下肢麻木

女，59岁，右侧乳房烘热感半月余，病程半月。中医病名未明确提及，证型为肝血不足，经气不舒，郁而化热。舌淡暗红，深苔，脉细。右侧乳房不适部位未触及肿块，双下肢、臀部发麻并向大腿内侧放射，天阴时关节疼痛，怕风，腹胀，矢气频频。病机为肝血不足，经气不舒，郁而化热，兼有肝肾不足。

69岁女性，腰腿疼痛2年，下肢麻木，夜间多梦、难寐，小便多，大便结，肢软乏力，毛发脱落，牙齿松动。面色暗黑，舌质淡红边有瘀点，脉沉细涩。骨密度测定提示骨密度明显降低。诊断为骨痹肾虚血瘀型。

女性，45岁，右肾癌术后1月，乏力消瘦，面色少华，纳呆食少，腰困膝软，下肢麻木，舌淡红偏胖，苔薄白，脉沉细，脾肾两虚。

患者男性，38岁，长期从事野外工作。主诉为长期骨节疼痛，1年前因骤雨受凉后出现寒战发热，腰痛如折，下肢软弱无力，二便失禁。现病史见面色黧黑，形体消瘦，下肢肌肉萎缩。脉象浮滑而促，时有歇止，舌苔黄白厚腻。自诉形寒畏冷，双下肢间有灼热感。证属风寒湿邪久羁体内，有郁而化热之势。

患者62岁，男性，主诉头晕甚剧，下肢麻木，酸软无力，病程10余年。中医诊断为肝阳上亢，病机为肾虚肝阳上逆。望诊未提及，闻诊未提及，问诊见头晕、下肢麻木、酸软无力，病史有原发性高血压。切诊脉象弦细。

患者男性，47岁。主诉尿少、尿浊、下肢水肿、突然晕倒昏迷。病程较长，确诊为尿毒症。面色褐浊，口中秽浊，时恶心呕吐，皮肤作痒，大便干结，小便黄赤，周身乏力，腰酸嗜睡，下肢麻木，行走不利。舌红苔白厚腻，脉弦滑有力。辨证为湿热积滞互阻，湿阻气分，热郁血分，络脉瘀阻。

男性，56岁。长期涉水操劳，下肢肿而酸痛，入冬尤甚，病程3年。下肢麻木不仁，肢节活动不灵，步履受限，皮肤绷紧漫白，肤冷，掐之不觉。面色少华，舌苔淡白，脉迟细。痹证偏于寒，素为痰湿之体。寒湿侵袭下肢，痰湿阻滞经络，气血运行不畅。

男，47岁。神志呆滞，反应迟钝，语言謇涩，下肢麻木酸困，心情不快。肝气郁滞，痰瘀阻络。肝气郁滞，气机失调，痰瘀生，阻于脑络，神机失用。舌质暗，脉弦涩。

患者年龄62岁，女性。主诉腰背部酸冷疼痛，引背彻骶，下肢麻木，弯腰欠利，伴眩晕耳鸣，四肢欠温，纳谷不馨，大便溏薄，小便清长。中医病名腰背痛，证型脾肾亏虚，骨失温养。望诊形体赢弱，精神萎顿，动作迟缓，步态欠稳，胸腰段椎体呈圆背畸形。闻诊未见特殊。问诊见形寒肢冷，眩晕耳鸣，纳谷不馨，二便异常。切诊脉象虚细、弦细。舌象澹苔薄。病程半年。

患者41岁女性，主诉午后低热两年，体温37.7℃~37.8℃，伴头晕、口干、下肢麻木、精神萎靡。舌无苔略红，舌面满布裂纹，脉弦细而稍数。诊断为肝肾阴虚，病因为肝郁化火伤阴，日久及肾。

女，62岁，乏力，头痛，双下肢麻木、发凉、疼痛，心烦失眠，心慌、胸闷，活动后加重，大便不成形，尿混有泡沫，舌红苔黄腻，脉沉细，血痹，气虚血瘀，瘀血阻络，双下肢动脉内中膜增厚伴多发斑块，空腹血糖8.4mmol/L，餐后2小时血糖12.4mmol/L。

患者74岁，男性，全身浮肿，下肢肿甚冰凉，心悸气短，动则加剧，两足麻木，腹中灼热，热气上冲，面赤身热，头晕自汗，咳嗽痰少带血，口不渴，小便短少，精神委顿，面色苍暗，颈脉怒张，呼吸短促。舌光无苔润而紫暗，六脉虾游。中医诊断为阴盛格阳，气阳欲脱，寒水停聚，血流瘀阻，虚阳浮越。病程多年，反复浮肿，心功能Ⅲ级。

患者62岁，男性，主诉原发性高血压10余年，近几月头晕甚剧，下肢麻木，痿软无力。脉弦细。证型为肝阳上亢。病因病机为肾虚骨弱致下肢痿软，气血虚致下肢麻木，脉弦、头晕、血压高为阴虚肝阳上亢之征。舌象未提及，面色未提及，声音未提及，气味未提及，病史包括高血压及下肢症状。

女，27岁，合房气喘4月余，腰膝酸痛，下肢麻木，心中烦热，潮热盗汗，夜寐欠安。肾阴亏虚，阴不敛阳，气失摄纳。舌淡红、苔薄白，脉沉细。

患者51岁，男性。主诉腰背酸痛半年，近半月加剧，腰部不能弯曲转动，行走、久坐或久立疼痛加重，双侧腰段竖嵴肌明显压痛，下肢麻木，双膝酸软。舌苔白润，脉弦缓。辨证为肾虚骨弱，寒湿阻滞。

16岁女性患者，主诉左腹部撞伤，左下肢麻木，活动失灵。左足足趾能活动，能伸而不能翘，背部寒冷，腹部有凉气，凉气后腹泻稀便，左胸胁隐痛。脉细弦。舌象、面色未提及。病程未明确记载。中医病名未明确，证型未直接提及，病因病机为伤后血滞经络，气机不利，血行不畅致麻木。

患者54岁，女性。双下肢膝以下酸痛、乏力一年。双下肢肌肉萎缩，舌澹暗、苔薄白、舌面龟裂，脉浮滑。中医诊断痹证，证型气虚血瘀型。病位在下肢。

患者男性，48岁。主诉颈部疼痛，伴下肢麻木无力半年。中医诊断嵇髓型颈椎病（痹证/气滞血瘀）。舌红，苔薄白，脉滑数。颈3~6棘突旁压痛，颈后伸、侧弯受限，膝腱反射亢进，Hoffman征(+)。X线片示颈椎曲度变直，椎间隙狭窄，骨质增生，椎管狭窄。MRI示C4~5椎间盘低信号，突向椎管，压迫硬膜囊和嵇髓。

患者年龄56岁，男性。主诉躯体肥胖，一侧下肢麻木。脉沉滑。中医病名为痰湿瘀阻。证型为痰湿瘀阻。病因病机为痰湿内蕴，阻滞经络。舌象未提及，面色未提及，声音未提及，气味未提及，病史未提及，脉象沉滑。

女，56岁，胸闷气短2年余，加剧1个月，下肢麻木疼痛半个月，头晕眼花，乏力。舌质红，舌苔少，脉象沉涩。肝肾阴虚，肝阳上亢，肝气郁结。肝阴虚不能濡养筋脉，虚火上炎。