患者咳嗽持续四五月,春木司令时出现两胁疼痛,入秋后腹胀、腹满,腹部肿胀,筋色青,食少腹胀。脉弦沉附骨。病因郁怒伤肝,痰阻气痹。病情中满已成。舌象未提及,面色未提及,声音未提及,气味未提及,病史提及咳嗽及腹胀。
咳嗽肝郁胁痛腹胀
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张男,脾家湿困,膀胱不化,肿胀颇甚,小溲短赤,脉滑伏不和。面色晦暗,舌苔白腻,脉滑伏不和。病程未明确。
脾家湿困膀胱不化肿胀颇甚小溲短赤
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患者50岁,男性。左胸痛1周,伴胸闷,左臂麻木。体胖,素嗜烟酒。舌苔白,苔质厚腻,脉细滑。痰湿内生,阻于脉络,气机不畅。胸痹,证属痰湿内阻。
胸痹痰湿阻滞气机不畅胸闷
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患者年龄35岁,男性。主诉眼黄、面黄、溲黄、纳少、胸闷、腹鸣、四肢疼痛。病程未明确。中医病名为谷疸,证型属食伤脾胃。病因病机为食伤脾胃。望诊见舌质红,苔微白或微黄。闻诊未提。问诊包括纳少、胸闷、腹鸣、四肢疼痛。切诊脉细。
谷疸食伤脾胃湿热舌质红
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患儿4岁,主诉咳嗽有痰、鼻塞流涕、喷嚏、纳呆食减。舌苔白,脉浮弦紧。证型为痰饮蕴肺,风寒外客。病程1周。二诊时脉沉弦,证型转为邪入少阳,痰饮蕴肺。
咳嗽痰饮蕴肺风寒外客表证
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赵某,女,23岁。关节入夜作痛,晨起即愈,口腔溃疡经常发作,心烦急躁,夜寐梦多。病程半年余。舌红且干,脉弦滑数。诊断为干燥综合征。证型为肝胆郁热,痹阻经络。舌象红且干,脉弦滑沉数。
干燥综合征肝胆郁热痹阻经络关节疼痛
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陈某 左膝后腘中结块赤肿焮热疼痛 寒热交作 口渴烦躁 腿膝屈伸不利 步履艰难 苔黄腻 脉滑数 痈 湿毒循足太阳膀胱经入侵 湿毒日久郁成脓 湿热余毒未清 筋脉失养
痈肿湿热毒邪筋脉失养委中穴
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14岁男性患者,主诉胸闷憋感,喘气张口抬肩,手足麻木,胸闷欲厥,抽搐,视物昏暗,人事不知。舌两侧质澹,苔中黑微白黄,脉沉细稍弦数。中医辨证为肝气犯肺,气机不畅,属结胸之症。望诊见二目显赤,舌象异常;闻诊未见明显异常;问诊提示情志刺激史;切诊见脉沉细稍弦数。
气郁结胸肝气犯肺气机不畅痰涎内结
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患者男性,46岁。主诉咳嗽、气短、右侧胸胁疼痛10天。咳嗽,胸痛,倚息不得卧,纳呆神疲。舌澹,苔白厚。脉弦略数。胸腔积液,厚度94mm。症状持续10天。中医病名属悬饮,证型为脾虚饮停,阳气不得温化水饮。病因病机为肺脾肾功能失调,三焦不利,气道闭塞,津液停于胸胁。舌澹红,苔白厚,脉弦滑。脉弦。
结核性胸腔积液悬饮脾虚水停气机不利
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患者年龄2岁,主诉咳嗽、发热3天。主要症状为咳嗽、咳而呕吐、发热,体温38.5℃。舌苔薄白,脉滑数。中医病名为咳嗽,证型为痰饮内郁,外感风热。病因病机为痰饮内郁,外感风热。望诊见舌苔薄白,闻诊未提及,问诊包括咳嗽、呕吐、发热,切诊脉滑数。
支气管肺炎风热犯肺痰饮内郁少阳郁热
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患者男性,主诉湿热下注,病程未明确。中医病名湿热下注,证型未明确,病因病机为湿热内蕴。舌象腻,脉滑数。症状包括湿热下注,伴有局部症状。病程较长,症状持续存在。
