鼻涕+咳嗽+鼻塞+感冒

10岁男童,病程5年,外感后出现四肢及躯干淡红块状皮疹,瘙痒无痛,伴发热、咽痛,每年发作1次,持续2~3个月。主诉为周身淡红风团,瘙痒明显,咳嗽偶作,喷嚏,纳寐欠佳,汗多,咽红。舌淡红,苔薄白。中医诊断为瘾疹,辨证为肺卫不固、伏风内蕴,后转为外感风热,引动伏风,再转为肺脾气虚、伏风内潜。体征示粉尘螨阳性,皮肤划痕征阳性。
咳嗽鼻塞瘾疹肺卫不固
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2岁男性患者,主诉咳嗽、痰多清稀、流清鼻涕、夜间啼哭。病程1周。中医诊断风寒犯肺,营卫不和。面色青暗,舌苔白滑,指纹淡滞,呼吸短促,鼻翼煽动,双肺满布干湿啰音,心音低顿。
咳嗽鼻塞风寒犯肺营卫不和
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王某,男,43岁。鼻塞,多黄白脓涕,频频喷嚏2月。低热乏力,头脑闷胀,注意力分散,咳嗽多痰,气短,口干,胸腹胀满。鼻粘膜灰白,下鼻甲水肿,呈贫血状,左侧中鼻甲息肉样变,中下鼻道积脓,脓液清稀灰白,含泡沫,兼挟黄脓。X线鼻颏位摄片见双侧上颌窦粘膜向心性增厚,中央仅余一小透明区,额及筛窦阴影加深。中医诊断肺脾气虚,表卫不固,邪毒犯鼻。
鼻涕含泡沫急性鼻窦炎肺脾气虚表卫不固
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患者年龄19岁,男性。主诉为发热、恶寒、咳嗽、流鼻涕,病程未明确。中医诊断为感冒,证型为营卫不和,肺气失宣。望诊见面色憔悴,舌苔薄润。闻诊未明确。问诊见不思饮食,身痛不舒。切诊见脉浮而滑。
感冒营卫不和肺气失宣气虚
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患者88岁,男性,主诉咳嗽反复1个月余,病程1个月。咳嗽以夜间为重,咳白色黏痰,伴鼻塞、流清鼻涕,纳差,神疲。舌质暗红,苔花剥欠润,脉弦数,血压155/95mmHg。中医病名为咳嗽,证型为木火刑金,病因病机为肝火亢盛,肺气不降,痰热内蕴。
咳嗽肝火旺肺气不降肺热
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患者年龄4岁,女性。主诉尿频1年余,近期频作,遗尿,沉睡。舌红苔白,脉象心肺常。诊断为小儿尿频,辨证为肺脾不调。舌红苔白,脉象心肺常。病机为肺气不足,外邪侵袭,肺失宣降,脾虚不能散津归肺,水道失职,膀胱气化失司。
尿频肺气不足脾虚肺脾不调
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患者35岁,男性,主诉头痛、鼻塞、咽痛、发热3天。病程3天。中医诊断为烧热症。病因病机为风热袭表,邪郁腠理,卫表失和。舌质红,苔薄黄,脉浮数。症状包括发热、头痛、咽痛、鼻塞、口干咽燥、鼻涕澹黄、小便黄、食欲下降、夜眠欠安、口微渴、欲冷饮。无恶心呕吐、腹痛腹泻、心慌气促、咳嗽。体征示体温38℃,脉搏98次/分钟。咽部充血,扁桃体不肿大。
风热感冒鼻塞流黄涕风热袭表苔薄黄
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6岁男性患者,长期流鼻涕,鼻涕黏稠无腥臭,用口呼吸,鼻下甲肥大,轻度充血水肿,舌苔白腻,脉浮数。中医诊断为鼻炎,证型属脾肺气虚,病因病机为脾虚湿盛,肺气不宣。望诊见舌苔白腻,闻诊无特殊,问诊提示病程3年,切诊脉浮数。
鼻涕黏稠慢性鼻炎鼻甲肥大舌苔白腻
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患者56岁女性,主诉鼻炎20余年,流黄浊鼻涕伴腥味,嗅觉减退,咳嗽咯痰,痰黄脓或带血丝,间歇低热。证属痰热壅肺,鼻窍不宣,热伤肺阴,宗气不足,虚实夹杂。舌质红暗而嫩,舌苔前1/3少,中后部白黄厚腻,脉右寸细滑,右关弦滑偏数。咳嗽甚,咯痰不畅,胸闷口苦口干,鼻塞声重,自汗盗汗,形体消瘦,烦躁失眠,大便干结。
鼻炎支气管扩张症痰热壅肺肺阴受损
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患者53岁,男性,主诉听力下降伴耳鸣、鼻塞半年余。病程半年,主要症状包括耳鸣、耳聋、流清鼻涕、阵发性喷嚏、咳嗽痰稀、胸闷、气短、纳差乏力。舌红苔薄白,边有齿痕,右脉寸细缓。中医诊断为耳聋(混合性聋)、鼻鼽(变应性鼻炎)。证型为肺气亏虚,清阳不升证。望诊见舌红苔薄白,边有齿痕。闻诊未见明显异常。问诊包括耳鸣耳聋、流清涕、咳嗽痰稀、胸闷气短、纳差乏力。切诊见右脉寸细缓。
