黄连+脉弦+舌红

男，65岁，心慌1个月，清晨为甚，头部汗出，动则气促，神萎，寐差。舌胖，苔薄白，脉细，偶见结脉。证属阳气不足，血脉不和。心电图示室性早博，心肌缺血，动态心电图示室性早搏1393次，三联律8串。高血压、冠心病史10年，心功能Ⅲ级。

患者38岁，女性。主诉泄泻两日，大便每日三行，质软夹粘液，泻后不畅，伴肠鸣、小腹胀痛，泻后痛减。舌苔薄白，脉两关不调，弦而缓。左下腹压痛。中医诊断泄泻，辨证属肝木乘脾。

患者33岁，女性。反复上腹部胀痛3月余，加重3天，伴嗳气。急躁易怒，情绪改变则腹痛加重。口苦，纳差，夜寐不佳，大便干结。舌红，苔薄黄，脉弦。中医诊断为胃脘痛病，辨证为肝郁为主，兼有胃气郁滞证。

患者45岁，男性。反复唇部干涩、瘙痒5年。唇部干涩、灼热、作痒，唇周有糠秕样鳞屑，头部出汗、头皮油腻，躁烦易怒，口苦泛恶，乏力困倦，下肢怕冷，大便不成形，夜寐欠安。舌红，苔白，脉弦。中医诊断唇风，证属胆（胃）热脾寒、寒热错杂。

患者45岁，男性。主诉血糖升高1年余，近1个月感乏力，体重下降10 kg左右。诊见乏力、口干口渴、体重下降，舌红苔黄腻，脉弦细。中医诊断消渴。病程1年余，病因病机未明确描述。

患者妊娠两月余，阴道少量流血，伴小腹隐痛、腰酸背痛、失眠、夜尿频多。体质清瘦，舌尖红、苔薄白，脉细弦小数，两尺弱。诊断为脾肾两虚、冲任不固。二诊见舌淡红，脉虚弦无力，诊断为心脾两虚、肾阴不足。三诊见舌尖红、苔薄白而腻，脉滑数，诊断为脾气得复、肾阴见充、浊气上逆。

患者年龄40岁，女性。月经稀发2年，末次月经2015年2月4日，两三个月来潮。情绪不稳，经前乳胀，夜寐不安，大便坚硬。脉沉，舌红，苔薄黄稍腻。二诊脉弦，舌红，苔薄黄。辨证为月经后期，肝郁气滞。

患者53岁女性，上腹部疼痛伴恶心，病程20余天。舌红，苔薄黄，脉弦。胃窦黏膜红斑，幽门前区糜烂，十二指肠球部红斑。嗜酸性粒细胞增高，胃体、胃窦黏膜慢性炎症伴嗜酸粒细胞浸润。辨证为湿热蕴结，气滞血瘀。

患者年龄23岁，男性。主诉口臭三年余，伴有便秘。舌质红，苔黄腻，脉弦。中医病名属湿热证，证型为湿热内盛，病因病机为湿热内盛、上蒸下熏。舌象红、苔黄腻，脉弦。复诊时舌红，苔白腻，脉弦。

患者年龄45岁，女性。主诉口干1年余，加重1个月余，乏力，寐差。舌红有裂痕，边有齿痕，苔薄白，脉沉弦。辨证气虚痰热。舌澹红，苔白腻，脉小弦。舌澹，苔黄腻，脉弦细。舌红，苔腻，脉滑。舌红，苔薄黄，脉弦。舌红苔黄腻，有裂纹，脉弦缓。舌澹红，苔薄白，脉弦。辨证湿热中阻，津不上承。辨证痰热内蕴。辨证少阳痰热。辨证气不化津。辨证口干为主，改用益气清热，润燥生津法。辨证口干为主，改用金匮肾气丸引火归原之法。

62岁男性，小腹疼痛伴腹胀，下痢赤白，便下不爽，里急后重，肛门灼热。舌质红，苔黄腻，脉弦。腹平软，左下腹压痛。辨证为湿热壅滞，肠失传导。

25岁男性，失眠、恶梦多、头晕、神疲乏力，病程1月。面色红赤，舌边尖红，苔薄黄，脉弦劲。中医诊断癫证，证型心肝火旺，心神被扰。病因病机为心肝火旺，心神被扰。

患者主诉小腹与会阴部胀痛3年余，加重伴排尿灼热感1月。症状包括小腹、睾丸、会阴部胀痛，排尿灼热，小便淋沥不尽，尿后滴白，夜尿2-3次，肛门灼热，排便不爽。舌红，苔白腻，脉弦。中医病名慢性前列腺炎，辨证寒热错杂，湿阻下焦。随访后辨证肝气郁结，疏泄不利。舌红，苔薄，脉弦。

患者50岁，女性，主诉失眠、心慌、心烦、烘热出汗、乏力三月余。现病史示停经半年，伴有阵发性烘热、自汗、睡眠障碍、头晕、乏力、大便干、小便黄频。检查示脉沉细弦，舌质红，地图舌。辨证为心肾不交，阴虚肝旺，病因病机为阴虚肝旺，阴不制阳，心火偏亢。望诊示舌质红，地图舌；闻诊未提及；问诊示失眠、心慌、心烦、烘热、自汗、乏力、大便干、小便黄频；切诊示脉沉细弦。中医病名更年期综合征，证型阴虚肝旺。

75岁男性，主诉升结肠癌肝转移术后腹部胀满、排尿不畅、顽固性呃逆。面色萎黄，神疲乏力，呃逆不止，不思饮食，小便不畅，大便干结。舌红少苔，脉弦。中医病名呃逆，证型肝气郁结，病因病机情志不和，肝气郁结，气郁化火，肝火犯胃，胃气上逆。舌红，脉弦。

邵某，54岁，主诉不寐，间有自烦、胸闷不适，病程未明确。中医病名不寐，证型痰热、阴血不足，病因病机为痰热扰心、阴血不足。望诊舌红苔黄腻，闻诊未提及，问诊有胸闷、自烦，切诊脉弦细。二诊病情好转，舌苔薄黄，脉细弦。

女，60岁，腹痛11天，阵发性隐痛，便后缓解，伴便秘，食欲下降。舌红苔薄白微腻，脉弦。寒热互结之痞证。

患者，72岁，头面、胸腹、四肢均见皮疹，动则气促，四肢肌肉疼痛抽掣，舌红，苔腻，脉弦。系统性红斑狼疮合并皮肌炎，表虚血燥，火邪内伏。

患者年龄65岁，男性。主诉左胸部突起水疱，蔓延至胁背，灼热刺痛，病程一周。中医病名带状疱疹。证型肝火妄动，湿热内蕴。病因病机肝火妄动，湿热内蕴。望诊见皮损为簇状红色水疱，疱液浑浊。闻诊小便色黄。问诊无明显提及。切诊脉象弦有力。

63岁男性，咽痒反复2年，加重伴呼噜2周，脸红，光泽度高，长期应酬，多食肥甘厚味，近因家庭矛盾郁闷烦心，大便稍干，口气重浊。舌红，苔腻，脉弦。诊断为咽炎，过敏性鼻炎，证型为过食厚味，聚生痰热。