麻黄

患者喜进厚味，有烟癖，咳嗽、上气、吐浊痰，背拥被子方能稍睡，痰黄浊胶黏，大便不通，脉弦数，气急促，力惫声嘶，喘不能续，胸胁痛，夜不能卧。咳逆上气，时时吐浊，但坐不得眠，痰饮宿疾，气吸于上，厚味火气熏灼致浊痰。面色晦暗，舌苔黄腻，脉弦数。

患者22岁，男性。突发昏仆，不省人事，四肢抽搐4次。病程自1991年8月18日起。舌苔白腻微黄，脉象沉细。中医诊断为痫证。病因病机为肾虚肝失濡养，脾虚痰涎内结，肝风挟痰上逆，清窍被蒙。证型为痰瘀阻络，风痰上扰。

患者38岁，男性，主诉恶寒3年，背部恶寒尤甚。形体肥胖，面色白润，语音亮堂，口中有秽浊之气。舌质暗红，舌下静脉迂曲，舌苔白腻厚润，脉沉弦细。中医诊断为痰湿与瘀血互结证。病因病机为痰湿内阻与血脉不通。望诊见舌质暗红、舌下静脉迂曲、舌苔白腻厚润。闻诊见口中有秽浊之气。问诊见恶寒、形体肥胖、语音亮堂。切诊见脉沉弦细。

患者28岁，女性。主诉感冒咳嗽痰黄，持续半月余。咳嗽阵作，咳声高亢，咽痒，咯痰不畅，痰少黄白相兼，口干欲饮，胸胁牵引作痛，大便燥结。舌质偏红，苔腻黄白相兼，脉象浮细弦滑，左关弦细。证属痰热郁肺，肺失宣肃，外感余邪留恋，兼挟肝气侮肺。

男性，29岁，主诉婚后三载未孕，性交时不排精液，常有梦遗，头昏神疲，精神欠佳。舌苔薄白，脉濡弦。功能性不射精症，病机为大脑皮质对射精中枢抑制过强，射精中枢兴奋阈值过高。

王某，男，35岁。反复发作性气促喘息20余年，加剧1个月。胸闷气促，咽干，咳嗽，畏寒，纳欠佳，夜寐欠佳。舌黯苔薄白，脉弦细。中医诊断哮病，气滞血瘀证。两肺可及散在哮鸣音。

患者年龄未提及，性别未提及。主要症状为肌肤舌质尽黑，手指映日俱黯，腰软不耐久坐，脉弱神疲，纳减足冷。病程未明确。中医病名属黑疸，证型属肾气过损，病因病机为肾阳损伤，肾经湿热。望诊见肌肤舌质尽黑，手指映日俱黯。闻诊未提及。问诊见腰软、脉弱、神疲、纳减、足冷。切诊见脉弱。

患者女性，48岁。主诉全身皮肤起痒疹、皮肤增厚、剧痒，病程13年。中医病名顽癣，证型痰瘀互结，血燥生风。舌质澹红，苔薄白，脉濡滑。皮肤呈深褐色疣状增殖性斑块，有绿豆大小丘疹，皮肤坚硬、干枯无光泽。病程漫长，体形偏胖，皮损色暗褐，呈大片疣状增殖性斑片和结节。

患者女性，35岁。主诉肾结核病史四年，血尿持续未减。症状包括面色㿠白、颜面浮肿、口淡不渴、腰痛乏力、自汗畏寒、低热、尿痛。舌淡苔白微滑，脉沉细无力。中医诊断为肾劳尿血，证属肾阴不足，肾阳虚衰，火不暖土，水湿失于布化。病因病机为肾阴不足，肾阳虚衰，脾阳不健，统血失权。病程四年。

李某，男，16岁。右侧口眼歪斜2天，右侧面部麻木，口角流涎，右眼不能闭合，口角歪斜，右侧面部感觉减退。舌深红，苔黄腻，脉浮数而滑。面瘫。风邪痰热，上犯头面，阻滞阳明脉络。面色正常，舌质红，苔黄腻，脉浮数而滑。自觉身热、烦渴。

7岁男性，咳嗽3天，痰多清稀，咳甚呕吐痰涎，胸闷腹胀，大便溏而臭轻。舌澹红，苔白滑腻，脉滑。中医诊断为寒痰咳嗽。病因因贪食生冷，复感风寒，寒痰凝聚于肺，肺胃络脉相通，致咳逆不止。病机属寒痰阻肺，肺气失宣。

