患者63岁,女性。右半头面带状疱疹后浮肿刺痛,病程未明确。舌紫暗,苔灰黄腻,脉细弦。舌紫暗,苔灰腻,脉细弦。
带状疱疹气滞血瘀风热郁结肝阳上亢
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张男,脾家湿困,膀胱不化,肿胀颇甚,小溲短赤,脉滑伏不和。面色晦暗,舌苔白腻,脉滑伏不和。病程未明确。
脾家湿困膀胱不化肿胀颇甚小溲短赤
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患者年龄35岁,男性。主诉眼黄、面黄、溲黄、纳少、胸闷、腹鸣、四肢疼痛。病程未明确。中医病名为谷疸,证型属食伤脾胃。病因病机为食伤脾胃。望诊见舌质红,苔微白或微黄。闻诊未提。问诊包括纳少、胸闷、腹鸣、四肢疼痛。切诊脉细。
谷疸食伤脾胃湿热舌质红
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患儿4岁,主诉咳嗽有痰、鼻塞流涕、喷嚏、纳呆食减。舌苔白,脉浮弦紧。证型为痰饮蕴肺,风寒外客。病程1周。二诊时脉沉弦,证型转为邪入少阳,痰饮蕴肺。
咳嗽痰饮蕴肺风寒外客表证
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患者女性,35岁。主诉四肢重着疼痛,痛有定处,肌肤麻木不仁,手足清冷,动作欠灵。病程每年春雨时节发作,今年加重。舌质澹,苔白腻,脉濡缓。中医病名为湿痹,证型为寒湿痹阻脉络。病因病机为寒湿痹阻脉络。望诊见舌质澹,苔白腻。闻诊未提及。问诊见四肢关节疼痛重着,肌肤麻木不仁,手足清冷。切诊见脉濡缓。
湿痹寒湿痹阻四肢重着
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陈某 左膝后腘中结块赤肿焮热疼痛 寒热交作 口渴烦躁 腿膝屈伸不利 步履艰难 苔黄腻 脉滑数 痈 湿毒循足太阳膀胱经入侵 湿毒日久郁成脓 湿热余毒未清 筋脉失养
痈肿湿热毒邪筋脉失养委中穴
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患者男性,46岁。主诉咳嗽、气短、右侧胸胁疼痛10天。咳嗽,胸痛,倚息不得卧,纳呆神疲。舌澹,苔白厚。脉弦略数。胸腔积液,厚度94mm。症状持续10天。中医病名属悬饮,证型为脾虚饮停,阳气不得温化水饮。病因病机为肺脾肾功能失调,三焦不利,气道闭塞,津液停于胸胁。舌澹红,苔白厚,脉弦滑。脉弦。
结核性胸腔积液悬饮脾虚水停气机不利
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患者57岁,主诉右半身活动不利,语言謇涩,病程较长。中医病名中风,证型阴虚肝旺,病因病机为阴不敛阳、阳亢化风、虚风内动。望诊见舌红苔白,体征见语言欠流利,右侧鼻唇沟变浅,伸舌左偏。切诊见脉弦平。
中风中经络肝肾阴虚阴虚肝旺风痰阻络
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患者男性,主诉湿热下注,病程未明确。中医病名湿热下注,证型未明确,病因病机为湿热内蕴。舌象腻,脉滑数。症状包括湿热下注,伴有局部症状。病程较长,症状持续存在。
湿热下注
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吐血,血出巨口或夹痰而出,内热微咳,脉象细数,右关尺弦滑,胁痛,肝火煽动胃火,肝郁化火,冲胃犯肺,肝为阴脏,体阴用阳,胃属阳腑,多气多血,面色晦暗,舌红苔黄,脉弦滑数。
吐血肝火犯肺胃火炽盛胁痛
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患者45岁,男性。主诉左肩部酸痛一年,肩臂活动受限,不能抬举,穿、脱上衣不能自理,影响睡眠和工作。舌澹苔白腻,脉沉缓。诊断为风寒湿邪侵犯肩部,气血凝滞,导致肩痹风。属中医痹证范畴。病因多由于局部感受风寒、潮湿,或因外伤、气血凝滞引起。
