黄柏+过敏性紫癜

患者14岁,女性。全身紫癜一月半,四肢突发紫癜,两上下肢不等丘疹样出血点。脉弦细带数,舌薄尖红。中医病名过敏性紫癜,证型阴虚血热。病因病机为阴虚血热。望诊舌薄尖红,闻诊未提及,问诊见全身紫癜、出血点,切诊脉弦细带数。
过敏性紫癜阴虚血热气血两伤
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男,1989年出生,主诉双下肢红色斑点15d。双下肢对称性红色斑疹,压之不退色,无水肿,乏力,大便3~4d一行。舌红,苔薄黄,脉弦滑。诊断紫癜,证属气虚火旺,血热妄行。
紫癜气虚火旺血热妄行舌红
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女,4岁,身觉瘙痒,抓后紫斑遍及全身,压之不退,病程数月。过敏性紫癜,湿热郁结,血热妄行,营卫不调,气滞血瘀。舌质红,苔黄腻,脉滑数有力。症见灼热,入夜痒甚,口渴喜饮,大便干燥,腹胀肠鸣,精神烦躁,夜眠不安。复诊后舌苔薄白,脉滑数,口不渴。
过敏性紫癜湿热郁结血热妄行营卫不调
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患者43岁,女性,主诉间断双下肢紫癜伴血尿蛋白尿32年,加重2周。双踝周围紫癜皮疹刺痒,尿潜血++,RBC28.8/HP,自觉疲乏,下肢乏力,咽喉不利,平素易外感。舌黯红,苔白,脉细弱。中医诊断紫癜,属血热伤络,气虚夹瘀。病程长,反复外感诱发,病机为血热伤络,气虚夹瘀。
过敏性紫癜紫癜肾血热伤络气虚夹瘀
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19岁男性,反复四肢瘀斑2月,伴蛋白尿1月。面色苍白,舌澹红,苔白,脉弦细。尿常规示蛋白(+++)、红细胞(++)。湿热瘀血内蕴肾经。舌质红,苔白腻,脉细数。舌澹,苔黄厚,脉细数。舌质澹红,苔黄微腻,脉细数。尿常规示蛋白(+)、红细胞0~3个/HP。脾肾两虚,湿热内蕴。
过敏性紫癜脾肾两虚湿热内蕴
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14岁男性,反复双下肢瘀斑1年,伴腹痛、膝踝关节肿痛,双下肢对称性瘀点瘀斑,色澹紫或紫黯,压之不退,瘙痒明显,膝踝关节红肿压痛,右踝水疱黄浊,脐周压痛,持续性轻微腹痛,肠鸣音活跃,纳差,大便棕褐色,小便短赤,舌红苔黄厚,舌下络脉迂曲紫黯,脉滑数,中医诊断紫斑,证型湿热内蕴,瘀血阻络,病因湿热瘀阻,病机湿热内蕴,瘀血阻络。
过敏性紫癜湿热内蕴瘀血阻络舌红
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6岁女性患者,双下肢紫红色皮疹1月,尿检异常1周。主症为双下肢紫红色皮疹,对称分布,部分融合,伴有腹痛、茶色尿、果酱样便。面色微黄,舌质红,舌苔白厚,脉细弦。中医诊断为葡萄疫、尿血,证属热毒炽盛,热伤血络。
过敏性紫癜紫癜性肾炎热毒炽盛热伤血络
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7岁男性患者,主诉双下肢紫红色皮疹、眼睑及全身水肿、腹水、活动时乏力。面色微黄,皮肤肿亮,腹大如蛙腹,阴茎肿发亮。尿蛋白(++++),胆固醇升高。中医诊断为水肿。病因病机未明确描述。舌象、脉象未提及。
过敏性紫癜肾病型水肿脾虚
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12岁男性患者,反复双下肢皮肤瘀点瘀斑2个月,尿血10天,伴乏力、手足心热。舌红少苔,脉细数。中医辨证为气阴两虚,气滞血瘀。病位涉及下焦,属紫癜性肾炎,病机为肾虚瘀热,耗气伤阴,精微外泄。皮肤瘀点瘀斑色暗澹,分布对称,尿常规潜血(+++),镜下红细胞1225/μl,尿蛋白(++)。
过敏性紫癜紫癜性肾炎肾阴虚气滞血瘀
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3岁11月男童,双下肢皮疹1月余,再发2日,尿蛋白18日。双下肢散在鲜红色皮疹,对称性,无瘙痒,无发热,轻度咳嗽,无腹痛,无尿血、便血。舌红苔薄白。热毒亢盛,血热妄行。皮疹消退后复发,伴尿蛋白及潜血异常,舌黯红苔薄白腻,舌红苔薄黄腻。
