黄柏+过敏性紫癜

患者15岁，女性。间断性双下肢皮肤紫斑两月余，伴口干咽干、手足心热、身热腰困、偶有盗汗。舌红，苔少，脉细数。诊断为阴虚血瘀紫癜病（过敏性紫癜性肾炎）。病因为阴虚血瘀，病机为外感热邪伤阴，阴虚生内热，内热扰络，血溢于外。

14岁女性，全身紫癜一月半，四肢突发紫癜，以下肢为甚，色泽鲜红。脉弦细带数，苔薄尖红。中医诊断紫癜，病机属血热妄行。

患者35岁，女性。双下肢皮肤出现针尖样皮下出血点，斑点密布，伴瘙痒。病程10月余，起病于下肢泡浸后。刻诊见双下肢广泛性针尖样紫癜，色鲜红，压之不退，周身疲乏，膝关节酸痛，小便黄，舌红，苔黄腻，脉滑数。中医辨证为发斑（阳证），病因病机为感染疫水湿毒，蕴结肌肤，迫血妄行，溢于皮下而发斑。

14岁女性，主诉全身紫癜一月半，四肢突发紫癜，以下肢为甚，色泽鲜红。脉弦细带数，舌苔薄尖红。诊断为过敏性紫癜，证属阴虚内热，热迫血行，溢于脉外。

11岁5月，紫癜，腹痛，病程26天。紫癜，腹痛，尿蛋白（++），隐血（+）。双下肢对称性斑块，色红，压之不褪色，腹部压痛阳性，舌淡红苔黄腻，脉濡数。血证（肌衄、尿血），风邪久蕴，化热伤阴，湿热伤络。舌淡红苔黄腻，脉濡数。

女，24岁，间断性全身紫癜、鼻衄、纳差、乏力、月经过多，病程未提及。紫癜、鼻衄、月经过多。面色苍白，舌淡，苔薄白，脉滑数，皮下出血以双下肢为甚，脾大，肋下可及。脾不统血、虚火上炎。

10岁男性，神疲少气，面色萎黄，全身水肿，遍布瘀斑，小溲短少，大便稀溏，舌质紫黯，舌边齿印，舌苔白厚，脉细而缓。中医诊断水疝，病机为脾气亏虚，运化失司，水湿下注，郁结阴器。

患者50岁，男性。四肢皮肤反复出红色斑疹40天。四肢皮肤散在红色斑及血疹，右手掌指关节有血泡，红肿痛，已结脓痂，膝踝关节肿，下腹痛。面色黄少泽，舌苔白腻质澹红，脉滑弦。中医诊断肌衄，病因病机为饮食不节，劳汗当风，风湿蕴于血络，络迫血溢，久之结而为毒。

6岁男性患者，主诉血尿如注，尿检红细胞(++++)，蛋白(++)，白细胞少许。脉浮数（96次/分），舌红苔薄黄。中医诊断雷龙火盛血妄行。病因病机属阴阳失衡。舌象红，苔薄黄，脉浮数。

9岁女性患者，主诉臂部及双下肢紫癜二十余天，伴膝关节肿胀及小腿抽筋。舌红苔薄黄，脉微数。中医病名未明确提及，证型未明确，病因病机未明确。纳谷不香，溲黄。

17岁男性，发热、头痛，全身散见紫斑，皮疹时显时消，略痒。过敏性紫癜，紫癜性肾炎。现症荨麻疹时发，口干欲饮，大便秘结，舌红苔薄黄干，脉弦。肝阴暗耗，肝风妄动，兼有胃热。二诊后尿蛋白改善，现小便偏黄，舌淡红苔薄黄略干，脉略弦。肝虚风动，下焦热盛，迫血妄动。三诊尿蛋白及尿隐血转阴，舌淡红，苔薄略黄，脉平。余邪未净。

9岁6个月女性患者，主诉双下肢红色点状皮疹，分布对称，压之不退色，部分融合成片，以踝关节为着，伴阵发性脐周腹痛。舌红，舌苔黄腻，脉弦滑。中医诊断为肌衄，证属毒热内蕴，迫血妄行。病程1周。

5岁女性，全身散在性出血点6天，咳嗽，舌苔白，脉滑，辨证为三焦郁热，痰湿不化，外受风寒，内有郁热

患者14岁，女性。皮肤紫癜，腹痛，左膝关节痛，双下肢膝以下皮肤起紫癜。湿浊性紫癜。舌黯红，苔黄微腻，脉滑。尿蛋白(++)，尿潜血(++)，IgA偏高，IgG偏低。舌黯红，苔腻微黄。尿蛋白(+)，尿潜血(+)。舌澹红，苔微黄腻，脉轻滑。