丝瓜络

患者41岁，女性，主诉咳嗽3月余。阵发性呛咳连连，咽痒，气急胸闷，咯少量白黏痰，心悸气短，困倦乏力。舌胖大，舌质暗，边有齿痕，苔薄。脉弦细。中医诊断为咳嗽，证型为肺热不清，肺失肃降。

患者年龄32岁，女性。主诉四肢肌肤不仁，痿弱不用5个月。病程5个月。中医病名吉兰-巴雷综合征。证型营卫两虚，筋脉失养。病因病机营卫两虚，筋脉失养。舌澹苔白。脉缓无力。

腰部疼痛，活动受限，病程较短。腰部外伤史，瘀血阻滞，筋骨受损。面色正常，舌质紫暗，脉弦涩。

张某，女，49岁。全身震颤，以上肢及头部尤为明显，心烦，多梦，纳食不香。舌红苔白，脉濡滑且数。中医诊断为血虚肝热，络脉失和。病程未提及。

右肩大骱及左膝无形酸痛 风寒湿三气入络 肝主筋 筋入于节 关节不利 面色正常 舌象未提及 声音正常 气味正常 症状描述包括关节酸痛 病史未提及 脉象未提及

25岁女性，主诉牛皮癣多年，病程3年未愈。皮损位于颈项部及肢体大腿内侧，呈扁平圆形丘疹或融合片状，皮肤增厚干燥，部分潮红湿润，伴有脱屑与奇痒，夜间或情绪波动时加重。舌苔稍腻微黄，脉弦细。中医病名为牛皮癣，证型属风湿热型，病机为风湿热邪蕴于肌肤，气血失和，风燥内生，肌肤失养。

患者57岁，男性，主诉失眠1个月，伴胸腹腰背发紧、胸胁满闷、刺痛、腰酸痛、左上肢麻木、夜间烦热、心烦性急、口干而黏、痰多色白、大便溏且次数多、尿频。舌红，苔腻稍黄，脉弦细滑。既往有冠心病史。

男，24岁，身发高热，咳嗽脓痰，痰色如脓汁，夜咳不能卧，左胸部疼痛，不思饮食。脉洪数。面色浮肿，舌象未提及。声音未提及，气味未提及。问诊示咳嗽、胸痛、食欲不振。切诊脉洪数。中医病名未明确，证型未明确，病因病机未明确。

贾某，31岁，男性，足部被朽钉扎伤疼痛5天。足底疼痛加剧，不能着地，恶寒发热，脚面水肿，钉扎部位有脓点。舌红，苔黄，脉数，体温38.5℃，白细胞总数15×10⁹/L，中性0.80。足底疗。外伤诱因，金黄色葡萄球菌感染。局部红肿热痛，脓毒内蕴。

经停三月余，倦怠，纳物不香，恶阻意。舌苔白腻，脉象滑实。中医病名未明确，证型未明确，病因病机未明确。

8岁女性患者，主诉咳嗽20余天。咳声重浊，咯黄绿痰，大便干结，肛裂出血，手心热。两肺呼吸音粗，胸透示双肺纹理增粗。中医诊断为咳嗽（肺热壅盛）。舌澹红，苔薄白，脉弦细。病程20天，病因为外感风寒入里化热，肺热壅盛，肺失肃降，痰热壅肺。

34岁女性，月经错后10天以上，持续1年余。舌暗红，苔薄白，脉细弦。月经后期，脾肾不足，肝郁。面色萎黄，形体胖，便溏。有脂肪肝、尿酸偏高。孕史3次，3次流产，曾行清宫术。阵发咳嗽，咯白泡沫痰。腹胀，精神不振。右耳听力减退。月经量中等，色暗，有血块。白带异常，阴部瘙痒。情绪易急躁，咽干，腰酸痛。头晕，劳累后加重。病程1年余。

患者女性，33岁。咯血1年，伴咳嗽、黄痰、乏力、后背痛、行经腹痛、血块。舌质澹红，苔薄白，脉弦滑。中医诊断为咯血（支气管扩张），证型为气阴两伤，肺络不固证。听诊右中肺、左下肺偶闻湿啰音。舌象澹红，苔薄白，脉弦滑。

女，23岁，脘痛三年。胃络失和，吐血暗有块，食少形瘦，大便干黑。脉弦紧，舌青紫。中医病名未明确，证型未明确，病因病机为胃络失和，吐血后瘀阻加剧。

患者年龄26岁，女性。主要症状为四肢指、趾小关节红肿热痛，遇寒加剧，关节活动受限。病程自15岁起，持续多年。中医诊断为偏寒型顽痹。面色白，表情痛苦。关节强直、畸形，活动障碍，肌肉萎缩。舌质淡，苔薄白，脉沉细。

产后乳聚疡痈，术后损伤气血，经期复现，血量过多，肝家失养，经络空乏，周身酸疲，口渴多梦，肝胃并炽。脉象弦大而数。

患者男性，39岁。左肩大结节处压痛，肩外展时痛甚，疼痛弧试验阳性。X线示左肩冈上肌存在散在钙化点。中医病名冈上肌钙化性肌腱炎。病因病机为劳损、受寒后肌腱退行性改变，属无菌性炎症。面色正常，舌象未提。声音正常，气味未提。问诊示肩部疼痛，活动受限。脉象未提。

患者年龄82岁，女性。双下肢水肿2年，加重1周。高血压病史20余年。舌红绛，无苔。脉弦细。中医诊断水肿、热淋。病程较长，伴有尿频、尿急、尿热、尿痛及手指无力、颤抖。病因病机涉及肾虚、湿热。

7岁男性患者，主诉下肢无力，步行摇摆，易倾跌，病程2年。体征见鸭行步态，上下肢及躯干肌肉萎缩。中医诊断为痿证，证型为脾肾双虚，气血不足。病因病机为脾虚生化无权，气血匮乏，肾虚骨软髓少，筋脉疲软。舌象未提及，脉象未提及。

患者年龄2岁，主要症状为高烧后左腿瘫痪不能活动，病程10日。中医病名嵴髓灰质炎，病机为温热内潜，灼伤经络。望诊见面赤唇红，舌赤有刺，无垢苔。闻诊未提及。问诊描述高烧及瘫痪症状。切诊见两脉微数，后脉象沉数。