患者20岁,女性。发热恶寒,恶心呕吐,不思饮食,口苦而干,身目小便皆黄如橘色。面色萎黄暗无光泽,形体消瘦,神疲畏寒,两胁疼痛,腹胀痞满,目微黄,大便稀溏。舌苔白腻,脉左关弦大,右关沉迟无力。证属肝气乘脾、寒湿阻遏之黄疸。
急性肝炎寒湿阻遏脾阳虚肝胆气滞
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患者女性,43岁。主诉手指发麻、下肢无力、行走不利5个月。两下肢不能自主行走,腿膝佝偻,四肢感觉迟钝,口干,多食饱胀,胸闷心慌气喘,大便干结有火灼感。苔黄腻质暗,脉小滑。辨证为风痰湿热痹阻,气血不能外荣,久病肝肾亏虚。苔黄腻质暗红,脉小弦。苔浊黄腻质暗红,脉小滑。苔黄质红,脉细弦。
格林巴利综合征痿证肝肾不足风痰湿热
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冯某,男,23岁。精液异常,精子活动率低,精子密度低,畸形率高。肾虚精亏。舌澹,苔白,脉沉缓。睾丸体积小。辨证属肾虚精亏,肾阴不足。睾丸小,精子数目少,存活率低,畸形率高。舌澹,苔白,脉沉尺小无力。
精液异常肾虚精亏肾阴虚肾阳虚
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三十岁,口眼㖞斜,语言謇涩,不省人事,痰涎上涌,右手足不活,腰俯不伸,四肢不动。中风,脾肾亏虚。肾水枯竭。面色青而兼黑。脉六脉沉伏,惟肝脉洪数。痰浊内闭心阳,阻于经络。脾虚运化失常,水湿停积为痰;肾阴枯竭,虚火灼炼津液为痰。
中风脾肾亏虚痰浊内闭虚火灼炼
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患者53岁,男性,主诉右侧腰痛伴尿血两个月,病程两个月。中医诊断为湿热型尿路结石所致尿血证。望诊未提及,闻诊未提及,问诊提示腰痛、尿血、小便短赤,切诊未提及。舌象、脉象未描述。
尿路结石湿热证腰痛尿血
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患者年龄21岁,男性。主诉手足心汗5年余,夏季手掌起疱,伴手足心出汗,换季手痒,咽干痛,有痰难咳,食辛辣汗多。舌红,苔少,脉小弦滑。中医病名汗疱疹,证型脾虚湿热,病因病机脾虚湿热,肺热。望诊舌红少苔,闻诊无特殊,问诊有咽干痛、有痰难咳、盗汗、饮食饮水多,切诊脉小弦滑。
汗疱疹阴虚内热肺热脾胃湿热
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患者年龄32岁,主诉带下伴腰腹痛,痛甚则白带增多。中医病名为带下,证型属湿滞气阻,病因病机为湿邪内蕴,气机阻滞。望诊未提及,闻诊未提及,问诊提示带下、腰腹痛、恶寒,切诊未提及。
带下病气滞血瘀肝气郁结
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男,42岁,阴囊及阴茎反复水疱1年。舌红、苔黄腻,脉滑稍数。辨证为湿热毒盛。复诊见腰酸乏力,眠差,舌嫩红、苔薄黄,脉细数。辨证为肾阴虚,湿热未清。
湿热毒盛肾阴虚腰酸乏力眠差
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患者左腋下溃烂流脓8个月。左腋下溃烂两处,肿胀、流脓液。面部鼻、眉、两颊脱皮,充血发红。脉弦,舌质红,苔白腐。左腋蜂窝疮。面部及脚真菌感染。
蜂窝疮真菌感染本虚标实
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患者男性,32岁。主诉胃脘痛,受凉后疼痛加剧,伴干哕,吐蛔虫2条,上腹痛向肩背放散。面色澹黄,舌苔白燥,脉象大小不齐。中医诊断为虫痛,病因为素有蛔虫,脾胃失和,蛔虫聚结上攻胆腑。
胆道蛔虫病脾胃失和蛔虫聚结上攻胆腑
