女,48岁,头晕头痛、心烦易怒、大便干结,病程5年余。眩晕高血压病,证属肝火上炎。舌红苔黄,脉弦数。面部潮红、烘热、项强、小便短赤。
高血压肝火上炎
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男,11岁,挤眉眨眼,咧嘴,耸肩,仰颈,摸衣,抓头发,捏鼻子,说话急促,静坐不下,来回走动,舌质红,苔薄黄,脉弦滑,肝阳偏亢,风痰扰动,中医病名属慢惊风、抽搐
注意缺陷多动障碍肝阳偏亢风痰扰动肝风内动
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18岁男性,幼年癫痫发作史,近来发作频次增加,每6~7日一次,甚则昼夜发作1~2次。发作前有头痛幻视,突然昏倒,不省人事,惊叫抽搐,吐沫,目睛上视,牙关紧闭,常咬破唇舌,持续3~5分钟渐醒,倦怠无力。性情急躁,心烦失眠,口苦咽干,便秘。舌质红,苔薄黄,脉弦略滑。证属阳痫,肝风痰火较盛。
癫痫肝风痰火口苦
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女,34岁,右耳耳鸣失听,眩晕,呕吐,走路飘飘然,头位位置性眩晕,耳鸣音调高,音量大,心烦,右鼓膜浑浊稍下陷,舌薄苔,脉弦。中医病名:耳鸣,证型:痰浊上蒙清窍,肝阳上扰。望诊:右鼓膜浑浊稍下陷,舌薄苔。闻诊:耳鸣音调高。问诊:眩晕,呕吐,耳鸣,心烦。切诊:脉弦。舌白腻苔,脉弦,脉细。
耳鸣眩晕肝阳痰浊
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患者52岁,男性。主诉高血压病史,情绪激动后昏倒,意识丧失,不能说话,头痛,大小便失禁。血压224/144mmHg。舌红,苔薄黄,脉虚弦略沉。中医诊断为中风中脏腑证。证型为肝阳上亢,气阴不足。病因病机为怒则气上,肝气上逆,风阳上旋,瘀血不行。望诊见舌红,苔薄黄。闻诊未见明显异常。问诊提示情绪因素诱发,头痛、大小便失禁。切诊见脉虚弦略沉。
高血压中风中脏腑肝阳上亢肝火郁结
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男,36岁,头痛烦躁,午后较重,劳累紧张时加重,病程28年。头痛,肝阳上亢,外感风热,内伤湿浊。面色正常,舌苔白黄而厚。脉弦滑。
头痛肝阳上亢风热头痛
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患者年龄24岁,女性。主诉月经后期10年,2~3个月一潮,6~7天净。经量正常,色红,夹大量血块,伴下腹痛,带下色白,纳可胃胀便秘。舌象澹红,苔薄白,脉细。中医病名月经后期,证型未明确提及,病因病机未明确提及。望诊面色未提及,舌象澹红,苔薄白。闻诊未提及。问诊提及月经情况、带下、纳差、胃胀、便秘。切诊脉细。
月经后期血瘀气滞阴虚
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患者年龄39岁,主要症状为阳痿3年,伴有睾丸阴茎冷痛、滑精、失眠多梦、善太息、情志抑郁。舌澹,苔薄白,脉弦细。中医诊断为肝郁气滞。病因病机为肝气郁结。
阳痿肝郁气滞阴虚湿热
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男,48岁,心烦易怒,胸胁胀满,夜寐乱梦纷纭,饮食不思,面红目赤,大便秘结,舌红苔黄厚干,脉弦数有力,辨为肝胆气郁化火,兼阳明腑实。
肝胆气郁阳明腑实心烦易怒胸胁胀满
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患者年龄86岁,男性。主诉左侧胸背红斑疱疹伴剧痛3天。病程3天。中医病名带状疱疹。证型肝经湿热,瘀毒浸淫证。病因病机湿热蕴于肌肤,瘀毒浸淫。舌红,苔黄腻,脉弦数。
带状疱疹肝经湿热瘀毒浸淫湿热蕴肤
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患者年龄62岁,男性。双足趾间糜烂、流水、瘙痒十余年,近3天抓破后红肿疼痛,畏寒发热。双足肿胀,足趾间及足底部红肿糜烂,流水不止,双侧腹股沟淋巴结肿大,表面有红线由足部向上延伸。舌质红苔白,脉滑数。中医诊断为臭田螺,辨证为脾胃湿热下注。
足癣继发感染脾胃湿热下注足部红肿足趾间糜烂
