17岁男性患者,主诉发热、头痛、呕吐、纳呆、嗜睡,病程数日。体温39.8℃,壮热微汗,神识昏糊,不大便,苔白腻,脉数。面色晦暗,舌苔白腻,脉数。神志昏糊,腹硬满,烦渴,大汗出,脉洪数,舌苔厚燥,厚腻带黄。
乙型脑炎湿热内阻热盛津伤腑气不通
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女,66岁,头晕头痛,烦闷易怒,面红目赤,耳鸣,记忆力减退,注意力不集中,病程1月。眩晕,证属肝火上逆,气郁化火。舌红,舌苔薄黄,脉弦数,血压24/13KPa。
高血压肝火上炎肝阳上亢气郁化火
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患者46岁女性,主诉突然头痛伴肢体麻木1日余。中医病名中风,证型肝阳暴亢,肝经有火。病因病机为情志不畅,肝经郁火,肝阳暴亢,肝风上扰,血随气逆。舌质红,苔黄腻,脉弦滑。
蛛网膜下腔出血肝阳暴亢肝经有火气血上逆
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患者26岁,男性,主诉尿痛、尿液白浊、腰酸、会阴部疼痛、阴囊潮湿,病程长达20余年。面色萎黄不泽,舌苔白腻,脉滑。辨证为肾虚精亏,命门火衰,肝胆湿热。
前列腺炎肾虚精亏命门火衰肝胆湿热
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尿液混浊、淋沥赤白,排尿管痛,病程未提及。中医病名属赤浊、白浊,证型为湿热蕴结下焦,瘀精留滞中途,膀胱宣化失司。面色晦暗,舌苔黄腻,脉弦数。尿前尿后有余滴,马口常湿,尿液混浊,伴有热象。
白浊赤浊湿热蕴结瘀精留滞
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5岁男童,急性扁桃体炎,浮肿,尿短赤,舌质红、苔黄腻,脉弦细,尿蛋白(+),管型(1~2),红细胞(+++),白细胞(2~5),血压134/88毫米汞柱,诊断为急性肾炎合并高血压,辨证属肝经湿热,肝阳偏亢
急性扁桃体炎急性肾炎高血压肝经湿热
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患者男性,37岁。头痛发热,意识不清1日。体温38~39℃,颈项强直。暑温,暑温邪陷,阳明腑气不通,邪热上熏心包,直犯颠顶。烦躁不安,循衣摸床,呻吟不已,大便半月不行。舌苔黄腻。脉数。
暑温阳明腑实心包郁热神昏
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患者24岁,男性。主诉精神失常,时而哭泣,时而大笑,行为异常,睡眠不实,夜间外出,发作时打人毁物。病程较长,曾住院治疗,病情反复。面红目赤,两目直视,不知饥饱,尿黄便结,舌质红,苔黄腻,脉弦滑有力。中医诊断为癫狂,证型为痰火郁结。病因病机为情志不畅,肝郁化火,痰火相结,上扰心神。
癫狂痰火郁结肝郁化火脾虚失运
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女性,40岁,发热烦渴,口苦,身目深黄,胸胁撑胀,肌肤潮红斑疹,小便色黄,舌质红绛,苔腻黄燥,脉弦滑数,证属湿热蕴结,郁阻肝胆型,湿热蕴结,舌红苔腻黄,脉弦滑数,身黄已退,小便清长,舌淡齿痕,苔腻,脉弦滑
再生障碍性贫血湿热蕴结肝胆郁阻黄疸
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急性皮炎、药疹、剥脱性皮炎、重症多形红斑、银屑病血热型、急性过敏性紫癜、过敏性皮炎、多形红斑、盘状红斑狼疮初期、日光性皮炎、玫瑰糠疹、酒渣鼻、结节性红斑、下肢急性丹毒、痤疮、酒渣鼻、面部脂溢性皮炎、带状疱疹、急性湿疹、传染性湿疹样皮炎、接触性皮炎、脂溢性皮炎、丹毒、玫瑰糠疹、疱疹样皮炎、紫癜、瘙痒性皮肤病、疔毒、疖、痈、疔、皮肤感染、毒血症。气营两燔、毒热偏盛、气血两燔、毒热炽盛、血热型、肝胆实热、肝胆湿热、湿热内蕴、热盛于湿。面色红赤、舌红苔黄、脉数。声音洪亮、口气臭秽、体味腥臭、尿黄便结。病程长短未提及。
急性皮炎气血两燔毒热炽盛湿热内蕴
