65岁女性,主要症状包括冠心病、心动过缓、彻夜不眠、心悸自汗、气急、咳嗽痰黏、形寒怯冷、时或潮热,舌苔薄腻中剥,脉沉细,病性为气血虚,心肺脾肾虚实夹杂
气血虚冠心病心动过缓失眠
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患者男性,44岁。主诉口腔溃疡、眼睛分泌物多、生殖器溃烂、瘙痒、疼痛。中医病名狐惑病,证型湿毒。舌暗红,苔黄厚,脉滑。双目视物模糊,眼底出血,口眼干燥。舌澹暗,苔薄黄腻,脉沉细。舌澹,苔薄白,脉沉细滑。舌胖嫩,苔薄白,脉弦滑。舌质红,苔薄黄,脉沉弦滑。舌澹红,苔薄黄,脉弦。舌质澹,苔薄白,脉沉细滑。舌红,苔白,脉弦滑。
血虚白塞氏病湿毒肝经郁热
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55岁男性,长期伏案工作,颈肩背酸痛伴头晕,疼痛放射至左臂,夜不能寐,需双手上举缓解,病程十余年,有高血压病史,舌大边有齿痕,舌苔薄白,脉濡,体征示颈肩背部广泛压痛,肌肉条索状,压颈及牵引试验阳性,脉沉涩、细涩,苔薄白,诊断为颈椎病。
血虚颈椎病虚寒肾阳虚
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21岁,产后发热,恶露未断,潮热恶寒,胸脘闷胀,口澹无味,不思饮食,舌质红苔黄腻,脉象细数,舌质红而苔薄黄,脉象虚细稍数,产后血虚,复受暑湿,产后气血虚弱,复为暑湿所乘,补养气血,佐以清热化湿,扶正达邪,调补以复其健康
气血虚弱产后发热暑湿侵袭营卫失调
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患者31岁,女性。主诉为8个月前拔牙后凝血时间延长,血常规提示嗜酸性粒细胞增多。面色萎黄,形体消瘦,神疲乏力,食纳较差,头昏,心悸,口干咽燥,大便干少,舌红少苔,脉细数。中医诊断为虚损,气阴两亏,邪毒内侵。望诊见面色萎黄,舌红少苔。闻诊未提及。问诊包括头昏、心悸、口干咽燥、大便干少。切诊见脉细数。
血虚阴亏气阴两亏邪毒内侵脏腑虚损
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患者56岁,男性,右侧半身不遂伴麻木2个月,右侧肢体麻木持续,手足灼热,头晕,心烦,口干不苦,舌质红,苔腻,脉细滑,血压160/95mmHg,右侧上肢、下肢浅感觉减退。中医诊断为中风,血虚瘀热证。病程2个月,舌质红,苔腻,脉细滑。
血虚瘀热证中风手足灼热心烦口干
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李某,女,27岁,经行腹痛14年,带下量多1年。痛经,带下病。湿瘀化热,湿热下注。舌淡红,苔黄厚腻,脉沉细。舌淡红,苔白稍厚,脉细滑。舌质淡,苔薄白,脉细弦。舌淡红,苔薄白,脉细。面色苍白,舌淡,苔薄白,脉细弦。
痛经带下病湿热下注肝肾不足
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62岁男性,腰酸乏力8年余,右侧腰酸胀,双下肢肿胀,怕冷,自汗,夜寐欠安,夜尿1~2次,大便1~2日一行。舌苔薄黄,舌质脉细。慢性肾炎,证属肾虚湿热。舌质红,舌苔根部薄黄,脉细。病位主要在肾,涉及脾、心、肝。病因病机为肾虚湿热,阴阳气血虚实错杂。
慢性肾炎肾虚湿热脾虚心肾不交
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10岁男性患者,反复发热5个月余,精神疲倦,少动,面色发白,口唇色澹,牙龈增生,手心发热,汗多,食欲差,低热,无恶寒。舌澹,舌边尖红,苔薄白,脉沉细。中医诊断为虚劳血虚,辨证为脾肾两虚。血常规示白细胞3.98×10⁹/L,血红蛋白62g/L,血小板30×10⁹/L。西医诊断为慢性再生障碍性贫血。
血虚自热再生障碍性贫血脾肾两虚阴虚内热
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患者女性,45岁。发热,面部红斑,全身乏力,手足心热,自汗,关节酸痛,头晕。病程未明确。中医病名:红斑狼疮。证型:阴血虚亏,毒热未清。望诊:面色正常,舌苔白腻,舌质澹。闻诊:未提及。问诊:发热,面部红斑,乏力,手足心热,自汗,关节酸痛,头晕。切诊:脉沉细无力。
阴血虚亏红斑狼疮毒热未清关节酸痛