耳聋鼻鼽肺气亏虚肾气不足
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患者36岁,女性。主诉为咳嗽2月,伴鼻塞流涕、恶寒、周身酸痛、痰多。舌质淡,舌苔白,中根部略厚,脉细带滑。中医病名为咳嗽,证型为风邪恋肺,病机为风寒外感,肺失宣肃。主症为咽喉发痒、咳嗽频频、痰少、呛咳。舌象为舌质淡、舌苔白、中根部略厚。脉象为脉细带滑。
风寒感冒风邪恋肺肺失宣肃痰少
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李某,女,43岁,慢性肾炎1年多,颜面及四肢浮肿,按之凹陷不塌,头晕,腰困,口干,吐痰,月经迟延,手足烧,大便干而不秘,小便一般,脉沉而细弱。中医诊断为脾肾双虚,水湿泛滥。望诊见面色浮肿,舌质红,苔白。闻诊无特殊描述。问诊见食欲尚可但消化不好,喜嗳气,月经迟延,手足烧,大便干,隔二三天一次。切诊见脉沉弱。
慢性肾炎脾肾双虚水湿泛滥肾阴虚
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患者男,13岁。鼻塞不通,鼻涕黄浊,头痛时作,晨起明显,夜寐张口呼吸,鼾声不止,双耳闭气,听力下降,大便偏干。双下甲稍大,鼻道有较多黄绿色分泌物,扁桃体肥大(右I度,左Ⅱ度),舌薄苔,脉细。中医病名属鼻病,证型为肺热壅盛,病因病机为外感风热,肺失清肃。望诊见舌薄苔,闻诊未提,问诊见鼻塞、头痛、耳闭、大便干,切诊见脉细。
鼻塞慢性鼻炎慢性扁桃体炎肺气不宣
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女,6岁,鼻塞不通,多嚏,鼻涕奇多,稀稠清白,咽干,右耳作响,病程持续,两下甲肥大,充盈满腔,收缩迟钝,舌薄苔,脉平,肥大性鼻炎,病因病机属外感风寒,鼻窍壅塞,肺气失宣。
鼻塞肥大性鼻炎多涕咽干
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患者男性,57岁。主诉咳嗽10天,鼻塞流涕4天。咳嗽遇冷或刺激性气味加重,痰少黄黏,鼻塞流黄脓涕,鼻后滴流感,口干口苦,纳可眠差,大便干。既往有慢性过敏性鼻炎史20余年。中医诊断鼻鼽。辨证为鼻炎方证,病机为寒邪入里化热。望诊见舌暗红,苔薄白。闻诊无特殊。问诊见鼻塞、流涕、鼻后滴流感、口干口苦、纳眠差、便秘。切诊见脉数。
慢性过敏性鼻炎鼻鼽风热犯肺热痰阻肺
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薛某,60岁,感冒两周,发烧,鼻塞流涕,咳嗽,咽痒且痛,大便干燥。脉浮微数,舌淡白,苔白黄腻。感冒夹湿。脉浮滑,舌秽苔未净。脉沉滑,舌秽苔未尽。
感冒夹湿湿滞未尽外邪未尽
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患者40岁,男性。主诉感冒、头重、困重、鼻塞、倦怠、头痛、鼻流浊涕,病程连续感冒3次。中医病名未明确提及,证型未明确提及,病因病机考虑为外感风寒,内有痰湿。望诊见舌浅淡,胖嫩,齿痕。闻诊未提及。问诊见症状包括感冒、头痛、鼻塞、鼻流浊涕、咳嗽、痰黄、咽痛。切诊见脉浮弦,后诊脉浮细。
感冒鼻塞风寒痰湿
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女,22岁,发作性哮喘10余年,常于暑热阴雨天气发作,喉中哮鸣,咳嗽痰黏难出,口渴,大便干,舌质红,苔薄腻,脉弦滑,素有痰热,外邪引发,肺失宣降,舌质略红,苔薄白,脉弦滑
哮喘痰热肺失宣降肝风内动
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女,34岁,恶寒头痛、鼻塞鼻涕多而浊、咽痛、咳嗽痰少,病程两天。风寒外感。舌淡苔薄白,脉细软。
感冒风寒外感舌淡苔薄白脉细软
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7岁男童,长期咳嗽,活动或受风后加重,痰白或黄,鼻涕清浊交替,咽痒纳差。舌质红,舌前部瘀点,苔薄腻微黄,脉弦细。咽红充血,扁桃体Ⅱ度肿大,双肺呼吸音粗糙。肺阴亏虚、痰瘀阻肺。
咳嗽肺阴亏虚痰瘀阻肺咽痒
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