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患者协热下利,口干,脉数,舌绛,目红,谵烦躁扰,指臂动掣,胫膝不温,齿噤口喁,摇头直视。中医病名少阴伏邪,证型心营受烁,液涸成痉,火风入筋劫烁血液,热深厥深,肾水枯竭。望诊舌绛,舌干薄,齿如灰糕。闻诊未提及。问诊协热下利,口干,谵妄,躁扰。切诊脉数,脉更沉数。
少阴伏邪心营受烁液涸成痉火风入筋
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患者24岁,男性,主诉婚后2年未育,性生活正常,行房后仅有点滴精液流出。伴随心烦易怒,口苦。舌苔薄白,脉弦。中医诊断为逆行射精,病机为忍精不泄,瘀塞精道。
逆行射精肝气郁结瘀塞精道心烦易怒
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男性,34岁。乏力,食欲不振,恶心呕吐,上腹部胀痛,午后微热,头眩重而痛,口苦,右胁下及胃脘胀痛,放散于背嵴,大便秘结。舌苔薄腻、边尖质红,脉象弦滑。中医病名:胆囊炎。证型:木郁化火,气阻血结。病因病机:肝郁胆结,脾运不良,气血俱虚。望诊:舌苔薄腻、边尖质红。闻诊:未提及。问诊:乏力,食欲不振,恶心呕吐,上腹部胀痛,午后微热,头眩重而痛,口苦,右胁下及胃脘胀痛,大便秘结。切诊:脉象弦滑。
慢性胆囊炎传染性肝炎肝胆郁结气阻血结
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女,53岁,左侧面部阵发短暂刺痛近2月,加重5天,左侧面部肌肉抽动,每次历时约15秒,面部潮红,舌质红,苔黄,脉弦数,风火犯上、痰瘀互结。
三叉神经痛风火犯上痰瘀互结舌红苔黄
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七岁男童,主诉头痛、项强、肢痉、仰视、目光锐失、知觉不灵,病程一周。舌苔厚积,脉弦而数。诊断脑炎。神志不清,语言障碍,大便秘结,右半身肢体活动障碍,神经损伤。脉数疾,形体枯藁,纳谷不进,小溲艰涩而痛,腹部微痛,语言欠流利。
脑炎肝风内动热盛伤津腑实内结
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七月二十六日就诊,热郁于中,兼感时邪,寒热肢厥,耳聋,大便自利,神形呆痴,谵语思冷,脉弦数而实。八月初二日证象已转,热势尚炽,耳聋谵语神痴未除,脉象较缓。八月初六日加减药后,证象大转,阴分未清,气机未和,腹痛,大便泻滞物。八月十一日证已大愈,阴分尚亏,胃纳复,脾运差,心包络余邪未尽,便秘,不能安睡。八月十九日大病初愈,阴液未复,大便难,阴分余邪未净,入夜躁热,肝家阳邪未戢。七诊时阴分中余邪未净,肝家阳邪未戢。舌象未提,面色未提,声音未提,气味未提,病史未提。中医病名未明确,证型未明确,病因病机未明确。
热郁中焦肝家阳邪阴分未清气机不和
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胁痛,病程5月余,右侧胁肋及脘腹胀痛,头晕,右耳闷痛,口渴喜冷饮,反酸,大便干结。舌质暗红,舌苔白,脉弦细。面色萎黄,形体消瘦,精神欠佳。中医诊断胁痛(肝胆郁滞),病机为肝胆郁滞,木郁化热,脾虚失运。
胁痛肝胆郁滞肝火上炎脾虚
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患者年龄29岁,男性。主诉阴茎勃起困难半年。现症包括阴茎勃起困难、偶有晨勃、阴囊潮湿、会阴坠胀疼痛、肢体困倦、心烦口苦、大便黏腻、小便短赤。舌质红,苔黄腻。脉滑数。中医诊断阳痿,证型为肝经湿热证。病因病机为肝经湿热下注,蕴于精室。
阳痿肝经湿热
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患者29岁,男性。主诉阴茎勃起不倒1周,加重伴疼痛2天。现症包括阴茎勃起伴疼痛、胸闷气短、心烦、眠差、尿频、耳鸣、口苦口干、口渴、小便黄、便秘。舌质红,苔白微黄,脉浮有力。中医诊断强中,证型为阴虚火旺,肝胆湿热证。
强中阴虚火旺肝胆湿热心烦
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