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患者,女,21岁。主诉鼻子干燥且痛,涕液基本没有,病程半年多,进行性发展,有异味感,大块涕痂脱出,时带有血丝。舌少苔,脉细。诊断正虚质弱,肺怯金枯。舌薄苔,脉细。诊断情符鼻藁(即萎缩性鼻炎)。舌薄苔,脉细。诊断痼疾难痊。舌薄苔,脉细。诊断坎坷难愈之途,横遭感冒。舌薄白苔,脉数。诊断涕称肺液,原出于津液。舌薄苔,脉细。诊断顽症求痊。舌薄苔,脉细。诊断取用养阴一法,虽有效而殊难惬意。舌薄苔,脉细。诊断脾气一振,精微生化沛然则津液得充。舌薄苔,脉平。诊断法步原旨,药偏生津。舌薄苔,脉细。
血虚萎缩性鼻炎肺阴不足津液亏虚
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患者有乙肝病史3年,主诉易疲劳、牙龈出血、头稍晕。舌质澹红,苔薄白,脉弦细。辨证为阴虚火旺,迫血妄行。病程较长,病机属阴虚火旺,疫毒犯肝,伤及肝肾之阴。
血虚乙肝阴虚火旺
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患者男性,28岁。反复头晕、乏力伴鼻衄1个月余。急性再生障碍性贫血。虚劳,证属肾阴阳两虚。头晕、乏力,鼻衄,口腔黏膜渗血,畏寒肢冷,咽痛,干咳,皮肤瘀点瘀斑,口腔血疱,鼻腔血凝块,咽红。舌质淡,苔薄白,脉细。血常规示白细胞、血红蛋白、血小板均明显降低,骨髓增生重度减低。
血虚急性再障肾阴阳虚气血两虚
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31岁女性,主诉未避孕未孕三年,月经稀发两年。中医诊断不孕,证型肝肾阴虚,精血不足。主要症状月经稀发、潮热汗出、烦躁易怒。舌质澹红,苔薄黄,脉弦细。病机为肾阴不足,精亏血少,天癸不足,冲任血虚,胞宫失养。
不孕症肝肾阴虚精血不足冲任不调
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55岁男性,主诉言謇、左侧半身不遂3个月,左侧半身不遂,左足扶着拖行,左手不能抬至胸,手指痉挛能屈不能伸,左手足麻木,口干不苦,舌质红,伸舌偏左,脉细,血压100/75mmHg,左侧上肢肌力2级,肌张力增高,左侧下肢肌力4级,肌张力正常。中医病名中风,证型血虚络瘀证。望诊舌质红,伸舌偏左;闻诊无特殊;问诊言謇,口干不苦,纳食可,大便、小便正常,睡眠可;切诊脉细。
血虚络瘀证中风左侧偏瘫麻木
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黄某,女,35岁。月经量稀少,经期短,半天即净。舌暗红、苔薄,脉细涩。中医病名月经过少,证型肾虚夹瘀。病因病机为人工流产术后胞宫受损,子宫内膜基层损伤,宫腔粘连,气血虚损,瘀浊内阻,冲任气血运行不畅。望诊舌暗红、苔薄,闻诊未提及,问诊见月经量少、病史有宫腔粘连及手术史,切诊脉细涩。
月经过少肾虚夹瘀冲任失调瘀血内阻
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25岁女性,月经不调,婚后7年未孕。面色萎黄,精神疲乏,胸闷头眩,腰酸肢软,月经三月一转,已二月余未来,情绪不佳,夜寐欠安。舌质澹,苔白,脉细弦。诊断为肾虚肝郁,气血不足。后续辨证为肾虚血少,冲任虚寒,脾湿阻滞,气血凝滞。舌质澹,苔薄白或薄腻,脉细缓或细迟。
不孕症肾虚血少气血不足肝气郁结
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患者52岁,男性,主诉早搏增加,阵发性心悸,头晕,目煳,肢体麻木,关节酸楚,胸闷。病程自1969年起。中医诊断心悸,证型心血不足,心阳不振。望诊舌质澹,苔薄腻。闻诊未提及。问诊见早搏、心前区隐痛、神疲乏力、胸闷、肢麻。切诊脉细代。
冠心病心血不足心阳不振肝肾阴虚
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患者女性,34岁。月经不调,经期提前,血色鲜红,经血量多,持续半年,伴头晕、心悸、全身乏力、食欲差。面色黄白,唇舌澹白,舌苔白,脉沉细稍数而无力。中医诊断为血虚有热。舌淡白,苔白,脉沉细稍数而无力。
血虚有热血热经漏月经不调经血量多
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患者30岁,女性,主诉结婚1年未避孕未孕,病程1年。月经后期,周期4~5天/1~2月,量偏少,色鲜红,有小血块,无痛经。舌澹,边有齿印,苔白厚,脉细弦。中医诊断为月经后期,证型为肝郁脾虚。妇科检查无明显异常,西医诊断为多囊卵巢综合征。体征见舌澹红边有齿印,苔薄腻,脉细。
精血虚弱月经后期肝郁脾虚肾阴虚
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