鼻塞+咳嗽+哮喘+支气管哮喘

8岁男童，主诉有痰咳嗽半月余。刻下症见有痰即咳，痰出咳止，无喘息、胸闷、鼻塞、流涕及发热，纳眠可，二便调。咽不红，双肺呼吸音稍粗。舌澹，苔白滑，脉沉。中医诊断为哮喘（缓解期），辨证为肺脾不足，痰饮留伏。

患者60岁，男性，主诉咳嗽、喘憋3天。病史有哮喘10余年。现症见午后喘憋尤甚，痰白，午后打喷嚏，流涕，纳可，眠差，小便量多，色时黄。面色白，双肺呼吸音粗，可闻哮鸣音。舌红，苔白中根黄厚，脉沉滑。中医诊断哮喘，辨证肾阳虚亏，摄纳失职。病因病机为肾阳虚，痰饮内停，肺失宣降。

患者24岁，女性，反复发作性胸闷、气喘二十余年，再发加重7天。幼时起病，多在天气变化受凉后发作，平素畏寒肢冷。症状包括胸闷、气喘、咳嗽、痰白清稀、夜间易发、汗出较多、鼻塞、鼻痒。舌淡胖，脉沉细滑。中医诊断为哮病，属冷哮证。病机为寒饮伏肺，肺气失宣。

患者58岁，男性，反复发作咳嗽、气喘10余年，再发1周。主症为咳嗽、气喘，干咳为主，偶咯吐黄白黏痰，咯痰不爽，活动后气喘，夜间能平卧，咽痒、鼻痒、眼痒。舌质淡红，苔薄白，脉滑。肺部呼吸音粗，闻及哮鸣音。中医诊断为哮喘，病机属痰浊内蕴、肺气壅遏。

9岁男性，咳嗽3日，气喘1日。哮喘病史，每年发作5~6次。咳嗽阵作，气喘痰鸣，鼻塞流涕，身热平平，胃纳减少，夜寐欠安。面色白，舌质红，苔薄黄腻，脉细滑。中医诊断为哮喘，病机为伏痰夙瘀阻于气道，外感触发，气逆痰动。两肺呼吸音粗，可闻及少许哮鸣音。

患者，男，11岁，主诉咳嗽近1月。咳痰黄稠，鼻塞鼻痒，夜寐尚安，有汗，二便可。咽充血，后壁淋巴滤泡，双肺呼吸音粗，哮鸣音，舌质红，苔薄黄，脉缓。中医诊断哮喘，辨证痰热蕴肺。舌质偏红，苔薄黄，脉缓。偶咳少痰，无喘促，注意力不集中，多动冲动，脾气暴躁，睡眠欠安。舌质偏红，苔薄黄稍腻，脉弦。

15岁女性患者，主诉呼吸喘促、喉中哮鸣、胸闷如塞、咳痰清稀。病程5年余，受寒或过敏原刺激后反复发作。舌淡苔白，脉弦。辨证为风寒射肺，痰浊壅阻。症见鼻塞流涕、不能平卧、听诊两肺满布哮鸣音。

患者年龄5岁，反复咳喘3月余。主症为活动后咳嗽伴喘，有痰，汗多，口咸，纳差，夜遗尿。面色面白虚浮，舌略红，苔薄白，脉沉弱。中医诊断为哮喘，辨证为肺肾虚寒，痰饮内伏。病机为肺肾虚寒，痰饮内伏。

患者年龄47岁，女性。主诉气喘痰鸣20余年，加重3年。病程较长，秋冬或冬春交替时易发，表现为咳喘、喉中痰鸣、连续打喷嚏、鼻塞，近3年发作频繁，呼吸急促、咳嗽、喘促有声、不能平卧，听诊两肺哮鸣音。舌暗红，苔薄白略腻，脉弦滑。X线检查示肺气肿。中医病名哮喘，证型宿痰内伏、肺脾两虚。病因病机为宿痰内伏，肺脾两虚。

16岁男性，咳喘1个月余，加重1周，咳黄色黏痰，伴喘气、胸闷，清晨打喷嚏、流白色浊涕，纳差，睡眠欠佳。双肺呼吸音粗，双肺底可闻哮鸣音。中医诊断哮证-风痰阻肺。面色正常，舌苔白腻，脉滑。

