患者年龄年逾花甲,女性。主诉不思饮食,进食减少。病程未明确提及。中医病名胃呆,证型胃气不展,病因病机胃气虚,兼见痰浊、痰湿。望诊面浮,舌色不华,褐滞不生。闻诊未提及。问诊不思饮食,食后不胀。切诊未提及。
胃气虚痰浊痰湿
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9个月女婴,泄泻1周,四肢冷,吮乳如常,啼哭有泪,手纹青色,脉软,舌淡。泄泻,太阴少阴合病,外感寒湿,脾肾阳虚,运化失职。面色苍白,舌淡,苔薄白,脉软。啼哭有泪,手关纹淡,夜不安眠易醒,小便少,大便稀。
泄泻脾肾阳虚四肢冷舌淡
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王慎瞻 胸中疼胀不堪 平日过劳 远行食冷面羊肉 胸痛 胀满 无根之气上逆 心肺之部受无形之气 脉弦细而数 语言无力 面色无华 舌淡苔薄 胸膈自觉甚空 食入易消 大便出者无几 病程长短未明 中医病名:胸痛 证型:无根之气上逆 病因病机:积劳所伤 食滞肠胃 无形之气上逆
胸中胀痛积劳伤气气滞不行心肺失养
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85岁男性,震颤,四肢失灵活,右重,形胖痰甚,颜面青黄微浮,饮食尚可,二便调和。六脉皆沉,舌质澹而不红,苔白滑而腻。痰湿阻滞,筋失濡养,肝血亏虚,肾精不足,阴不敛阳,肝阳上亢,虚风内动。
震颤痰湿阻滞肝血亏虚肾精不足
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71岁女性,主诉自汗、胸闷、偶咳嗽、乏力、双下肢无力。舌质红,舌苔微黄而腻,脉弦细。中医诊断为气阴两虚,痰湿内蕴。病程较长,有肺癌病史,伴胸腔积液及骨转移。
气阴两虚痰湿内蕴自汗明显胸闷
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患者40岁女性,善食易饥,每餐进食半斤有余,日复4~5次,大便干结,心烦口渴,舌红苔厚,夜寐梦多。病属中消之证。燥热郁结胃肠,胃肠失其腐熟、运化、传导之功,水谷入胃未作精微,反助燥热。舌红苔厚,脉象未提及。
中消证胃火旺燥热郁结心烦口渴
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患者年龄1周岁起患病,病程3年余。主诉哮喘,痰鸣如水鸡声,子时喘甚,不得平卧,咯稀白痰,胸闷结气。舌质澹,苔白滑,脉浮紧。中医诊断为哮喘,证型为寒痰阻肺,气机失畅。望诊见舌质澹,苔白滑。闻诊未提及。问诊见咯稀白痰,胸闷结气。切诊见脉浮紧。
哮喘寒痰阻肺肺胀伏痰
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女,46岁。多饮、多尿、多食善饥十余年,腰酸乏力,脘腹作痛。脉弦细,苔薄腻。尿糖(+++),空腹血糖250毫克%。脉弦细,苔白腻。脉弦细带数,苔薄尖红。中医病名消渴,证型肾虚为主,病因病机为肾元衰惫,肺胃燥热。望诊舌苔薄腻、白腻、尖红。闻诊未提及。问诊多饮、多尿、多食善饥、腰酸乏力、脘腹痛、大便干燥、小溲量多、头昏乏力、夜睡不佳、心悸。切诊脉弦细、弦细带数。
消渴肾阴虚胃热肺燥
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患者年龄61岁,男性。烦渴多饮,善饥多食,溲浊量多,病程年余。中医诊断为消渴。舌红苔薄黄,脉细弦略数。病因病机为火盛于下,灼伤阴液,肝阳上僭。病属消渴,年逾花甲,阴液亏虚,虚火上炎。
糖尿病肝阳上僭肾阴虚阴液不足
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患者女性,胃痛,痛处偏右,病程未提。中医病名属胃痛,证型为寒热错杂,病因病机为寒郁热滞。舌象厚腻,偏右更厚,脉象迟,嗳气。胸脘胀闷,脉仍迟。
胃痛胃病寒热错杂湿阻
