳虚气滞,寒热错杂。病因病机为脾肾阳虚,寒伏于内,肝气郁结,气滞胸中,心脉郁阻。
冠心病心绞痛阳虚气滞寒热错杂脾肾阳虚
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74岁男性,主诉胸闷、气短、动则喘甚,病程20余年。舌红,苔薄,脉沉、尺脉不足。中医诊断肺气肿、慢性支气管炎。证属肺失治节,痰阻气道。
肺气肿慢性支气管炎肺失治节痰阻气道
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患者,67岁,男性。反复心悸10余年,近2个月频发,伴左胸刺痛、出汗。心动悸,中医病名,证型为气阴不足,心脉失调。病因病机为心气阴耗伤,气虚血瘀,心脉失养,心神不宁。面色黯红,舌苔薄,脉小数。心率不齐,血压波动。心悸伴汗出,身半以上为主,易疲倦乏力。脉小缓,未见结代。
心动悸气阴不足胸痹心痛高血压
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患者59岁,男性,主诉口腔溃疡反复发作15年,复发3天。口腔黏膜溃疡,肿胀,有刺激感,自汗日久。舌粉红,裂纹深如沟,苔薄白,脉沉细滑。中医诊断为口疮,属气阴不足,湿浊夹瘀。舌象裂纹深如沟,苔薄白,脉沉细滑。
口疮气阴不足湿浊夹瘀舌裂纹
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患者男性,54岁。主诉盗汗、自汗3年。伴随症状包括头重如裹,纳呆口腻,身倦乏力,喜温畏寒,四肢骨节酸困发凉。舌苔薄白腻,质澹。脉濡缓。中医辨证为汗证,属湿困中阻,脾胃阳虚。病因病机为湿邪侵犯肌表,营卫不和,腠理稀疏,湿邪阻滞中焦,脾胃运化失常,水液输布失常,导致汗出。
汗证湿困中阻脾胃阳虚脾虚
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女,50岁,阵发自汗3年余,活动后加重,大汗淋漓,恶风乏力,头昏沉,睡眠差,纳呆,便溏,精神不振,面色萎黄,气短乏力,口干舌燥,纳差便溏。舌澹红,薄白黄苔,脉沉细。证属气阴两虚。
气阴两虚腠理失调精神不振面色萎黄
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6岁半女性患者,反复感冒,汗出较多,近两周盗汗、自汗明显,夜寐不安易惊,头晕心慌,倦息欠活泼,纳食减少,大便日2次,面色白,形体消瘦。辨证为脾胃虚弱,气阴不足。望诊面色白,形体消瘦。舌象未提及。闻诊无特殊。问诊见汗出、头晕、心慌、纳差、便频。切诊未提脉象。
反复感冒气阴不足自汗盗汗夜寐不安
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夜寐喜盗汗 阳浮阴弱 脉虚弱细微 盗汗 虚劳 桂枝加龙骨牡蛎汤证 阳虚 亡津液 汗止于不知不觉之间 病程未明 症状描述为夜寐喜盗汗 脉象为阳浮阴弱 证型为虚劳盗汗 病因病机为阳虚所致 无其他四诊信息记载
虚劳盗汗阳虚心气不足津液亏虚
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患者51岁女性,主诉纳差不思食,食后即吐3个月,病程3个月。主要症状包括背痛、胸痛、汗出、口唇紫绀,现症见不思饮食,食后即吐,精神困乏,面色萎黄,胃中灼热欲凉食,口干,大便秘结。中医诊断纳差、呕吐,证型为气阴亏虚证。望诊见面色萎黄,舌质澹。闻诊未见明显异常。问诊见精神困乏,口干,大便秘结。切诊见脉细弱。
气阴亏虚证脾胃气虚气血亏虚胃中灼热
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