湿热下注
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患者45岁,男性。主诉左肩部酸痛一年,肩臂活动受限,不能抬举,穿、脱上衣不能自理,影响睡眠和工作。舌澹苔白腻,脉沉缓。诊断为风寒湿邪侵犯肩部,气血凝滞,导致肩痹风。属中医痹证范畴。病因多由于局部感受风寒、潮湿,或因外伤、气血凝滞引起。
肩痹风风寒湿邪气血凝滞肩关节周围炎
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患者48岁,男性。左胸肋经常疼痛,痛连肩背,气闷,腹部不舒,得噫嗳或矢气后症状减轻。舌苔薄白,脉沉细而涩。病因属怒伤肝,病机为肝气郁结。
肝气郁结左胸肋痛气闷腹胀
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女,38岁,右眼周肌肉跳动,劳累、情绪激动时加重,病程未明确。目闰,证型风热上攻,邪郁经络。舌红苔薄黄,脉浮数。夜眠多梦,精神稍弱,纳食可,二便调。舌象舌红苔薄黄,脉象脉浮数。
面肌痉挛风热上攻邪郁经络气血不足
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患者年近花甲,体丰于外,气弱于内。左腿肚牵及踹腘臀膂髀枢酸楚胀疼,步履维艰,项背肩髆时觉引强,不能转顾,卧后前额觉冷。气弱则饮食酿痰,痰随气布,流入足太阳之络,络隧反阻,营卫流行失度。脉细弦,舌苔薄腻。
足太阳经络阻滞痰湿内阻气血两虚营卫失和
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71岁男性,中风后遗症半年,右半身轻瘫,行动不便。咳嗽胸痛,咯灰黑浓痰,偶有咳血,低热。舌红绛,舌前部有裂纹,脉浮弦数,右侧有瘀斑。诊断为气虚血瘀。
中风后遗症气虚血瘀咳嗽胸痛咳血
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女,44岁。主诉全身发紧,关节疼痛,屈膝困难,两踝关节红肿,肘、腕、指关节肿痛发亮,足不能抬,臂不能举,步履艰难,手腕及下肢皮下小结坚硬。脉沉弦而数,舌质暗红,苔薄白而干。中医病名属历节风,证型为寒湿侵入经脉,阻滞关节,气血运行不畅,郁久化热,脉道壅涩成瘀。望诊见舌质暗红,苔薄白而干。闻诊未提及。问诊见关节肿痛、活动受限。切诊脉沉弦而数。
历节风寒湿侵经风湿热郁气血瘀滞
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患者男性,47岁。主诉尿少、尿浊、下肢水肿、突然晕倒昏迷。病程较长,确诊为尿毒症。面色褐浊,口中秽浊,时恶心呕吐,皮肤作痒,大便干结,小便黄赤,周身乏力,腰酸嗜睡,下肢麻木,行走不利。舌红苔白厚腻,脉弦滑有力。辨证为湿热积滞互阻,湿阻气分,热郁血分,络脉瘀阻。
尿毒症湿热积滞气分郁热络脉瘀阻
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患者31岁,女性,产后乳汁不行。主诉为两乳胀痛,关节酸楚,腰痛腹胀,二便不畅。舌色淡略胖,苔白略腻,脉沉细涩。中医诊断为产后血虚,风湿夹瘀痹阻脉络。病因病机为产程过长,感受风寒,血脉壅滞,乳管不畅。望诊见舌色淡略胖,苔白略腻。闻诊未提及。问诊见两乳胀痛,关节酸楚,腰痛腹胀,二便不畅。切诊见脉沉细涩。
产后乳汁不行血虚风湿瘀阻血脉壅滞
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6岁男性,高热3天,头痛,喷射状呕吐,嗜睡,惊厥数次。暑温内闭,痰蒙清窍。高热持续不退,神识昏蒙,谵语狂躁,喉中痰鸣,头痛呕吐,脑膜刺激征(+)。舌红,苔黄厚腻,脉滑数。病情变化后,体温下降,神识恢复,痰鸣减,头痛消失,面色潮红,倦怠纳少。舌红,黄腻苔退,见薄白苔。
乙型脑炎痰热内闭神识昏蒙痰蒙清窍
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