患者56岁,女性。进行性双眼、肩背伴双下肢疼痛4周。精神萎靡、嗜睡,头晕心烦,恶心呕吐,不能进食,两下肢不适,面色萎黄,舌澹胖,苔白滑腻,脉弦细数,面部及两下肢明显凹陷性水肿。诊断为水肿(关格)、急性肾功能衰竭。
颈椎病尿毒症水肿关格
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三焦蓄水,肝家气逆,上犯胃脘,左胁水声辘辘,气机阻胀,舌苔白腻,两关脉弦滑而大。二诊见舌苔白厚而腻,脉弦滑,两关稍平。三诊脉象弦多滑少,腹胀尚不能尽除。病机为水湿内停,气机阻滞,肝气上逆。
三焦蓄水肝气郁结湿阻气机胃脘胀痛
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患者54岁女性,主诉失眠、入睡困难、寐后易醒、头晕、脑鸣、胃胀返酸、口苦。舌质暗红、苔腻,脉滑。辨证为痰热内扰心神,脾胃不和。
失眠痰热内扰脾胃不和舌苔腻
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31岁,女性,遍体红痧,身热灼手,咽喉红痛,咳嗽,大便闭结,经水提前,脉洪数,舌红苔黄白腻,血分热毒上干成喉痧证,外感温邪引动血分伏热,面色红,舌象红,苔黄白腻,脉洪数,舌红苔薄白腻,舌红苔白腻,舌澹红润
喉痧证肺胃热毒风热时毒咽喉红痛
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键痈 脉弦滑右盛于左 舌苔灰黄腻 阳明湿热之邪 蕴遏血分 热则涨而上升 键痈胀 口不能开 烂断血管 血液淋漓 阳明湿热之邪未清 脉虚数 舌苔灰黄化净 键痈腐烂流血 肌肉渐生 糜点累累 阳明胃家之火未尽降 智牙牙缝泄脓 口开未利 脉虚弦 舌尖脱液 键痈痊愈 开合未利 血脉循环未调达 元气必虚
键痈阳明湿热血分郁结口不能开
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患者36岁,男性。主诉面部烘热、面肌跳动、活动不灵活,口眼㖞斜,左侧面肌松弛,口角向右歪斜,左目不能闭合,多泪,左口角饮水返流,鼻唇沟歪浅。中医病名面神经麻痹,证型风寒外袭,络脉不通。望诊见左侧面肌松弛,目不能闭合。闻诊未提及。问诊见面部烘热、面肌跳动、活动不灵活、口眼㖞斜、目不能闭合、多泪、饮水返流、鼻唇沟歪浅。切诊未提及。
面神经麻痹风寒袭络痰凝血滞筋脉失养
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81岁男性,头昏、行走不稳20余天。头昏、头晕、右下肢无力、走路不稳。舌紫黯,苔黄。中医诊断中风(中经络,急性期),辨证瘀阻脑络证。血压165/98mmHg。
中风瘀阻脑络高血压头晕
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流注消者已平,溃者将敛,复兼疟发,寒热不退,腹左消而复起,板硬半腹,按之如石。脉细弦稍数。少阳邪滞交阻不化,势变内痈。腹左板硬,痰气凝结。脉细弦而数,肝脾两病。邪瘀阻络,右肩及左腋下红硬作痛,寒热,流注之象。
流注痰气凝结邪瘀阻络肝脾两病
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6岁男性,主诉咳嗽、咽痒,病程未明确。中医病名:上焦风热未除,证型未明确,病因病机:风热。望诊:未提及。闻诊:未提及。问诊:咳嗽、咽痒。切诊:未提及。二诊诊断为慢性咽炎。
咳嗽咽痒上焦风热慢性咽炎
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患者63岁女性,主诉急性粒细胞白血病合并肺部感染,高热、身痛、咳嗽痰多、精神萎靡、少气懒言、面色萎黄、纳差、欲吐。舌澹苔白,脉浮弦数而按之细弱。病程急性进展,伴随明显虚象与外感表现。
急性粒细胞白血病肺部感染高热身痛
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患者56岁,男性,右侧半身不遂伴麻木2个月,右侧肢体麻木持续,手足灼热,头晕,心烦,口干不苦,舌质红,苔腻,脉细滑,血压160/95mmHg,右侧上肢、下肢浅感觉减退。中医诊断为中风,血虚瘀热证。病程2个月,舌质红,苔腻,脉细滑。
中风血虚瘀热证手足灼热心烦口干
