患者年龄69岁,女性。主诉突发右侧肢体活动不利,伴口角左歪1个月余。病程1个月余。中医诊断缺血性中风(中经络,恢复期),脑络痹。证型气滞血瘀,风痰阻络证。舌质淡红,苔少。脉弦细。右侧肢体肌力4级,右侧鼻唇沟稍浅,伸舌居中,行走迟缓。
缺血性中风气滞血瘀风痰阻络肝肾亏虚
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女,43岁,尿痛,尿急,尿频,尿赤,发冷发热,腰痛乏力,口渴欲饮,心烦急躁,大便偏干,舌红苔黄,脉滑细且数,体温37.6℃。诊断为慢性肾盂肾炎急性发作。证属湿热蕴郁膀胱,气化不利。面色正常,舌红苔黄,脉滑细且数。无明显病史描述。
慢性肾盂肾炎湿热蕴郁气化不利劳淋
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男,30岁。阴虚肺热不清,气机不和,咳嗽痰出不爽,前曾失血。两脉数大。阴虚肺热。阴虚肺热。面色无华,舌红少苔。声音低微,无特殊气味。咳嗽痰出不爽,前曾失血,左脉弦大而数,右手数而不大,咳嗽胁痛,痰血。脉数大,弦大而数。
阴虚肺热烦劳伤阴木火内炽肺失清降
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患者女性,44岁。主诉低热乏力,食纳减退,轻咳稀薄白痰,胸闷气促,全身不适,手足发凉,关节肿痛,面胸背水肿性斑块。病程3个月。中医病名皮痹。证型肺脾两虚,兼感风寒湿邪,气血凝滞;脾肾不足,气血两虚,经络阻隔,血脉瘀滞。舌澹体胖,苔薄白或白,脉细或沉伏。皮损为面胸背水肿性硬斑,表面坚实发亮,压之凹陷,双手背发紧肿胀。关节肿痛,手足发凉,皮肤板硬,皮纹消失。
系统性硬皮病肺脾两虚风寒湿邪气血凝滞
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患者女性,34岁。痔痛、大便干燥、头晕、疲倦、右臂微痛。湿热郁结,下注肛门。舌质红,苔黄腻,脉细数。
痔疮湿热郁结头晕疲倦
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脚气麻木而重,足肿筋弛,病程未明。湿毒之气感则害人皮肉经脉,湿热袭入肌肤络隧,湿邪蹂躏,筋骨肌肉均伤。面色未提及,舌象未提及,声音未提及,气味未提及,症状描述包括脚气、足肿、筋弛、小腹麻木、顽痹、转筋、寒湿内袭。脉象未提及。
脚气湿毒湿热寒湿
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刘某,42岁,男性。主诉跌伤后胸痛1天。胸骨柄下软骨处隆起疼痛,笑及胸部活动时疼痛加剧。舌质澹,舌苔黄薄,脉弦。中医诊断胸痹,病因瘀血留滞,不通则痛。望诊见舌质澹,舌苔黄薄。闻诊未提及。问诊见跌伤史,疼痛特点。切诊脉弦。
胸痹瘀血留滞气滞血瘀胸中瘀阻
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患者30岁,男性。腰腿膝酸痛,颈项牵强,转侧困难。病程11年。中医病名:类风湿性嵴椎。病因:卫阳不足,久居湿地,操劳过度,风寒湿三气次第侵袭,乘虚入络。病机:久病正虚邪凝,愈见顽固。舌根腻、尖燥。脉象细数。
类风湿性脊柱卫阳不足风寒湿侵袭正虚邪凝
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男,46岁,左髋关节疼痛、活动受限10天。左髋关节脱位,病程10天。左髋关节后脱位,瘀凝肿痛,短缩二寸余,粘膝不能动弹。外伤史,手法复位后疼痛减轻。面色正常,舌象未提。声音正常,气味未提。症状包括疼痛、活动受限、短缩、粘膝不能动弹。脉象未提。
髋关节脱位瘀血阻络气血未和
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76岁男性,头晕间作3年余,伴咳嗽、咳痰1个月,加重1日。舌暗红、体胖大边有齿痕、苔薄白腻,脉弦滑。中医诊断为瘀互阻风眩,病因为脾虚湿聚生痰,痰瘀互阻,气虚血瘀。
原发性高血压痰瘀互阻脾虚湿聚肺失宣肃