患者年龄二旬，主诉两足酸麻，足膝肿大，屈伸不能，两手颤，时而遗精，体羸瘦。中医病名鹤膝风，证型风湿内袭筋骨，病因汗出入水，风湿相搏。望诊未提及，闻诊未提及，问诊见两足酸麻、肿大、屈伸不能、手颤、遗精、体瘦，切诊左手脉沉弱，右手脉浮濡。

患者肌热三日起伏，无汗，头胀，肌酸，胸闷，苔腻，脉息浮弦。病名伤寒，证型湿蕴于中，寒风干表，营卫失调，三焦不化。望诊舌苔腻，闻诊未提，问诊有肌热、头胀、肌酸、胸闷、自汗、便秘、溲少、寐不安，切诊脉浮弦。二诊肌热平，纳呆，苔化，脉虚缓。三诊便秘，溲少，苔腻，寐不安，自汗，脉虚缓。四诊寒热间日时作，苔黑润，脉细缓。五诊肌热平，黑苔已化，胃纳醒，脉虚细而缓。六诊苔化，纳醒，力乏，自汗，脉虚缓。七诊胃纳醒，大便行，自汗已差，脉虚缓。八诊眠食俱安，二便调，神乏体倦，脉虚缓。病机涉及湿蕴、寒风、营卫失调、三焦不化、中阳不足、阴阳失交、虚阳上浮、阳虚中寒、正气未复。

男，66岁，喘咳十余年，近二日加重。咳嗽、气喘、痰稠黄难出、不能平卧、大便结、口干、胃纳差、唇舌红、苔微薄黄、脉弦滑。诊断为喘咳，辨证为肺部蕴热太盛，热灼津液为痰，痰热互结，阻滞肺络，肃降失常。

患者年龄1岁2个月，主诉咳嗽、喉中痰鸣、喘息气促、鼻流清涕，病程未明确。中医病名属喘证，证型为寒饮伏肺，病因病机为寒邪犯肺，肺失宣降。望诊见舌淡红，苔白腻，指纹浮红止于风关。闻诊无特殊描述。问诊见咳嗽频作，喘息气促，哭闹不安，饮食尚可，大便稍干。切诊见脉象未明，指纹浮红。

患者年龄成人，性别女。主要症状为壮热汗少，咳嗽胸闷，头晕胀痛，小便热赤，口渴频饮。病程未明确。中医病名为风温夹痰，证型为风温夹痰，病因病机为风温夹痰，熏蒸肺胃。望诊见舌质红，舌苔薄。闻诊未提及。问诊描述症状及病程变化。切诊脉象滑数，后变为濡滑。

患者33岁，女性，主诉右腿臀部及大腿后部大面积囊肿，不红不硬，漫肿无边，局部酸困疼痛，麻木沉重，病程较长。中医诊断为湿痰流注，病因病机为湿痰阻塞经络，结于臀部。望诊见舌质澹，苔白腻；闻诊无特殊；问诊见口干痰多，咽喉不利，局部发热；脉象滑数，后转细数。

患者70岁，女性，病程十数年，主要症状为胸闷气喘、咳吐稀痰、不能平卧、张口抬肩。中医诊断为心阳衰微，脾肾虚寒，痰饮上泛。面色苍黄，舌质澹紫，苔白厚，口干不渴，脉象结代。临床表现包括喉中痰鸣、惊悸不安、气息短浅、口唇发绀。二诊后痰鸣消失，闷喘心悸减轻，舌苔退，脉象同前。三诊时惊悸闷气基本告退，脉象结代好转，头晕自汗，劳累尚觉闷喘。舌质澹，口不渴，诊脉沉弱。四诊后闷喘已止，惊悸自汗平，受凉后闷气、喉间痰鸣。

3岁女童，高热七日，涕泪皆流，双手颜面现疹点，色淡稀疏，伴咳嗽喘憋，声音嘶哑，面色发青，昏沉嗜睡，饮食难进，口干思饮，大便二日未行，小溲短黄。疹隐不透，两脉数急，舌绛苔黄厚。邪毒闭肺，喘促不宁，毒热攻喉，声嘶如犬吠，恐有热极动风之势。

2岁男童，高热，咳嗽，干呕，吐白沫痰，鼻衄，唇红，目眵，口腔黏膜白针点样疹子，身现隐匿不透疹子，颜色紫暗，舌红苔黄，脉洪数。中医诊断为麻毒内陷，实热内闭。望诊见唇红，目眵，舌红苔黄。闻诊无特殊描述。问诊见高热、咳嗽、干呕、鼻衄、口腔疹子。切诊见脉洪数。