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女,33岁,结婚多年未孕,病程1年以上。面部痤疮明显,脾气差,易发火,痛经,腰酸臀凉,夜寐差。舌红、苔薄腻,脉细弦。肾虚偏阴,心火偏亢,水火不既济,阴阳失衡,胞脉受损,气血运行不畅。
不孕症肾阴虚心火亢气血不畅
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杨左,腿股作痛牵掣,腰膂不舒,两关脉滑。倪右,内热,腿股为甚,肝火挟湿,郁陷于下。孙左,右足作痛异常,色赤肿,脉数细弦。左,肝火郁于足三阴经,足心作痛,按之愈甚。左,膝肿且痛,恐成鹤膝。荣左,左足膝作痛,脉数滑,苔白质腻。赵左,膝膑酸楚,足心刺痛,肾虚见象。邵左,两膝作痛,风湿热袭入络隧,腿前廉两肩臂作痛,脉痹,热痹。梁左,足心烙热,腰府作痛,两太阳时作痛,湿痰内阻,络隧不宣。毛右,左半腰腿痛,痛处自觉火热,风湿热乘虚入络。
腿膝痛肝火挟湿风湿热肾虚
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患者肝气撑胀,寒热屡发,经事忽停,小溲不行,渐成肿胀。体仍灼热,目不能睹腹,足不能移动,气逆痰上。脉弦数,苔干红,憔悴无神,音低细。诊断为劳热与肿胀并患。肝火极盛,热湿伤阴。弦数之脉大靖,轰灼之热大退,肿胀十愈其五。肿退八成,皮肤燥,左胁筋痛,脉弦少柔。肝阴大伤,胁肋块垒不平,筋痛微咳。寒热、盗汗、撑胀均不发,饮食如常。
肝气撑胀寒热屡发经事忽停小溲不行
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14岁,右髋关节前脱位,发病时间昨日,发病原因爬树堕跌,臀部着地,症状当即不能动弹起坐,疼痛难忍,彻夜不寐,右腿膝弛长外展,动则剧痛呼号,右髋关节前脱位,外伤史,面色正常,舌象未提及,声音未提及,气味未提及,症状描述包括疼痛、不能动弹、彻夜不寐,脉象未提及。
髋关节脱位外伤史重
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王某 女 62岁 偏右头痛 三年有余 发时目赤如火 痛不能食 脉濡细无力 苔中剥两旁白腻成条 阳明之湿 蒙蔽清阳 少阳之火上炎 脉濡细 舌苔剥 舌苔白腻 脉细濡 舌质绛 肝阳上逆 阴分受损 阳明之热不能透发 阴不能涵阳
偏头痛阳明之湿少阳之火肝阳上逆
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二十余岁,湿脚气,两足浮肿、麻木酸胀、举步不便、大便溏、溲短赤、腹满脘痞、色皖唇淡、味淡胃困。脉沉细涩,舌苔白腻。病由寒湿滞着下焦,气血不得宣通。次诊见小溲较畅、大便亦通、足肿入暮较甚、色胱无华、舌苔白腻、口澹不渴、举步维艰、麻木酸软、气逆微咳、胸脘满闷、脉细涩、胃纳不香。病后调理见脉右濡左弦,舌苔薄白,小溲微黄,大便通,胃纳健。
湿脚气寒湿滞着气血不宣下焦受邪
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闻某,男,36岁。主诉急性感染性多发性神经根炎,身发寒热,腹泻,乏力。四肢酸重乏力,麻木疼痛,软弱不能随意运动,下肢尤著。体温38℃,口干不欲饮,小便黄涩,舌质红苔黄腻,脉濡数。诊断为湿热痿软,筋脉弛缓。证属脾虚湿困,脾胃气阴两虚,湿浊留恋。舌质红苔黄腻,脉濡。
急性感染性神经根炎湿热痿软脾虚湿困脾胃气阴两虚
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54岁男性,头晕作响,纳少,便燥,腰背膀酸痛。风湿热蕴结上蒸。舌质红,苔白,脉细弦。
风湿热蕴肝阳上亢便燥腰背酸痛
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潘某,45岁,农民。寒热自汗,脘腹烦闷。舌白底浮黄,脉左数右伏。诊断为暑湿遏伏,肺气不宣。舌象白底浮黄,脉左数右伏。寒热自汗,脘腹烦闷,湿邪有外出之机,舌苔后根灰黑,身热汗多,脘腹窒塞,左胁作痛,舌根黑苔,心烦口渴,脉数,苔白浮灰,舌根灰黄,左胁动气,小便茎中热痛,真阴不足,壮火内燃。
暑湿遏伏湿热内阻痰热内阻气滞不畅
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