过敏性紫癜血热妄行脾肾气虚尿蛋白阳性
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12岁女性,主诉感冒后出现右侧大腿及臀部紫色斑疹,病程1周。中医病名过敏性紫癜肾炎,证型未明确,病因病机为外邪入侵,酿成热毒,迫血妄行,血溢于外,热邪下注膀胱,与湿互结。舌红,苔薄黄腻,脉细数。小便浑浊如河水,腰痠无力。
过敏性紫癜血热妄行湿热下注尿浊
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孙某某,17岁,两下肢紫癜,病程未明确。过敏性紫癜,血热内郁,邪热迫血妄行。面色正常,舌象未提,声音气味未提,症状描述包括紫癜、阴雨天加重、晴天减轻,脉象未提。
过敏性紫癜血热内郁湿热内蕴阴虚血热
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14岁女性患者,皮肤紫癜,腹痛,关节痛,舌黯红,苔黄微腻,脉滑,尿蛋白(++),潜血(++),中医诊断为湿浊性紫癜,病机属湿热瘀相兼,舌象黯红,苔黄微腻,脉滑。
过敏性紫癜湿热瘀阻尿蛋白阳性潜血阳性
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6岁女性患者,主诉双下肢紫红色皮疹,腹痛、茶色尿及果酱样便。中医诊断为葡萄疫、尿血,证属热毒炽盛,热伤血络。双下肢紫红色皮疹,尿色深黄,尿蛋白(+++),红细胞4~5/HP。舌象未提及,脉象未提及。
过敏性紫癜紫癜性肾炎葡萄疫热toxin炽盛
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患者9岁,女性。皮肤紫癜,呈对称分布,色鲜红,压之不退,伴左踝关节肿痛,纳差,大便干。舌质红,苔薄黄,脉浮数。诊断为血热证,病机为血分伏热,外感风热,热入血分,迫血妄行。
过敏性紫癜血热证风热之邪脉细数
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14岁女性,全身紫癜一月半。紫癜呈丘疹样出血点,以下肢为甚,色泽鲜红。脉弦细带数,苔薄尖红。阴虚内热,热迫血行,溢于脉外。
过敏性紫癜阴虚内热脉弦细数苔薄尖红
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患者82岁,男性,主诉双下肢起瘀点3天。舌红,舌苔黄厚腻,脉滑数。中医诊断葡萄疫,证型血热迫血妄行证,病性以实为主。现病史示瘀点不高出皮面,肤温稍高,无发热、腹痛及关节痛,口苦,口干,纳眠可,大便干。实验室检查血常规、尿常规及肾功能正常。二诊示瘀点消退大半,剩余皮疹颜色变澹,舌红,苔白,脉弦滑。
过敏性紫癜血热迫血妄行
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患者男性,41岁。主诉腰痛伴皮肤紫癜10月,加重1周。病程10月。中医诊断紫癜病(紫癜肾),证型湿毒壅盛,血热妄行。舌体红,舌苔黄腻。脉细。尿蛋白定量2.10g/24小时,尿常规示RBC 3~4个/ul。肾功能BUN 40.43mmol/l,CR 84μmmol/l。
紫癜肾湿毒壅盛血热妄行腰痛
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患者年龄19岁,男性。主诉全身皮肤起红色、紫色斑点半月。体征包括低热、微汗出、鼻塞、流脓涕、咽喉不利、咳嗽、口干苦、双上肢红色、下肢暗紫色斑点、瘙痒、小便黄、大便干。舌质稍红,苔白,脉浮细稍数。中医诊断紫斑(过敏性紫癜),辨证风热郁结血热妄行证。舌质暗红,苔白,脉细滑。咽暗红,脉细。舌质暗,苔薄白,脉细滑。舌质暗,苔白,脉沉细。诊断脾肾气虚。
紫斑风热郁结血热妄行阴虚血热
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女,1997年出生,主诉四肢青斑、瘀点反复发作1年余。四肢多发红色丘疹,伴瘙痒,搔抓后出现青斑,压之不退色,双下肢肿胀,乏力。舌红,苔薄白,脉弦细。中医诊断紫癜,证属血热妄行。
紫癜血热妄行脾虚
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