周某，12岁，男性，哮喘发作3周加重3天。咳喘、痰多、胸闷、鼻痒、四肢冷。症属风邪恋肺、气阳不足。舌质红，苔薄腻，脉沉细。咽喉充血，肺部呼吸音粗，可闻痰鸣音。舌象质红，苔薄腻，脉沉细。

6岁女性患者，主诉夜间及清晨发作性咳嗽，伴痉挛性咳嗽，病程超过一年。舌澹苔白，脉滑。双肺呼吸音粗，阵咳时可闻非典型哮鸣音。X线胸片示双肺纹理增粗。中医诊断为咳嗽变异性哮喘。病机属痰浊阻肺，肺气失宣。

患者女性，40岁。主诉阵发性喘息、胸闷、气短2年，加重1个月。舌澹，苔白腻。脉沉滑。神清合作，精神差，喘息貌，言语因喘息而不甚连续，眼睑微肿，双肺叩诊呈过清音，听诊心音被掩盖，双肺布满哮鸣音，双肺底可闻及少量湿啰音。中医诊断哮喘，证属肺脾气虚。

患者哮喘1年，鼻塞，流涕，咳嗽，喉间痰鸣，舌质红，苔黄，脉弦细，中医诊断哮病（外寒内饮），舌澹红苔白，脉细数，舌质红，苔腻，脉弦滑，舌红，苔腻微黄，脉弦缓，病机为外寒内饮，水寒射肺，肺失宣降，湿聚生痰，脾肺本虚，郁而化热。

蔡某，55岁，主诉鼻痒、鼻塞流清涕、喷嚏、咽痒咳嗽、胸闷喘息、夜间咳喘加重、喉间哮鸣音。既往病史有过敏性鼻炎、支气管哮喘20年。形体偏瘦，乏力，怕冷，手足不温，纳差，睡眠较差。舌淡苔白厚腻，脉沉细。辨证为阳气不足，风痰阻肺，鼻窍不通。

3岁男童，反复咳嗽喘3个月。主症为咳嗽、气喘、喉中哮鸣音、痰白稀、纳差、大便不成形。面色少华，舌质淡，苔白滑，脉濡。中医诊断为哮证，辨证为痰阻气闭、肺肾气虚。望诊见面色少华，舌质淡，苔白滑。闻诊未提。问诊见咳嗽、气喘、痰白稀、纳差、大便不成形。切诊见脉濡。

女，9岁，咳嗽1个月余。咳嗽，咽痒，鼻塞，咽痛，痰黄，大便干。舌略红，薄腻微黄，左侧剥脱。脉弦滑。风热犯肺，虚风内伏。

患者女性，70岁。主诉喘息咳嗽伴头痛3年，加重1周。现病史提示性情急躁，高血压病史十余年，家族史明确。舌红苔薄黄，脉弦滑。面色黯红，血压维持在140/86mmHg。中医诊断哮喘，属风痰犯肺；头痛，属肝阳上亢。望诊见面色黯红，舌红苔薄黄。闻诊未见特殊。问诊提示咳黄痰，质黏难咯，头胀痛，前胸发闷，眠差，纳呆，鼻塞。切诊脉弦滑。

7岁男童，反复咳嗽、喘促、喉中哮鸣4年，加重3天。面色面赤唇红，舌红苔黄，脉数有力。中医诊断为哮喘（热哮）。病程长，易复发，多发于冬春季节，有过敏史，家族中有慢性呼吸系统疾病史。体征示呼吸急促，吸气性三凹征阳性，两肺散在哮鸣音。病因与风寒、饮食不节有关，病机属肺热壅盛，痰热闭肺。

患者10岁，男性，哮喘病史7年，主诉劳汗当风后症状加重。鼻塞清涕，咳嗽痰稀有泡沫，喉间哮鸣，畏风流清涕，咽眼发痒，口不甚渴，舌淡红苔薄白，脉浮细。中医病名哮喘，证型风痰恋肺，肺脾两虚，病因病机为风痰伏肺，肺气郁滞。望诊舌淡红苔薄白，闻诊无特殊，问诊见鼻塞、咳喘、畏风、流清涕，切诊脉浮细。