七叶一枝花+脾虚

患者年龄77岁，女性。右乳房发现核桃大小肿块，质硬，推之不动。头晕耳鸣，腰酸，胸闷，心悸怔忡，纳食不馨，大便不畅，左侧肢体活动不利，夜寐不酣。舌红，苔白腻，舌脉紫暗，脉细结代。中医辨证为脾虚湿盛，气滞血瘀，痰瘀交阻。

王某，女，41岁。高烧不退，咳嗽阵作，咯痰色白，咽痛，口干喜饮，右腮肿大且痛，全身关节疼重。舌质暗红，苔白厚腻。脉沉弦数。证属身虚复感寒邪，风寒由表入里，化热伤阴。主要症状包括关节疼重、咳嗽、咽痛、腮肿。二诊见手指、腕肘、肩关节串痛麻木，局部红肿，纳差、心烦不寐，面色萎黄，舌质暗边齿痕，脉弦滑。三诊头痛，急躁，心烦易怒，腹胀，纳差，舌淡苔白，脉沉细。四诊关节痛遇风寒或夜间加重，舌边红、苔白，脉左沉滑，右浮大尺弱。五诊指尖麻木，喜暖畏寒，遇劳腰酸，偶有头晕乏力，舌质稍淡，苔薄黄，脉沉细有力。证属脾虚气滞、气血不足，气血亏虚，寒湿阻络，阳气不足，脉络被风寒侵袭。

患者65岁，男性，反复发热1年，低热伴进行性消瘦，体重下降20kg。精神差，消瘦，全身乏力，上腹部时有不适，恶心，纳差，腰酸，午后低热，头晕，大便干。舌淡白，苔白，脉滑细。初诊辨证为脾肾两虚，正气不足。第二次复诊舌淡红，苔少，脉细弱，辨证为气阴两虚挟气滞。第三次复诊舌淡红，苔薄白，脉弦细，辨证为脾虚。第四次复诊舌淡苔白，脉细，辨证为气血不足。第五次复诊辨证仍属气血不足。

男，49岁，右胁疼痛，食少腹胀，消瘦，形体消瘦，面如蒙尘，肝掌与蜘蛛痣，肝大，舌质绛紫、苔薄黄，脉弦数，肝热血瘀型，原发性肝癌，Ⅱ期，潮热胁痛，纳少眠差，口干溲黄。

患者男性，40岁。主要症状为皮肤结节基本消失，皮肤瘙痒，少许头晕。舌质澹红，舌苔白。脉弦滑。中医病名为皮肤T细胞淋巴瘤，证型为脾虚痰瘀互结。舌象澹红，苔白，脉弦滑。

患者年龄44岁，男性。主诉肝大二指，谷丙转氨酶升高，乙肝表面抗原阳性，病程反复。中医病名慢性乙型肝炎，证型酒湿本重，脾虚肝强，湿瘀气滞，病因病机湿热内蕴，久病入络。望诊舌苔薄黄带腻，闻诊无特殊描述，问诊有腹胀、二便不利、头昏神呆、口苦溲黄，切诊脉弦数。

患者年龄50岁，男性。腹胀，右胁下及胸背部疼痛，食少纳呆，倦怠嗜卧，头晕目眩。舌质澹红，舌苔薄白，脉弦细。肝大，质硬。病因正气不足，邪毒乘虚而入，病机脏腑功能失调，气滞血瘀，痰结湿聚，阻塞经络。中医病名肝癌，证型肝郁脾虚型。

患者女性，37岁。腹痛、腹泻、浑身乏力、面色苍白、头晕、神怠、毛发稀少枯黄。苔白薄腻，脉濡。中医病名直肠癌，证型未明确提及。病因病机未明确提及。望诊面色苍白，毛发稀少枯黄，舌苔白薄腻。闻诊未提及。问诊腹痛、腹泻、乏力、头晕、神怠。切诊脉濡。

患者56岁，女性。右眼失明逾一年，左眼视力模糊四个月。头晕、胃呆纳少、神疲体倦、动则短气、心悸失眠、四肢乏力。舌淡，脉细弱。视力右眼眼前数指，左眼0.2/0，加镜无进步。眼底检查示视盘色泽偏淡，视网膜血管细，黄斑中心凹反射不明显。诊断为双眼视神经萎缩。辨证为心脾气虚。

