患者31岁,女性,产后半年乳汁不足,3天前生气后加重,神疲乏力,面色苍白,不欲饮食,多梦易醒。舌质澹,舌苔薄白,脉弦稍细。证属气血亏虚,肝气郁结。
产后乳汁不足气血亏虚肝气郁结
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患者咳嗽持续四五月,春木司令时出现两胁疼痛,入秋后腹胀、腹满,腹部肿胀,筋色青,食少腹胀。脉弦沉附骨。病因郁怒伤肝,痰阻气痹。病情中满已成。舌象未提及,面色未提及,声音未提及,气味未提及,病史提及咳嗽及腹胀。
咳嗽肝郁胁痛腹胀
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患者经停两月,脉滑实数大,食入即发呕逆,两胁际满闷,舌苔白腻。中医诊断为脾湿肝强、孕后血分不足。
经停两月脾湿肝强血分不足舌苔白腻
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75岁女性,上腹痞胀隐痛间作3年余,再发半年。慢性萎缩性胃炎伴肠化,肝胃气滞郁热。胁胀,口干欲饮,苔薄黄,质微红,脉细弦小数。肝气郁结,日久化热,肝胃不和,气机不畅。面色萎黄,舌质微红,苔薄黄,脉细弦小数。
萎缩性胃炎肝胃气滞郁热伤阴口干欲饮
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63岁女性,高热、身痛、咳嗽痰多、精神委靡、少气懒言、面色萎黄、纳差、欲吐,舌澹苔白,脉浮弦数而按之细弱。中医病名未明确提及,证型为气阴两虚,病因病机涉及正气亏虚、外感邪气。望诊见面色萎黄、舌澹苔白,闻诊未提及,问诊见高热、咳嗽、纳差、欲吐,切诊见脉浮弦数而按之细弱。
急性粒细胞白血病肺部感染气阴两虚高热
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患儿4岁,主诉咳嗽有痰、鼻塞流涕、喷嚏、纳呆食减。舌苔白,脉浮弦紧。证型为痰饮蕴肺,风寒外客。病程1周。二诊时脉沉弦,证型转为邪入少阳,痰饮蕴肺。
咳嗽痰饮蕴肺风寒外客表证
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男,40岁,早泄1年余,加重5天,尿频、尿急、尿痛、口干、乏力、嗜睡,舌质红,苔少,脉细数,有前列腺炎病史,痿证,辨证为虚火外越、肾不固精
早泄肾不固精虚火外越阴虚
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女,胸痛气短,胸闷,发作时牵及左背部,脉沉而滑,诊断为宽胸达络,舌象未提及,声音未提及,气味未提及,病史未提及,脉沉而滑
胸痛气短胸闷左背痛
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患者37岁,男性。主诉腰疼、遗精、精中带血,病程半年。中医病名血精,证型气阴两虚。病因病机为脾虚失运,肾阴不足,虚火内生,迫血妄行。舌澹,苔白厚腻,脉细濡。二诊后舌苔黄腻,舌质澹,脉细略好。三诊后舌苔黄腻,舌质偏红。症状包括头晕、神疲、面色苍白、纳呆、腰酸、尿道滴血。
血精症气阴两虚肾阴虚脾虚
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陈某 左膝后腘中结块赤肿焮热疼痛 寒热交作 口渴烦躁 腿膝屈伸不利 步履艰难 苔黄腻 脉滑数 痈 湿毒循足太阳膀胱经入侵 湿毒日久郁成脓 湿热余毒未清 筋脉失养
痈肿湿热毒邪筋脉失养委中穴
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患者45岁,男性。主诉左肩部酸痛一年,肩臂活动受限,不能抬举,穿、脱上衣不能自理,影响睡眠和工作。舌澹苔白腻,脉沉缓。诊断为风寒湿邪侵犯肩部,气血凝滞,导致肩痹风。属中医痹证范畴。病因多由于局部感受风寒、潮湿,或因外伤、气血凝滞引起。
肩痹风风寒湿邪气血凝滞肩关节周围炎
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女,38岁,右眼周肌肉跳动,劳累、情绪激动时加重,病程未明确。目闰,证型风热上攻,邪郁经络。舌红苔薄黄,脉浮数。夜眠多梦,精神稍弱,纳食可,二便调。舌象舌红苔薄黄,脉象脉浮数。
面肌痉挛风热上攻邪郁经络气血不足
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患者58岁,女性,右侧面部三叉神经痛2年余。主症为右面部刺痛,每次持续1~2秒,冬季加重,伴面部僵沉感、头顶压痛、口干、嗜睡、记忆力减退。舌质淡红,苔少,脉细弱。中医诊断为头面风,辨证为痰瘀阻络证。
三叉神经痛气阴亏虚痰瘀阻络面肌挛急
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女,49岁,腹胀、腹痛、停止矢气和排便,病程较长。肠粘连。气滞血瘀。面色萎黄,舌质暗红,舌苔薄白。声音低微,无特殊气味。腹胀、腹痛、矢气及排便停止。脉弦细。
肠粘连气滞血瘀脾胃虚弱大肠失调
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患者34岁,女性,主诉右上肢僵硬、无力1年半。右上肢肌力3级,右下肢4级,右侧查多克征(+),头部MRI示左侧放射冠及左侧额颞顶叶多发脑梗死。舌有瘀点,苔白腻,脉细弱。中医诊断为缺血性中风(中经络,后遗症期),辨证为气血亏虚,痰瘀阻络证。
多发性脑梗死气血亏虚痰瘀阻络肝风夹痰
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患者男性,40岁。主诉喉痒,咳喘日久,近加寒热。中医病名咳喘。证型风邪留恋肺络。病因病机外感风邪。望诊未提及。闻诊未提及。问诊提及喉痒,咳喘,寒热。切诊未提及。
咳喘风邪肺络喉痒
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71岁男性,中风后遗症半年,右半身轻瘫,行动不便。咳嗽胸痛,咯灰黑浓痰,偶有咳血,低热。舌红绛,舌前部有裂纹,脉浮弦数,右侧有瘀斑。诊断为气虚血瘀。
中风后遗症气虚血瘀咳嗽胸痛咳血
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患者70岁,女性。主诉头晕5天,加重2小时。既往有胃次全切除术史。查体见舌质淡红,苔白腻,脉细弱缓。中医诊断眩晕,辨证为气虚血瘀,痰湿中阻证。病程5天,伴有恶心、呕吐,无耳鸣,肢体活动无障碍。
多发性脑梗死眩晕气虚血瘀痰湿中阻
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患者64岁,男性。左臂笨重,动作不灵,言语不利,左下肢活动受限。病程1周。中医病名未明确提及,证型为年迈气衰,血行不畅,外袭风寒,肺卫闭塞,血脉涩泣,风痰壅遏机窍不宣。望诊未提及,闻诊未提及,问诊示形寒不舒,左臂拘急抽掣,言语不利,左下肢活动受限,病史1周。切诊示脉弦滑,苔薄白中心裂纹,后诊脉弦滑,苔白浮黄。
脑血栓形成风痰壅遏血脉涩泣气虚脾弱
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患者男性,47岁。主诉尿少、尿浊、下肢水肿、突然晕倒昏迷。病程较长,确诊为尿毒症。面色褐浊,口中秽浊,时恶心呕吐,皮肤作痒,大便干结,小便黄赤,周身乏力,腰酸嗜睡,下肢麻木,行走不利。舌红苔白厚腻,脉弦滑有力。辨证为湿热积滞互阻,湿阻气分,热郁血分,络脉瘀阻。
尿毒症湿热积滞气分郁热络脉瘀阻
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