肩痹风风寒湿邪气血凝滞肩关节周围炎
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患者48岁,男性。左胸肋经常疼痛,痛连肩背,气闷,腹部不舒,得噫嗳或矢气后症状减轻。舌苔薄白,脉沉细而涩。病因属怒伤肝,病机为肝气郁结。
肝气郁结左胸肋痛气闷腹胀
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患者年龄2岁,女性。主诉为跌仆后两足不能履地,强之则啼哭。病程1个月。中医病名瘀血流注。证型瘀血流注。病因病机为跌仆伤络,气血凝滞。望诊未见明显异常。舌苔淡薄。脉象滑数。症状包括右足膝部肿胀,边缘不清,委中部皮色微红,四周根坚,有头形,势将酿脓。二诊时肿胀减退,头形消失,小便色黄,脉象滑,舌苔腻。
瘀血流注气血凝滞皮色微红四周根坚
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女,38岁,右眼周肌肉跳动,劳累、情绪激动时加重,病程未明确。目闰,证型风热上攻,邪郁经络。舌红苔薄黄,脉浮数。夜眠多梦,精神稍弱,纳食可,二便调。舌象舌红苔薄黄,脉象脉浮数。
面肌痉挛风热上攻邪郁经络气血不足
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患者女性,39岁。主诉发作性头痛1个月余,左侧颞部痛为主,伴头两侧血管搏动感。舌质淡红,苔薄白,脉细数。中医诊断为头痛,辨证为风痰阻络证。
头痛风痰阻络
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女,44岁。主诉全身发紧,关节疼痛,屈膝困难,两踝关节红肿,肘、腕、指关节肿痛发亮,足不能抬,臂不能举,步履艰难,手腕及下肢皮下小结坚硬。脉沉弦而数,舌质暗红,苔薄白而干。中医病名属历节风,证型为寒湿侵入经脉,阻滞关节,气血运行不畅,郁久化热,脉道壅涩成瘀。望诊见舌质暗红,苔薄白而干。闻诊未提及。问诊见关节肿痛、活动受限。切诊脉沉弦而数。
历节风寒湿侵经风湿热郁气血瘀滞
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71岁男性,中风后遗症半年,右半身轻瘫,行动不便。咳嗽胸痛,咯灰黑浓痰,偶有咳血,低热。舌红绛,舌前部有裂纹,脉浮弦数,右侧有瘀斑。诊断为气虚血瘀。
中风后遗症气虚血瘀咳嗽胸痛咳血
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患者70岁,女性。主诉头晕5天,加重2小时。既往有胃次全切除术史。查体见舌质淡红,苔白腻,脉细弱缓。中医诊断眩晕,辨证为气虚血瘀,痰湿中阻证。病程5天,伴有恶心、呕吐,无耳鸣,肢体活动无障碍。
多发性脑梗死眩晕气虚血瘀痰湿中阻
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76岁男性,咳嗽、盗汗、乏力1年余,病程1年。主症为咳嗽、盗汗、乏力、气短、胸闷气喘。舌质稍红,无苔,脉弦滑偏硬。中医诊断为咳嗽、喘证,证属痰湿阻肺。病机为痰湿阻肺,肺气失宣,气逆为咳,肺失肃降,宗气不利,痰浊内蕴。
间质性肺炎肺肾俱虚痰湿阻肺肺气虚弱
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6岁男性,高热3天,头痛,喷射状呕吐,嗜睡,惊厥数次。暑温内闭,痰蒙清窍。高热持续不退,神识昏蒙,谵语狂躁,喉中痰鸣,头痛呕吐,脑膜刺激征(+)。舌红,苔黄厚腻,脉滑数。病情变化后,体温下降,神识恢复,痰鸣减,头痛消失,面色潮红,倦怠纳少。舌红,黄腻苔退,见薄白苔。
乙型脑炎痰热内闭神识昏蒙痰蒙清窍
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