丝瓜络

男，28岁，负重后咯血伴右胁疼痛。舌红，脉沉搏而滑，三候皆有力。诊断为内络受伤，血溢出。病因病机为努力过度致内络受损。

患者52岁，女性。主诉偏头痛20年，伴失眠、口干、左耳耳鸣。舌质淡红，苔薄白，脉弦细稍数。中医诊断头痛，辨证为阳明头痛证。病程长，症状反复，有血管搏动感，眼眶痛，偶有恶心。病机属痰瘀阻络，瘀血阻滞脑络。

患者年龄81岁，女性。主诉包括咳嗽较剧、痰多黄稠或白黏痰中夹有血丝、右侧胸痛、气短乏力、口干苦。病程较长。中医病名为肺系疾病，证型为痰热阻肺、瘀毒内结、痰热未清、肺失肃降、热伤血络、脾肺两虚、气阴不足、风热外感、正气不足。病因病机涉及痰热、瘀毒、肺失肃降、热伤血络、脾肺两虚、气阴不足、风热外感。望诊见舌质偏红，苔薄黄腻或薄白。闻诊未明确描述。问诊包括咳嗽、痰血、胸痛、气短、口干苦、大便溏、脘腹饱胀、食欲不振、感冒发热、咽痛、尿黄灼热等。切诊见脉细弦滑或细。

患者女性，53岁。主诉咳嗽反复10年，活动后气促3年。现病史示口干，舌质红，苔少，脉细数。中医诊断为肺肾阴虚。证属肺肾阴虚，病机为阴液亏虚，肾不纳气，气逆于上。望诊示舌质红，苔少。闻诊未提及。问诊示口干、活动后气促、平卧气上冲不下。切诊示脉细数。

患者年龄61岁，男性。主诉左侧偏瘫20天，既往有头晕、头痛病史。中医诊断中风偏瘫，辨证为痰热中阻，风阳上扰。舌红，脉弦滑。面色晦暗，口眼歪斜，舌强语謇，失语，左侧肢体活动障碍。

患者女性，54岁。主诉支气管扩张30年，反复咯血、气短、乏力，加重六个月。主要症状包括咯血、痰黄黏稠、痰中带血丝、咽干舌燥、右胁下痛、乏力。病程30年。中医病名肺络张，证型肺肾阴亏，肝阳偏旺。舌苔薄黄，舌中裂纹，脉细弦。辨证见咽干舌燥，痰稠色黄，痰中带血，胁痛隐隐。

武某，56岁，身热、自汗、面赤、胸闷气逼而痛引肩背、精神萎靡、少气懒言、声低气细、胃脘酸胀、恶心吐痰、不思食，舌白腻，脉微细数，心包摩擦音显著。中医病名属心包炎，证型未明确提及，病因病机未详述。望诊见面色赤，舌苔白腻；闻诊无特殊描述；问诊见症状多样，病程较长；切诊脉微细数。

患者女性，34岁。痔痛、大便干燥、头晕、疲倦、右臂微痛。湿热郁结，下注肛门。舌质红，苔黄腻，脉细数。

女性，33岁，主诉先后流产两次，心悸，胸闷，头晕，腰酸，舌质澹红，苔薄，脉细滑，IgG抗B抗体效价升高，母子血型不合，肝经郁热，脾经湿热，肾气不固，封藏失职。

患者年齿未详，主诉眩晕、搐搦、厥逆、口角流涎，病程未明。中医病名未明确，证型未直接提及，病因病机为思想用神太过，劳心伤脑力，脑筋目系逆裂，血熘于目珠白壳。望诊见目珠白壳赤如火，舌象未提。闻诊未提。问诊见眩晕、搐搦、厥逆、口角流涎、遗泄。切诊未提。

患者经行不畅，癸水后期，食后腹胀，头晕失眠。脉弦滑而数大。中医病名属月经不调，证型为肝气郁结，病因病机为情志内伤，肝失条达，气滞血瘀。舌象未提及，面色未提及，声音未提及，气味未提及，问诊提示经行不畅、腹胀、头晕、失眠，切诊提示脉弦滑而数大。

患者54岁，女性，主诉晨起颜面浮肿，双下肢水肿，昼轻夜重，腰部酸胀，阵阵头晕。舌质暗，苔白腻，脉沉细。中医诊断为水肿，证属素体肾虚，湿阻气滞血瘀。病程较长，既往有肾盂肾炎病史，治疗后水肿未缓解，诊断为特发性水肿。

患者30岁，男性。腰腿膝酸痛，颈项牵强，转侧困难。病程11年。中医病名：类风湿性嵴椎。病因：卫阳不足，久居湿地，操劳过度，风寒湿三气次第侵袭，乘虚入络。病机：久病正虚邪凝，愈见顽固。舌根腻、尖燥。脉象细数。

患者年龄60岁，男性。主诉为头疼头晕、心悸气短、胸闷憋气、左心前区疼痛、喜太息。病程未明确。中医病名为心痛，证型为阴虚阳亢，气郁血脉失畅。舌象淡红苔薄白，脉象六脉沉弦细。双颧红赤，入睡困难，不思饮食，大便难下。

患者四十余岁，主诉胸前胀满如馒首，饮水则吐，脉细而伏，舌苔白，口渴但不多饮。中医病名为胃气不降，证型为肝逆胃气不降，病机为肝气逆动，气机闭塞。望诊见舌苔白，闻诊无特殊描述，问诊见口渴但不多饮，切诊见脉细而伏。

患者年龄2岁，女性。主诉为跌仆后两足不能履地，强之则啼哭。病程1个月。中医病名瘀血流注。证型瘀血流注。病因病机为跌仆伤络，气血凝滞。望诊未见明显异常。舌苔淡薄。脉象滑数。症状包括右足膝部肿胀，边缘不清，委中部皮色微红，四周根坚，有头形，势将酿脓。二诊时肿胀减退，头形消失，小便色黄，脉象滑，舌苔腻。

女，40岁。反复右胁疼痛1年余，右胁胀痛，食油腻加重，晨起口干口苦，烦躁失眠，大便干结，小便黄赤。舌稍红，苔黄，脉弦滑。中医诊断为胆石病（泥沙样结石），病属肝胆湿热证。病因病机为肝气郁结，湿热内蕴，胆失疏泄。

32岁，经闭8个月，体肥身健，精神饱满，眠食如常，脉缓而滑，面无贫血之容，腹无胀满之苦，多食油腻，生痰生热，阻塞经络，气血郁滞，痰湿下注，冲任壅阻，致闭经。

患者年龄30岁，女性。主诉右乳憋胀疼痛半年余。病程半年，因情志不遂起病，症状包括右乳胀痛、月经量少色黯有血块、大便干结。面色萎黄，舌质澹黯，舌苔薄黄，脉弦。中医诊断为乳癖，证型为气滞血瘀。病因病机为情志不遂致肝气郁结，气滞血瘀，瘀血停着，痹阻脉络。

患者呼吸费力，病程自1973年8月始，伴心跳乏力。舌红苔薄黄，脉弦略滑数。甲状腺可扪及肿块，基础代谢升高，吸131I率正常，甲状腺扫描示温结节。病因病机为肝气郁结，痰气凝滞，瘀血内生，致瘿瘤形成。