患者47岁,男性,主诉腰痛时作时止,尿蛋白阳性,病程较长。中医病名慢性肾小球肾炎,证型湿热积滞蕴郁胃肠,三焦传导不畅。舌红、苔黄厚腻,脉弦滑有力,唇紫且干,大便干结,小溲黄赤。
慢性肾小球肾炎湿热积滞三焦不畅舌红苔黄
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16岁女性,反复发热9个月,伴关节皮疹。面色苍白无华,口唇苍白,精神委顿,关节处有皮疹,活动后发热,胃脘饱胀,便秘,夜寐不安。舌质红,舌苔薄腻,脉沉细。中医诊断为气血虚耗,筋脉瘀痹。病因病机为气血虚耗,不能营养筋骨,筋脉瘀痹,气机不通。
气血虚耗筋脉瘀痹关节皮疹面色苍白
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王某,女,31岁。主诉口腔扁平苔藓年余,口腔内刺痛伴毛糙不适感。舌苔薄黄,脉细涩。舌体右侧及两侧颊黏膜见白色网纹损害,境界清楚。证属心脾积热,热结舌络,络脉瘀阻,黏膜失于濡养。
口腔扁平苔藓心脾积热热结舌络络脉瘀阻
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患者男性,41岁。主诉肝风眩晕3年,劳累或恼怒后加重。病史提示头部外伤后眩晕加重。主要症状包括头晕发胀、眼前金花、左侧头部胀热、太阳及率谷穴压痛、心烦胸闷、急躁易怒、口苦。舌红边紫黯,苔薄黄,脉弦数。中医诊断为肝经风火,上扰于头,夹有瘀热。
肝风眩晕肝经风火瘀热心神不宁
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患者产后乳汁不通21天,年龄34岁,女性。左乳胀而不通,右乳通畅,恶露未尽,神疲乏力。舌红,苔白腻,脉细弱。中医诊断乳汁不通,辨证为气血亏虚,脉络不畅证。
产后乳汁不通气血亏虚气闭血滞脉络不畅
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患者62岁,女性,主诉偏右头痛,病程3年余。脉象濡细无力,舌苔中剥,两旁白腻成条。发时目赤如火,痛不能食。证型为阳明之湿蒙蔽清阳,少阳之火上炎,病久阴分受损,阳明之热不能透发,阴不能涵阳,肝阳上逆。脉来仍细濡,苔剥质绛,左寸关独弦。病因病机涉及阳明湿浊、少阳相火内郁、肝阳上逆、阴分受损及气机紊乱。
偏头痛肝阳上逆阴分受损湿浊内蕴
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女,61岁,右胁隐痛半年,近加重,右上腹偏胁下隐痛牵及背后,口干苦,胃脘痞胀,便溏,口腔溃疡时作,舌苔薄白腻,舌质偏红边有齿印,脉细弦,肝郁脾虚证
慢性胆囊炎肝气郁结脾虚胃胀
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患者男性,发病时间1953年6月20日,主诉胃痛,寒热交替,胸膈胀痛,咳逆上气,口苦泛恶,痰臭。中医诊断为脓胸。病因病机属痰热壅肺,肺失清肃。望诊见面色晦暗,舌质红,苔黄腻。闻诊有痰臭。问诊见症状持续,病程较长。切诊脉数。
脓胸胸膈胀痛口苦泛恶痰臭
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患者60岁,男性,主诉喘咳、呼吸困难,病程较长。中医病名喘证,证属痰热壅盛,肺气亏虚。望诊见面色晦暗潮红,口唇紫绀,舌苔黄厚、干红无津。闻诊未提及。问诊见消瘦、乏力、口干、纳呆、便秘。切诊见脉细无力。
喘证痰热壅盛肺气亏虚气滞血瘀
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女,47岁,性情急躁易怒,左侧胁肋隐痛,潮热汗出,夜寐不安,易醒难入睡,大便质稀,舌质淡红苔微黄腻,脉弦细数,肝郁脾虚,痰热阻络证。
乳癌术后肝郁脾虚痰热阻络性情急躁
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患者两足浮肿,上行之势明显,二便少行,手指麻痹。脉沉弦或沉细,细弦。中医病名脚气,证型脾肾两虚,寒湿内滞,脾肾致虚,风寒湿袭入络脉。望诊未提及,闻诊未提及,问诊见两足软不能行,手麻,少腹发麻,脘闷纳呆,气已上升。舌象未提及,切诊脉沉弦、沉细、细弦。