患者女性，30岁。主诉带下量多，赤白相兼，质稀如水，伴少腹、小腹隐痛。病程较长。中医病名湿热带下，证型湿毒下聚，任带受损，瘀滞胞门。舌淡红，苔薄黄，脉细数。带下量多，稀稠不一，臭秽难闻，腰酸，小腹隐痛。宫颈重度糜烂，有赘生物，表面破溃，触之出血。经前腹痛加剧，乳房胀痛。舌淡红，苔薄白，脉细。

女，69岁，主诉左胸疼痛，咳嗽有痰，神疲乏力，纳呆，大便秘结。舌质黯红，苔薄腻，脉滑尺弱。中医病名未明确提及，证型为脾虚气弱，痰毒内结。病因病机为脾虚气弱，痰毒内结，饮邪留滞胸胁，气血瘀阻，郁而化热。舌质黯红，苔薄腻，脉滑尺弱。

张某，男，73岁。无特殊不适，二便调，舌质黯红，舌苔微黄，脉弦滑。肝恶性肿瘤（原发性肝癌）。脾虚肝郁，湿瘀互结。面色萎黄，舌质黯红，舌苔微黄，脉弦滑。

女，41岁，全身浮肿3天，以下肢为甚，按之凹陷不起，尿少混浊，面色苍白，四肢沉重，大便干结，舌红苔黄腻，脉细缓，水肿，湿热内蕴，脾肾失调，水湿内停，血压19/11kPa，蛋白尿卅+，胆固醇9.8mmol/L，甘油三酯2.1mmol/L，尿素氮3.1mmol/L，肌酐58μmol/L。

患者55岁，女性。主诉鼻塞不通，交替而作3个月，涕中夹血1个月，鼻腔干燥，头痛沉重，俯首加重，咽干。体征见鼻腔干燥，舌薄苔，脉细。中医诊断为干燥性鼻炎。病机为脾虚失运，肺热伤津，肺燥金枯，鼻藁兼臭气。病因病机涉及脾虚、肺热、阴伤。四诊信息包括鼻腔干燥、舌薄苔、脉细。

患者63岁，女性，绝经年龄49岁。主诉神疲乏力，动则气急，腰尻酸剧，足跟疼痛，胃纳欠佳，胸闷不舒，肩臂关节酸痛，面色萎黄。舌苔黄，根厚腻，脉细无力。辨证为脾虚生湿，湿郁化热，湿热阻郁中焦，湿热蕴毒积于下焦。

患者41岁，女性，主诉恶寒发热、咳嗽咯痰、咽痛、口干喜饮、右腮肿痛、全身关节疼重。病程未明确。中医病名红斑狼疮，证型身虚复感寒邪、风寒由表入里化热伤阴、寒湿阻络、郁而化热、脾虚气滞、气血不足、气血亏虚、寒湿阻络、阳气不足。舌质暗红，苔白厚腻，脉沉弦数，脉弦滑，脉沉细，脉沉滑，脉浮大尺弱。面色萎黄，舌边齿痕，舌淡苔白，舌边红、苔白，舌质稍淡。

患者女性，40岁。主诉腹部肿块一周余。头晕乏力，面色萎黄，眼目昏花，偶有昏厥。月经量多如崩，经期下腹隐痛。舌淡苔薄，边有齿痕，脉细小。中医诊断为多发性子宫肌瘤（粘膜下）。证属气血两亏，冲任不固，血瘀胞宫。病程自1994年12月起，经量增多，需止血治疗。既往有偶发性室性早搏史。B超示子宫肌瘤，舌象示淡苔薄，舌边有齿痕，脉象细小。

患者年龄63岁，女性。胃纳不佳，身体虚弱，形体消瘦，面色萎黄，小便黄，大便不畅，精神不佳。舌质红，苔黄腻。中医辨证为湿热瘀结。病因病机为湿热瘀结。望诊见面色萎黄，舌质红，苔黄腻。闻诊未提及。问诊见胃纳不佳，身体虚弱，形体消瘦，小便黄，大便不畅，精神不佳。切诊未提及。

患者男性，58岁。精神稍倦，舌澹，苔白，脉弦滑。中医病名肝细胞癌，证型肝郁脾虚，湿瘀互结。病因病机为肝郁脾虚，湿瘀互结。面色未提及，闻诊未提及，问诊未提及，切诊脉弦滑。

患者51岁，男性。主诉右肾占位性病变术后，左肾结石，良性占位性病变待查。体征见舌苔根白腻，舌质澹红，脉和。辨证为肾气亏损，脾虚失运。二诊见舌澹红，苔薄白，脉小数。三诊辨证为肾气不足，阳虚推动无力，血流艰涩，脉络不通。体征见舌澹红，苔薄白，脉和。