三十六岁,咳声不扬,颧红气促,右胁隐痛,痰中夹血,脉浮而芤,左胜于右。风热咳血,风从热化,肺络乃伤,肺气壅遏,痰热郁结,气痹不宣。
风热咳血肺络损伤肝气郁结痰阻气道
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65岁男性,头痛阵发性掣痛,项强不能转动,左侧肢体活动障碍,纳少泛恶,苔薄白,脉细缓。中医病名头痛、中风,证型气滞血瘀,病因病机为骤然用力伤及气机,气机郁滞,气滞血瘀,脑失所养,兼有痰浊阻中。面色正常,舌苔薄白,脉细缓。
头痛中风气滞血瘀痰浊阻中
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患者,女,27岁,哮喘半月,气喘有声,胸闷气急,不能平卧,痰粘不利,色黄,唇青紫,纳差,大便粘腻,小便黄,舌紫暗,苔薄腻色黄,脉浮弦而涩滞。辨证为热为寒邪,痰湿内阻,气失宣降。主诉为哮喘,病程半月。舌紫暗,苔黄腻,脉浮弦涩。
哮喘痰热内阻肺气失宣舌红
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患者男性,36岁。疲困乏力、肝区疼痛、脘胀腹满、恶心,病程2个月。中医病名为肝病,证型为肝气郁结、血热有瘀。病因病机为肝经气血郁滞、木不疏土、肝脾不和。面色暗萎黄,舌象未提及。脉象弦细稍数。问诊提及疲困乏力、脘胀腹满。切诊脉象弦细稍数。
肝气郁结肝脾不和湿热内蕴血瘀
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36岁男性,四肢乏力、软弱4天,四肢酸重乏力,麻木伴有疼痛,不能随意运动,尤以下肢为著,两侧对称。舌质红,苔黄腻,脉濡数。痿证,湿热痿软,筋脉弛缓。口干不欲饮,小便黄涩。
急性感染性神经根炎湿热痿软筋脉弛缓脾胃气阴两虚
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女性,38岁,上肢痹痛并感灼热,心烦不得眠,病程较长。主病为热痹,证属热痹。脉弦细而数,舌红少津无苔。病因为风热阻络,经气不得宣畅。
热痹风热阻络经气不通
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患者年龄21岁,女性。主诉头痛反复发作1年余,每逢经期发作,伴恶心呕吐。中医病名头痛,证型气血失调,脉络不和,风气内动证。舌质淡红,苔薄白,脉细弱。
头痛经血不足血虚生风脉络不和
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患者女性,主要症状为发热、心悸、午后低热、神疲乏力,舌苔薄腻,脉滑。中医病名未明确提及,证型包括肝营不足、郁而生热、脾虚湿阻、津不化气,病因病机涉及湿郁中焦、肝脾之气失调。四诊信息包括舌苔薄腻、脉滑。
发热心悸神疲乏力湿阻中焦
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男,64岁。咳嗽反复发作2年,复作并加重半个月。咳痰黄而稠,声嘶口干,纳食乏味,大便干结。舌质红,苔黄腻。脉滑数。证属痰热壅肺。
咳嗽痰热壅肺痰黄稠舌红苔黄腻
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患者中风,牙关紧闭,两手固握,痰鸣鼻鼾,目合,遗尿,口角流涎,手足抽搐,汗出如珠,便结尿赤。脉弦大无伦。中医病名中风,证型肝风夹痰热内闭。病因病机肝阳暴升、气血上逆、风痰闭塞机窍。望诊面色红赤如妆。舌象舌本謇涩,舌苔腻黄。闻诊痰鸣鼻鼾。问诊有黏痰吐出,大汗已收,抽搐稀,面赤大减。切诊脉弦大无伦。
中风肝风内闭痰热闭窍肾阴暗耗
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患者男性,40岁。左侧手指麻木,双下肢酸痛,持续半天。舌质澹红,苔白腻,脉沉细。辨证为气血不足,外感风湿。病因病机为气血不足,外感风湿,邪滞血脉,凝涩不通。
手指麻木双下肢酸痛肝肾亏损气血不足
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患者50岁,女性。反复颈项、后头部胀痛2年。颈项后头部胀痛不适,视物模糊,双手麻木,以左上肢为主,难以入睡。血压140/90mmHg。舌质淡红,苔薄白。脉细弱。中医诊断项痹,辨证脉络痹阻证。
项痹脉络痹阻瘀痰互阻头痛
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张某,29岁,女性。主诉双手及膝部红斑,遇冷加重,伴关节疼痛、下肢沉重感、手足发凉。病程3年,冬春季发作。中医诊断猫眼疮,辨证脾湿内蕴,复感寒邪。舌质澹,苔白,脉沉细。皮损为紫红色圆形红斑,中心有暗紫色水疱,双胫前有类似皮损。
猫眼疮脾虚湿盛寒凝血瘀关节疼痛
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患者25岁,男性,遗精2年,伴口疮反复发作。舌红,苔少,薄白微黄,脉细弦。中医诊断为遗精,证型为肝肾阴虚,心火上炎,心肾不交,下扰精室。舌象见舌红,苔少薄黄,脉象为脉细弦。
遗精肝肾阴虚心火上炎心肾不交
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产后未月,右乳房结块胀痛,恶寒,苔薄腻,脉浮数。乳痈,证属气滞热壅,伴风热犯表。乳头破碎,风邪入络,乳络失宣,乳汁壅滞。面色未提及,舌象薄腻,声音未提及,气味未提及,病史产后,脉浮数。
乳痈气滞热壅风热犯表
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81岁男性,主诉腰腿疾,病程较长。中医病名未明确提及,证型未明确提及,病因病机未明确提及。面色晦暗,舌质紫暗,脉弦涩。问诊提示有老年性结肠炎、肺气肿、前列腺增生、高血压、高血脂、糖尿病、药物性皮炎等病史。切诊脉弦涩。
腰腿疾肝气郁结气血不畅脾虚湿困
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患者27岁,女性,主诉流产2次,此次怀孕3月余出现小腹作痛欲坠、阴道流血点滴。主要症状包括头目眩晕、心悸不安、出虚汗、胃脘痞满、烦躁、呃逆、呕吐苦水、但欲卧、大便干燥、四肢乏力、精神不振。脉弦数,舌质红绛,舌苔薄黄。中医病名为胎动不安,证型为胆火鸱张、胃气不降。病因病机为过用温热之药伤其气血津液,导致胆火上逆,胃气不降。
胎动不安胆火上逆胃气不降肝血虚
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患者女性,46岁。全身发酸无力,颈筋紧束,发冷,头胀,月水方见二天。脉细弦而濡,舌质红,苔浮黄。辨证为瘰疬,病因气郁血瘀。二诊时气瘰见化,颈筋仍紧,全身酸懒无力,气短,少腹作痛,冷退,腹胀减,月水已净。脉细,舌红苔白。
瘰疬气郁血瘀颈筋紧束全身酸懒
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右臂不能举动,高年血虚,风阳入络,为痱中之根。面色苍白,舌淡苔薄,脉弦细。
血虚风阳入络右臂瘫痪
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患者38岁,男性,主诉肝硬化病史,神志不清、呕吐3日。中医诊断肝瘟,证型为热毒熏蒸、扰乱心神。面色黄染,舌红苔燥,脉弦数有力。神志不清,慢性肝病面容,皮肤黄染。实验室检查示肝功能异常,总胆红素升高。病因病机为热扰心神,浊毒蒙闭心窍。
肝性脑病热毒熏蒸浊毒蒙闭神志不清
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