脚气脾肾两虚寒湿内滞风寒湿袭
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80岁男性,主诉久患“慢支”合并肺心病,近因重感冒而病情加重十多天。主要症状包括寒热、咳喘痰不易出、心胸闷痛、不能平卧、头晕、精神委靡、不思饮食、小便不利、大便十余日未解、夜不能寐。舌苔黄多白少而厚腻,脉象虚数。中医病名属肺心病,证型为痰热内闭、心肺气机阻滞、邪实正虚。病因病机为表邪袭肺、痰热内闭、心肺气机阻滞、脉络不通、肺失通调、心气不支。
慢支肺心病痰热内闭心肺气阻二便不利
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男,76岁。湿热伤筋,舌绛苔厚,脉弦滑而数。左半身麻木,发于泄泻后,舌苔腻,脉滑。舌质黯,舌苔白而满,午后加重,苔薄黄。脉弦滑带数。左肢麻,膝畏寒,舌苔黄腻。脉弦滑。舌苔稍退,麻感尚重,热时易汗,下肢无汗。双下肢麻木。
湿热伤筋肢麻膝畏寒苔白
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患者60岁,右侧偏瘫3年余,疼痛拘挛,头晕头痛,心烦失眠。两脉沉弦而涩,舌质稍暗。肝郁气滞,血络瘀滞。
右侧偏瘫肝郁气滞血络瘀滞头晕头痛
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患者28岁,女性,婚后7年未孕,月经长期不规则,婚前月经2~3月一行或半年一行,婚后半年或一年一行,1971年曾经期持续3个月不止,后经闭,1974年1月又开始流血不停。形体丰腴,体重68.5公斤,舌质红无苔,脉沉微数。主症为月经不调、经闭、经期延长、白带多且色黄、赤、绿,小腹痛,腰痛,足跟痛,疲乏无力。中医诊断为痰湿阻胞,冲任失调。四诊信息包括舌质红无苔,脉沉微数,白带色异常,小腹痛,腰痛,足跟痛,疲乏无力。
不孕症痰湿阻胞冲任失调月经不调
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男,54岁。主要症状为口木,右脸作肿,右上、下肢不利。证型为中风(右),病因病机为血虚有痰。舌质红,苔浮黄腻。脉细。
中风右证血虚有痰肝风内动痰阻经络
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78岁男性,咳嗽反复发作10余年,加重1周,咳声重浊无力,咯黄痰,胸闷,疲乏,少气懒言,习惯性便秘,双手轻度颤抖。慢性支气管炎病史10余年,帕金森病史6年。舌嫩,苔黄白滑剥,脉细弦。中医诊断为咳嗽,证属肺气不足,痰热壅盛。
咳嗽肺气不足痰热壅盛脾虚
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男,39岁,鼻肿,发冷发热,咳嗽,四肢乏力,脉浮数,舌红苔黄,内有郁热,外感风邪,鼻病,舌质红,苔浮白,脉细弦
鼻病风热犯肺痰热阻肺肝气郁结
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女性,50岁,经汛先期,经行鼻衄或吐血,经量偏少,全身筋脉不适,潮热烦躁,舌质偏绛,脉弦细,阴虚火旺,血热妄行,肾虚精亏,虚火上炎,灼络血溢,舌质红绛,脉弦细
经汛先期经行鼻衄肾虚精亏虚火上炎
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泗安许,体肥多痰,咽痛左耳前后痛,上腭肿,左颈颏肿,病程四月,咽腭痈,马刀侠缨,吞吐艰,饮食少,肿势盛,精气削,脉小弦数沉滑,舌上腭红,舌根肿强,苔滑白,清涎黏腻,便结溺赤。澉浦陈,痰气凝聚,腹右有块,溃脓,病程半年未敛,脉小弦近数。长兴朱,肝脾肾三阴亏,梦泄、痰多、左膺跳痛,脉濡弦数。徐家滨陈,体疲无力,咳嗽、右胁肋痛、浮肿、气逆、稠痰、胸闷、臂肿、面浮、纳呆、便秘、鼻衄,脉濡。
咽腭痈痰气凝聚肝脾肾亏左颈颏肿
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