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患者年龄57岁,主诉腰腿疼痛,活动困难1个月。面色黄,舌质澹,苔薄白,脉沉细。腰椎压痛(+),腰骶段嵴柱普遍骨质疏松,L2、3、4压缩性骨折,骨密度测定结果为重度骨质疏松。辨证为督脉阳虚,肾阳不足。病机为肾阳不足,髓海空虚,骨质失养,气血运行不畅,导致血瘀。
腰腿疼痛肾阳不足骨质疏松血瘀
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患者30岁,男性。双侧小腿新发皮损焮红肿亮,灼痛刺痒,质硬触痛,溃破有黄脓水,旧发灶皮肤瘀暗、粗糙增厚、溃疡结痂。走路小腿肿胀痛,烦热,口渴,尿黄赤,大便干。舌质暗红,苔黄厚腻,脉滑数。中医诊断为臁疮,证型为湿热瘀毒。
臁疮湿热瘀毒皮损红肿灼痛刺痒
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女,30岁,四肢肌肉酸痛,面部黑褐色斑,发痒,月经量少,病程3年余。血痹,气滞血瘀兼肺热壅盛证。舌红、苔薄黄,脉滑数。舌暗红、苔薄白,脉沉弦。
血痹气滞血瘀肺热壅盛
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患者男性,38岁。主诉为脑神经胶质瘤1年余,现症右侧肢体偶感疼痛,右下肢无力,纳食一般,夜眠可,二便调。舌质暗略红,舌苔黄腻,脉细弦。中医诊断为厥证(血厥、郁厥)。辅助检查提示左额部肿瘤可能,考虑胶质瘤。
脑神经胶质瘤厥证血瘀气虚
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72岁男性,主诉尿频急,尿来中断、等待,病程两年余。小便色黄,质溷浊。舌红体胖,苔心薄白腻边薄少,舌面润。脉滑偏弦。中医诊断为水湿内阻,膀胱气化不行。
小便不利水湿内阻膀胱气化不行肝肾亏虚
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患者62岁,女性。主诉走路急则气喘、乏力1年余,近日上火,咽喉疼痛,大便干。舌暗,舌体胖大,舌中心苔黄,脉沉。证属心肺气虚,虚火上炎。舌暗红,中部苔黄,苔剥脱少苔,脉沉。舌紫暗,苔薄,脉沉弦。舌紫暗,苔薄,脉沉。舌暗,苔薄,脉沉。
心肺气虚虚火上炎湿毒内蕴水道不利
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女,32岁,白带量多色黄有异味,小腹及腰骶部疼痛,病程4个月。慢性盆腔炎,证属湿热下注。舌红,苔黄腻,脉弦滑。外阴瘙痒,纳差,口干苦,大便干结,小便黄。阴道黏膜轻度充血,分泌物量多色黄,宫颈中度糜烂,右侧附件压痛。B超示右侧附件炎性包块。
慢性盆腔炎湿热下注白带黄稠舌红苔黄
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27岁男性,右下肢突发绿豆状疱疹,伴有灼热痛痒。右下肢疱疹分布于肝经和胆经部位,部分疱壁紧张,灼热刺痛,部分干瘪结痂,刺痒不已。烦躁易怒,口苦口干欲饮,尿黄,大便不干,右腹股沟淋巴结肿大。舌尖红,薄黄苔,弦数脉。证型为心肝火盛,湿毒下注。
疱疹心肝火盛湿毒下注灼热刺痛
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患者女性,34岁。主诉带下量多,色黄黏浊,伴接触出血,经期长。舌苔薄黄,脉数。辨证为湿热带下,病因病机为湿热浸注,任脉不足。舌象薄黄,脉象数。
带下病湿热带下任脉不足瘀滞
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患者年龄79岁,女性。主诉头晕且胀痛不适,步态不稳,时有脑鸣,气短乏力,胸闷欲呕,不欲饮食,睡眠欠佳,口渴,大便干结。舌红苔白腻,脉弦滑。辨证为中气虚弱,痰饮内阻,清阳不升。既往有糖尿病史。辅助检查示右额叶腔隙性脑梗死,脑白质疏松症。
头痛眩晕中气虚弱痰饮内阻
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