丝瓜络

患者75岁，男性。主诉言语謇涩、喉间有痰、头痛头晕、下肢活动不灵、瘫痪、昏迷、呼吸急促、鼻窍干燥、饮食不进、小便失禁、大便秘结。中医病名脑血栓形成，证型肝肾阴虚，风火上亢。望诊舌质黯红苔少，闻诊无特殊描述，问诊有言语謇涩、喉间有痰、头痛头晕、下肢活动不灵、昏迷、呼吸急促、鼻窍干燥、饮食不进、小便失禁、大便秘结，切诊脉象沉而少弦。

杨某，男，63岁。主诉语言蹇涩、含混不清、口中多涎、头部眩晕、沉重、白天昏昏欲睡、右臂麻木、四肢乏力。病程半月。中医病名中风病中脏之证初发。证型为血脉瘀滞、痰瘀互结、风痰入络。舌质暗红，苔白微腻。脉弦滑。既往有脑梗病史、心脏支架术及高血压病史。

46岁男性，右半身不遂，右手肩肘酸软无力，前臂强直性内屈，肌肉萎缩，右足无力下楼发抖，右手指抓握无力，震颤，每日上午10时至下午5时右手指及背肿胀指节僵硬，舌红苔薄白黄，脉细弦。二诊后右足力量增强，右手仍无力，指节苍白，拇指不能上抬外展，脉左弦右缓弱，舌澹红苔白润。三诊后右足行走正常，右手力量增强，活动范围扩大，舌澹白，脉弦缓。四诊后右手肩至腕关节恢复较好，腕以下仍肿胀，活动不利，舌澹白，脉弦缓。五诊后右小指能活动，舌淡红，脉弦。七诊后右拇指稍能下屈，近周有腹泻。八诊后头昏眼花消失。九诊后诸症减轻，近周有腹泻。

患者年龄61岁，男性。主诉左侧偏瘫20天，既往有头晕、头痛病史。中医诊断中风偏瘫，辨证为痰热中阻，风阳上扰。舌红，脉弦滑。面色晦暗，口眼歪斜，舌强语謇，失语，左侧肢体活动障碍。

患者，56岁，男。双耳流脓，时发时止6年余，耳内发痒，流黄臭脓水，耳鸣如蝉，听力减退，头昏不清，心烦失眠，口干不欲饮，小便黄少。舌质红，苔黄腻，脉细濡。中医诊断：慢脓耳。证型：阴虚火旺，湿热内蕴。耳道内有黄色稀粘脓液，耳膜呈中央性大穿孔，音叉测验示传音性聋。

患者年龄未提及，性别为女。主要症状为牙龈肿胀腐碎、右足胫青紫异常、恶寒身热。病程未明确。中医病名为青腿牙疳、牙疳。证型未明确。病因病机为外感寒邪、阳明之热入牙床。望诊未提及。闻诊未提及。问诊提示牙龈碎烂、腐肉存在。切诊未提及。

男，41岁，右侧胸胁疼痛甚剧，不敢咳嗽，深呼吸受限，病程二旬。脉数，苔腻。中医病名未明确提及，证型未明确提及，病因病机未明确提及。面色未提及，舌象为苔腻，声音未提及，气味未提及，症状描述为右侧胸胁疼痛，病史无外伤及发热，脉象为数。

患者37岁，男性。主诉肝肿大，咳嗽，呼吸时作隐痛。病程未明确。中医病名肝肿大。证型气滞络瘀，营卫不调。舌苔浊腻，脉象濡滑。

男，38岁。腹胀纳差，便泻二载，腹大如鼓，右肋下隐痛，下肢肿胀，溲少色黄。肝硬化腹水。舌暗红，苔薄黄。脉弦细数。肝脾失和，水湿气血互结，营阴暗耗。

患者男性，34岁。主诉频发性室性早搏已半年多。病史中见心悸、左胸闷痛、气短神疲、口干口苦、小便黄、烦躁寐差。舌质暗红边有瘀斑而苔黄。脉弦而时结时促时代。病程半年。中医病名为心律不齐。证型属瘀阻心脉、气阴两虚。病因病机为瘀血内阻、气阴耗伤。望诊见舌质暗红边有瘀斑。闻诊未见明显异常。问诊见心悸、胸闷、气短、乏力、口干口苦、小便黄、烦躁寐差。切诊见脉弦而时结时促时代。