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80岁女性患者,胸腹胀大,浮肿气短,纳差,腹胀加重,疲乏无力,大便秘结。舌苔白,脉沉紧。辨证为痰饮凝积中上二焦。现症见高度浮肿,腹胀大,气短,呼吸困难,精神疲惫。舌苔白,脉沉紧。后期辨证为少阳枢机不利,痰饮凝积中上二焦。舌苔白,脉弦。辨证为气阴两虚,痰气郁结。舌苔白,脉沉缓。辨证为肝胃不和,痰饮壅郁。舌苔白,脉弦紧。
胸腹水肾气不足痰饮凝积少阳枢机不利
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患者男性,37岁。左侧颞部胀痛1个月余,发作频率2~3天1次,持续30~40分钟,偶有恶心。舌质淡红,苔薄白,脉细。中医诊断为头痛,辨证为风热犯头证。病程始于去年12月,与感冒、疲劳有关。
头痛风热犯头肝阳上亢痰多
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患者主诉胸闷微痛、心悸心慌,病程较长。脉数促迟结,左脉细,头晕神疲肢倦,易感冒,食欲减退,口澹乏味,大便时结时溏,尿黄,右胁时痛,有血吸虫病史,口干渴饮,口腔左侧有白斑,咽喉干燥有异物感,有慢性咽炎史,寐差。舌质红,苔灰白。
冠心病气滞血瘀心脾两虚肝郁
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32岁,经闭8个月,体肥身健,精神饱满,眠食如常,脉缓而滑,面无贫血之容,腹无胀满之苦,多食油腻,生痰生热,阻塞经络,气血郁滞,痰湿下注,冲任壅阻,致闭经。
闭经痰湿阻络气血瘀滞痰热内生
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患者舌色紫肿,苔厚腻黄,身面赤色,龈肿疼痛,膈间痞闷,饮亦难下,肢体抽搐,腹痛,卧则神昏,坐起则清,脉洪弦而兼滑数。中医病名为湿热瘀,证型为湿热内蕴、痰瘀互结,病因病机为暑湿内蕴,肝气素郁,肺胃多痰,升降失常,邪气壅塞,湿热上熏。望诊见舌紫肿、面色赤,闻诊无特殊,问诊见腹痛、痞闷、抽搐、神志异常,切诊脉洪弦滑数。
湿热瘀阻痰湿血瘀火热伤津湿邪滞留
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男,18岁,额面部散发芝麻样疹子,日渐增多,偶有轻微瘙痒,小便黄,大便结。扁瘊,肝郁瘀滞。面色正常,舌象未提及,声音正常,气味无特殊。问诊提示症状及病史,脉象未提及。
扁瘊肝郁瘀滞风热毒邪
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患者体疲无力,咳嗽,右胁肋痛,浮肿,气逆不能转侧,稠痰大出,胸闷臂肿面浮,不能纳食,大便五六日一更衣,颇干涩。鼻衄,脉濡。肺脾络伤,瘀阻饮聚。面色晦暗,舌苔白腻,脉濡。胸闷臂肿面浮,痰多,纳呆,便结。
体疲无力咳嗽右胁肋痛浮肿
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78岁男性,主诉口干多饮13年。面色浮红,舌红苔中后白略腻,脉弦滑数。中医诊断消渴,证属肺肾阴虚,阳明燥热。阴液不足不能上承,燥热于上故多饮,内热耗液故小便不多,阴虚养神不足故睡眠欠安,水不涵木致肝阳上亢,血压偏高。
消渴肺肾阴虚阳明燥热肝肾不足
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患者14岁,全身浮肿,腹胀,尿频量少,心慌胸闷,乏力。面色苍白,舌质红,苔白稍厚,脉浮沉取虚弱。辨证为脾气不运,水湿泛滥。病程5个月,起因劳累后感冒。
慢性肾炎肾病型脾虚湿困水湿泛滥
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患者33岁,女性。主诉为反复流产史,现妊娠四月余,有先兆流产史。主要症状为心悸胸闷、头晕、腰酸。体征见苔薄,舌质澹红,脉细滑。中医病名为反复流产,证型未明确提及。病因病机涉及母子血型不合。辅助检查显示IgG抗B抗体效价升高。
反复流产肾阴虚肝郁血虚
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