男,43岁,瘘管性脓肿,湿痰下注,阴虚火炽,痔瘘有脓,脘腹胀痛,头痛,咳嗽,喉梗,下肢酸痛,脉细滑,舌质红,苔白,脉细,舌质红,苔浮黄
瘘管性脓肿湿痰下注阴虚火炽肺热咳嗽
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患者34岁,男性。两下肢红肿,两膝关节疼痛,病程三年,冬重夏轻,阴雨加重,活动受限。右上肢腕部及下肢踝骨红肿疼痛,皮肤红斑,皮下结节,发热口渴,大便溏,小溲色黄。舌苔白腻,质澹,脉沉紧无力。阳气虚,风寒湿邪客入经脉,气血不足,肢体关节失养,风邪挟湿郁于经脉,发热口渴为化热之象,湿留肠胃则便溏。病性为三阳经脉受损,气滞血涩而成痹。腰部瘘痛,睾丸发凉隐痛,肾阳虚弱,寒湿之邪滞于经脉。湿邪渐去,阳气渐复。肾虚、气血不足、督脉受损。
痹证肾阳虚寒湿阻络气血不足
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患者咳嗽持续四五月,春木司令时出现两胁疼痛,入秋后腹胀、腹满,腹部肿胀,筋色青,食少腹胀。脉弦沉附骨。病因郁怒伤肝,痰阻气痹。病情中满已成。舌象未提及,面色未提及,声音未提及,气味未提及,病史提及咳嗽及腹胀。
咳嗽肝郁胁痛腹胀
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男,65岁,口眼轻度㖞斜,言语不利,右半身麻木沉重,微恶寒发热,舌红苔黄中裂,脉细弦滑,络脉空虚,风湿入中,风湿入中,肝风内动
口眼斜右身麻木风湿中络络脉空虚
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患者经停两月,脉滑实数大,食入即发呕逆,两胁际满闷,舌苔白腻。中医诊断为脾湿肝强、孕后血分不足。
经停两月脾湿肝强血分不足舌苔白腻
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女,30岁。腹胀,面部、上臂及腹部皮肤发黑,便秘。病程约4年。慢性砷中毒。毒邪内蕴,气虚血瘀,水饮内停。舌淡暗,有齿痕,有大片瘀斑,苔薄白。脉细滑。皮肤弥漫性色素沉着,双手边界清楚的弥漫性角化增厚。腹部膨隆,移动性浊音阳性。舌淡暗,有齿痕,有大片瘀斑,苔薄白。脉细滑。
慢性砷中毒毒邪内蕴气虚血瘀水饮内停
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赵某,女,23岁。关节入夜作痛,晨起即愈,口腔溃疡经常发作,心烦急躁,夜寐梦多。病程半年余。舌红且干,脉弦滑数。诊断为干燥综合征。证型为肝胆郁热,痹阻经络。舌象红且干,脉弦滑沉数。
干燥综合征肝胆郁热痹阻经络关节疼痛
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患者37岁,男性。主诉腰疼、遗精、精中带血,病程半年。中医病名血精,证型气阴两虚。病因病机为脾虚失运,肾阴不足,虚火内生,迫血妄行。舌澹,苔白厚腻,脉细濡。二诊后舌苔黄腻,舌质澹,脉细略好。三诊后舌苔黄腻,舌质偏红。症状包括头晕、神疲、面色苍白、纳呆、腰酸、尿道滴血。
血精症气阴两虚肾阴虚脾虚
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女,胸痛气短,胸闷,发作时牵及左背部,脉沉而滑,诊断为宽胸达络,舌象未提及,声音未提及,气味未提及,病史未提及,脉沉而滑
胸痛气短胸闷左背痛
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患者55岁,男性,主诉吐血、发热、胸痛、咳嗽、口干、出汗。中医病名肺癌,证型未明确提及,病因病机未明确描述。舌澹红苔黄腻,脉左弦而右寸弱。
肺癌肺热阴虚痰瘀