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6岁女性患者,不思饮食,面黄肌瘦2年余。舌质澹苔薄白微滑。脾胃虚弱证。病因病机为脾胃气虚,运化失职。面色萎黄,舌苔薄白,脉象未提及。二便调,少言懒动,易感冒。
脾虚厌食脾胃虚弱
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陈某断乳之后,胃强脾弱,知饥嗜食,懊侬善啼,腹膨露筋,形体瘦削,色悴无华,大便完谷,舌有薄苔,脉数。疳泻。胃强脾弱,中州受损,脾胃津液干涸,运化无权。面色憔悴,舌有薄苔。脉数。
疳泻胃强脾弱脾虚津液干涸
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42岁男性,确诊右下肺小细胞肺癌8月,肺积,气血不足,余毒待净,面色萎黄,舌淡苔薄,脉细弱,咳嗽,痰少色白,偶有咳嗽,病程3年,病情稳定,血象正常,肺内肿物消失,纵隔淋巴结肿大,复查未见明显异常。
肺积气血不足余毒待净肺阳上亢
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消谷善饥,高年,少阴不足,阳明有余,玉女煎。
消谷善饥肾阴虚阳明实
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张某,63岁,男性。主诉失眠症30余年,加重3年,月余整夜难以入睡,需依赖安眠药维持睡眠,劳累、紧张时加重。体征包括说话缓慢有颤音,颈部不自主颤抖,吐舌样动作,右下肢抽搐,双手指麻木,头晕耳鸣,心烦健忘,口干,面赤,舌绛、苔黄腻,脉弦滑。辨证为毒热内蕴,日久成瘀,瘀血阻络,心神失养。
失眠症毒热内蕴瘀血阻络肝脾损伤
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患者年龄59岁,女性。主诉胃脘胀满疼痛3个月余。现症胃脘胀满,时有疼痛连及右肋,身困乏力,纳食少,口苦,眠差,夜卧易醒。舌质暗红,苔薄黄略腻。脉沉弦。中医诊断痞满。辨证肝胃不和,气滞血瘀。病因病机情志不遂,肝气郁结,影响脾胃运化,致气滞血瘀,湿热内生。
痞满肝胃不和气滞血瘀湿热成毒
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三月十二日童男,乳分湿盛停滞,滑泄。左手纹平,右手纹青长兼紫。清化和中,兼消乳滞。
乳分湿盛滑泄
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患者女性,53岁。主诉胃脘部隐痛1年余。中医病名:胃痛。证型:中虚夹滞,痰瘀互结。病因病机:脾胃气虚,健运失司,阻碍气机,滋生痰饮,损伤胃络,痰瘀互结,郁久化火。望诊:舌红暗,舌边有紫斑。舌象:红暗,边有紫斑。脉象:细弦带数。既往史:有饮酒史,乙肝小三阳。胃镜检查:中-重度萎缩性胃炎伴中度肠化,疣状胃炎。病理:慢性重度浅表性胃炎。
胃脘隐痛脾胃气虚痰瘀互结郁久化火
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患者遇春而头痛,昼夜不得休息,昏闷,恶风恶寒,不喜饮食。春气病在头,阳气不能随春气上升于头,致头痛昏闷。面色无明显描述,舌象未提及,声音与气味未描述。问诊提示头痛、恶风寒、不喜饮食。脉象未提及。中医病名为头痛,证型为阳气虚不能上升,病因病机为春气阳气不足,清阳不升,浊阴上扰。
头痛阳虚气血两虚
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患者陈素云,主要症状包括上腹饱闷感、胃中灼热、泛酸、嗳气、腹胀、消化功能减退、大便不正常,冬春季节症状加重。中医诊断为胆石症,病机为肝胆失疏、湿热内蕴、气血瘀滞。望诊未提及,闻诊未提及,问诊提示症状及季节性加重,切诊未提及。
胆石症肝胆失疏湿热内蕴气血瘀滞
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