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患者44岁,男性,主要症状为头晕、头痛、面部发红、胸闷胀、口苦便干,病程二年余。中医诊断为血瘀头痛,证型为气滞血瘀、肝热内郁。望诊见舌质青紫,舌苔黄腻而干。闻诊未提。问诊见症状持续,病史明确。切诊见脉弦。
血瘀头痛肝热内郁气滞血瘀实热内蕴
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患者年龄34岁,男性。主诉头晕头胀痛半年,伴胸闷、心慌、气短、乏力、四肢麻木感。面色暗红,舌质暗,苔黄腻,脉弦滑,血压140/100毫米汞柱。辨证为肝热上冲,瘀血阻络。病因病机为肝热上冲,瘀血阻络。望诊见面色暗红,舌质暗。舌苔黄腻。脉弦滑。
真性红细胞增多症肝热上冲瘀血阻络血压增高
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女,56岁,耳鸣、头眩晕、恶心、听力减退、心中烦躁、口苦纳呆,病程一个月。美尼尔氏征。脉沉缓,舌苔薄白腻。
美尼尔氏征肝阳上亢眩晕耳鸣
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患者34岁,男性。主诉性情急躁,面红目赤,两目胀大突出,五心烦热,食欲增大,胸闷心悸,失眠多梦。脉弦滑,舌苔黄。中医病名甲状腺功能亢进,证型心肝火旺。病因病机为心肝火旺。望诊面红目赤,舌苔黄。闻诊未提及。问诊主诉包括性情急躁、面红目赤、两目突出、五心烦热、食欲增大、胸闷心悸、失眠多梦。切诊脉弦滑。
甲状腺功能亢进心肝火旺五心烦热面红目赤
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患者年龄37岁,女性。主要症状为寒热往来,耳聋,胁痛,胸闷憋气,咽干微咳,吐痰不爽,质白粘。病程20天。中医病名为少阳证,证型为少阳证,病机为外邪内传郁热未清,少阳转枢失司。望诊见舌苔白根腻,闻诊未提及,问诊见症状描述详尽,切诊脉弦滑而数。二诊舌红少苔有裂纹,脉滑小数。
少阳证肝热不清胸胁痛耳聋
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患者40岁,性欲亢进半年,因情志不畅诱发。胸胁满闷,心烦不眠,性欲亢进,昼夜频繁,阴中蚁行,面红目赤,哭笑无常,口苦咽干,舌红苔黄厚,脉弦数。证属肝郁化火,相火妄动。病因病机为情志不畅致肝气郁结,化火伤阴,相火妄动。望诊见面红目赤,舌红苔黄厚。闻诊无特殊。问诊见性欲亢进、胸胁满闷、心烦不眠、阴中蚁行。切诊见脉弦数。
性欲亢盛肝气郁结肝郁化火相火妄动
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64岁男性,头昏目眩,走路不稳,眼睑有时动,血压偏高,舌红苔黄,脉弦紧,诊断为肝阳上亢。病程中出现左侧偏头痛,口干口苦,肝火上冲。
眩晕肝阳上亢肝火上炎高血压
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患者左耳大衄,病程10年,曾手术治疗,分泌物减少但作痒,听力下降。左鼓膜混浊,标志不清,舌薄苔,脉平。中医病名属耳病,辨证为肝经湿热,病因病机为湿热蕴结。望诊见舌薄苔,闻诊未提及,问诊见耳部症状及病史,切诊脉平。
慢性中耳炎肝经湿热脾虚湿盛耳窍不通
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患者女性,28岁。主诉颈前双侧肿大伴心悸、烦热3个月,加重5天。现症包括心悸、五心烦热、自汗、急躁易怒、眼球突出、手指颤抖、疲乏无力、多食易饥、睡眠欠佳、大便稀。舌质红,苔黄腻,脉弦数。中医诊断瘿病,证型肝火旺盛。病因病机为情志内伤,气机不畅,痰气互结,郁久化火,火旺伤阴。
瘿病肝火旺盛心阴亏虚痰气壅结
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张某,女,54岁。眩晕间断性发作5年,近来加重,发作次数增加。眩晕耳鸣,发作时呕吐,羞明怕光,发作前周围景物旋转,头不可动,目不可睁,口苦黏腻,形体肥胖。舌苔黄厚腻,脉濡滑。中医病名眩晕,证型肝胆郁热,痰热上扰。病因病机为痰热上扰,肝胆郁热。病位涉及肝、胆、脾、胃。
眩晕肝胆郁热痰热上扰耳鸣
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