患者四十余岁，主诉胸前胀满如馒首，饮水则吐，脉细而伏，舌苔白，口渴但不多饮。中医病名为胃气不降，证型为肝逆胃气不降，病机为肝气逆动，气机闭塞。望诊见舌苔白，闻诊无特殊描述，问诊见口渴但不多饮，切诊见脉细而伏。

患者男性，起病时间半月前，主要症状为高烧后右下肢不用，不能站立，继而左下肢出现不用，颈项强直。舌质边赤，脉沉细数。诊断为热毒尚盛，经络余邪未清。舌无苔，脉沉缓。

患者年龄2岁，女性。主诉为跌仆后两足不能履地，强之则啼哭。病程1个月。中医病名瘀血流注。证型瘀血流注。病因病机为跌仆伤络，气血凝滞。望诊未见明显异常。舌苔淡薄。脉象滑数。症状包括右足膝部肿胀，边缘不清，委中部皮色微红，四周根坚，有头形，势将酿脓。二诊时肿胀减退，头形消失，小便色黄，脉象滑，舌苔腻。

五十七岁，黄疸，身热不退，面目全身发黄，黄如橘色，胸闷懊烦，纳食减退，泛恶欲呕，大便秘结，小溲黄赤而少，脉弦滑而数，舌红苔黄，湿热熏蒸，热重于湿，舌红苔黄，脉弦滑而数，舌苔薄黄，脉弦，舌苔白中黄，脉弦，舌苔白。

32岁女性，发热头痛，咳嗽胸闷，纳呆，夜眠不安，全身窜痛，病势不轻。春温证，体质素弱，郁热不宣，时邪侵袭，邪热互结。面色正常，舌质红，浮黄微白，脉浮数。

患者年近花甲，体丰于外，气弱于内。左腿肚牵及踹腘臀膂髀枢酸楚胀疼，步履维艰，项背肩髆时觉引强，不能转顾，卧后前额觉冷。气弱则饮食酿痰，痰随气布，流入足太阳之络，络隧反阻，营卫流行失度。脉细弦，舌苔薄腻。

患者41岁女性，反复乳房胀痛3年，复发1周。主症为乳房胀痛，伴右胁疼痛、夜眠不安、胃脘胀满。脉小滑，舌质暗，边瘀点，苔薄。中医诊断为乳癖，证属气滞痰阻，瘀血阻络。病机为气滞血瘀，痰凝结于两乳，肝失疏泄，脾失健运。

患者年龄77岁，女性。主诉两小腿水肿，加重两月，精神疲乏，面色皖白，饮食无味，不饥不馨，空腹嘈杂，口渴喜热饮，入夜难寐且眠浅易醒，时喜悲欲哭，心烦急躁。中医诊断水肿、不寐，证型脾气阴亏虚，运化失司，水液不行兼虚烦不宁。舌红绛少苔，舌刺痛，舌中前端有裂纹，脉弱细数。

患者30岁，男性。主诉婚后2年未育，血精1年多。病程较长，病起于过度劳累且醉以入房。现症包括口干、尿黄、不耐疲劳，血精于劳累或饮酒后发作。舌红苔薄黄，脉细弦。中医诊断为阴虚复加湿热下注，精室之络脉受损。病因病机为阴虚与湿热下注，瘀滞痰饮。四诊信息包括舌红苔薄黄，脉细弦。

患者男性，80岁。突发意识不清伴左侧偏瘫26天。舌红，苔薄白。脉弦细。中医诊断为出血性中风（中脏腑，急性期）。证型为痰热闭窍证。意识不清，左侧偏瘫，双下肢肌力1级，右手可动，左手稍水肿。眼睛无聚焦点，声音引导可转头。鼻饲饮食，气管切开排痰。