中消

患者胸下脐上温温作痛，可揉可按。六脉沉弦而滑，寸关沉伏不见，尺沉滑有神。胸腹肿胀，热如火，食入不化，血崩，精神未复，人事不省。沉痰之为祟。

贺某，男，40岁。痞满腹胀三年。四肢欠温，面色萎黄，舌质澹，苔白腻，脉沉迟。痞满，脾虚湿困证。寒湿内盛，中阳不运。舌澹苔白，脉沉迟。

70岁男性，双下肢皮肤红斑结节，蔓延至双上肢颜面部、颈部及前胸，伴疼痛、发热。病程反复，全血细胞减少。中医诊断虚劳，证属脾肾两虚，气血瘀滞，毒热内蕴。面色苍白，舌红苔白，脉沉细无力。病史有房颤、糖尿病，辅助检查示血常规异常，诊断为结节性红斑、菌血症、左肺炎、骨髓增生异常综合征。

患者34岁，女性。主诉两眼眼底出血，糖尿病史，空腹血糖升高。双眼视力均0.2，屈光不正，眼底有出血及渗出。舌质红，脉细数，喜饮多食，小便多，大便燥结。中医诊断为糖尿病眼底出血，辨证属阴虚内热，迫血妄行。

患者男性，32岁。主诉排便困难10余年。现症见排便困难、腹胀、唇及皮肤干燥、尿频、余沥不尽。舌胖大有齿痕，苔薄黄，脉虚弦。中医诊断脾阴不足，肠燥失润。病因病机为脾阴不足，肠燥失润，导致肠道传导不利。

患者年龄14岁，男性。主诉为发现胆囊炎2周，进食油腻后右腹疼痛。中医诊断为胁痛，辨证为肝胆失于疏泄，少阳枢机不利。舌质澹红，舌体胖大，苔白、中后部略黄腻，脉沉弦细。

患者年龄未提及，性别未提及。主诉为茧唇，病程未明确。中医病名为茧唇，证型未明确，病因病机为热遏阳明。望诊未提及，闻诊未提及，问诊未提及，切诊未提及。

患者有高血压病史12年，冠心病5年，主诉胸闷、气短、心前区刺痛、心慌、烦躁、便秘、寐差。病程10天，由心情不畅引发。舌苔薄白，脉弦伴间歇。心电图示心肌缺血，伴有期前收缩。诊断为冠心病心绞痛。分析为赫依偏胜与楚斯交搏于心，阻碍气血运行。

患者潮热畏寒，大汗淋漓，四肢怠惰，食已即饥，牙关紧闭，口中流涎，面唇俱白，大汗嗜卧，腹中欲食，口不能入。阳明胃病，胃中伏火。脉弦小，两关洪大。舌象未提，面色白，声音未提，气味未提，病史中提及纳健易饥，四体倦怠，属中焦脾胃热盛，营卫遏制。

女，63岁，慢性泄泻3年，心下痞闷，肠鸣，大便溏薄挟白粘液，日2~3次，进食稍多或油腻则加重，伴失眠、眩晕。胃虚痞结。舌苔白而微腻，脉细弱。

患者年龄60岁，男性。主诉嘈杂喜食，口干而渴，形体日削，小溲短赤，大便坚闭。病程1年余。中医病名属消渴，证型为胃热炽盛，耗液伤津。舌红苔黄糙，少津，脉弦细滑数。

五十余岁 壮热恶寒 头痛骨节疼痛 腰痛甚 呕吐 谵语 脉洪大有力 食糯米汤元后劳于工作 感寒气 内滞外感症 面色未提及 舌象未提及 声音未提及 气味未提及 症状描述包括壮热恶寒 头痛骨节疼痛 腰痛甚 呕吐 谵语 病史素常勤健家务 脉洪大有力

男，42岁，腹痛如绞，泻而不畅，病程短。腹痛泄泻。病因属饮食不节，螺蛳性寒难化。舌苔白腻，脉象弦紧。

24岁男性，善食易饥，心慌频发，小便频数一日16次。中医诊断为阳明热炽之中消。病因病机为内热炽盛，耗伤阴液。舌象未提及，脉象未提及。主诉症状包括善食易饥、心慌、小便频数。病程多年。

患者65岁，男性，主诉反复口渴、多饮、多食、多尿5年余，加重1周。刻下见口渴、多饮、多尿，多食易饥，头晕，肢体麻木，腿软乏力，形体消瘦，舌质暗紫，舌苔黄腻，脉细弦，精神欠佳。中医诊断为中消，证型为气阴亏虚。病因病机为气阴两虚，兼湿热瘀阻。望诊见舌质暗紫，舌苔黄腻。闻诊未提及。问诊见口渴、多饮、多食、多尿、头晕、肢体麻木、腿软乏力。切诊见脉细弦。

12岁女性，主诉饮食生冷、生活不洁后出现肚腹胀大，病程未明确。中医病名虫鼓，证型未明确，病因病机为虫积。望诊见口唇白斑、口周黑皮粗糙，舌澹少苔。闻诊未提。问诊见能食善饥、沉寂嗜卧、大便量少。切诊脉洪大。既往有蛔虫史。

患者年近四旬，腹中胀满不宽，食前或食后发作，伴恶心呕吐，吐出青色稠痰如海粉，痰量多，病程较长。中医病名痞满，证型痰浊结于膈上，病机痰浊阻滞气机。望诊未提，闻诊未提，问诊见胀满、恶心、呕吐、吐痰，切诊未提。

患者66岁，男性。胃脘痞闷不舒，空腹尤甚，得食胀减，纳呆不饥，倦怠无力，消瘦，大便溏，噫气矢气。慢性萎缩性胃炎伴肠上皮化生。脉沉弦细，舌澹红有瘀点，舌下脉络澹紫粗长，舌苔薄白。诊断胃痞病，辨证中虚气滞，升降失调。

患者年龄66岁，男性。主诉胸痛、胸闷伴气短乏力1月。中医诊断胸痹，证型胸阳不振。舌澹胖大，舌澹、苔薄白。脉象未提及。病程1月。病因病机为胸阳不振，寒凝、气滞、血瘀、痰阻，闭遏胸阳，阻滞心脉。

患者51岁，男性。反复口干六年，小便泡沫一年。主症为口干、口渴、泛酸、尿多、形体消瘦。舌体胖大，苔黄，脉结代。中医诊断为消渴，证型为胃热炽盛。病机为脾虚失运，胃火炽盛，津液内涸，水精代谢失常。既往有心律失常、脑梗、糖尿病周围神经病变史。空腹血糖升高，尿蛋白阳性。