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患者年逾花甲,主诉癫疝多年,冬春间因劳倦致胸闷、大便失序,全身浮肿。病机为本虚邪实,阴伤气竭,气不化津而化水,下焦失司,太阳失通降。舌象未详,脉弦滑。水邪泛滥,影响心肺,致失眠、喘促。
癫疝胸闷大便失序全身浮肿
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患者45岁,男性。主诉左肩部酸痛一年,肩臂活动受限,不能抬举,穿、脱上衣不能自理,影响睡眠和工作。舌澹苔白腻,脉沉缓。诊断为风寒湿邪侵犯肩部,气血凝滞,导致肩痹风。属中医痹证范畴。病因多由于局部感受风寒、潮湿,或因外伤、气血凝滞引起。
肩痹风风寒湿邪气血凝滞肩关节周围炎
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21岁女性,哮喘3年,起于过敏性鼻炎,每年复发。喘咳,喉间痰鸣,痰板气逼胸痛,痰梗喉间,吐不出吞不下,大便溏泻,上半身微汗,下半身无汗,舌苔白腻,脉细弱。诊断为哮喘,证属痰湿阻肺,肺气壅塞。
哮喘痰壅肺虚脾虚
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患者55岁,女性。主诉咽喉异物感半年。胸闷气短,纳呆,饮水后胀闷感。舌苔白腻。脉平缓。诊断梅核气(胃下垂)。病因为脾胃虚弱,痰饮内停。病机为痰饮阻滞气机,致咽喉异物感、胸闷气短、纳呆。舌苔白腻为痰饮内停之象。脉平缓。
梅核气痰饮阻滞胸闷气短纳呆
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女,49岁,腹胀、腹痛、停止矢气和排便,病程较长。肠粘连。气滞血瘀。面色萎黄,舌质暗红,舌苔薄白。声音低微,无特殊气味。腹胀、腹痛、矢气及排便停止。脉弦细。
肠粘连气滞血瘀脾胃虚弱大肠失调
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患者58岁,女性,右侧面部三叉神经痛2年余。主症为右面部刺痛,每次持续1~2秒,冬季加重,伴面部僵沉感、头顶压痛、口干、嗜睡、记忆力减退。舌质淡红,苔少,脉细弱。中医诊断为头面风,辨证为痰瘀阻络证。
三叉神经痛气阴亏虚痰瘀阻络面肌挛急
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男,55岁,双上肢麻木疼痛,肌肉瘦削萎缩无力,肩周疼痛,病程2年,舌暗,苔少,脉弦涩,证型为痰湿瘀毒,络脉不畅,病机为久病成瘀,瘀血阻络,脉络不通,水谷精微不能外达。
肌萎缩侧索硬化肝癌痰湿瘀毒络脉不畅
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患者年龄65岁,男性。主诉左侧眉棱骨及牙齿痛,痛如刀绞,阵发性加剧,触碰、咀嚼、说话均可诱发。病程三年。中医诊断三叉神经痛,辨证为本虚标实证,本虚为肝肾不足,髓海不充,标实为阳明蕴热,肝阳上亢,气血逆乱。现病史示面色浮红,体质消瘦,肢体倦怠,纳谷呆滞,脉沉弦细,苔薄白,舌质红。四诊信息包括面色浮红,舌质红,苔薄白,脉沉弦细。
三叉神经痛肝肾不足阳明蕴热肝阳上亢
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患者男性,40岁。主诉喉痒,咳喘日久,近加寒热。中医病名咳喘。证型风邪留恋肺络。病因病机外感风邪。望诊未提及。闻诊未提及。问诊提及喉痒,咳喘,寒热。切诊未提及。
咳喘风邪肺络喉痒
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71岁男性,中风后遗症半年,右半身轻瘫,行动不便。咳嗽胸痛,咯灰黑浓痰,偶有咳血,低热。舌红绛,舌前部有裂纹,脉浮弦数,右侧有瘀斑。诊断为气虚血瘀。
中风后遗症气虚血瘀咳嗽胸痛咳血
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