中焦气滞

女，52岁，胃脘胀痛反复发作1个月，得嗳气或矢气稍减，脘腹胀痛，面黄纳少，周身乏力，大便溏薄。舌质澹红，苔白根腻，脉细弦。脾胃虚弱，纳运失常，中焦气滞。

男，70岁。脘腹痞胀2年余，心下灼热，嗳气、矢气则舒，右背酸痛。舌质淡红，苔薄腻，白多黄少。脉细弦而小数。胆胃同病，湿热中阻，湿重于热，中焦气滞。

73岁男性，突发胸憋、头晕，住院后出现连续性呃逆。呃逆声有力，伴恶心、呕吐痰涎、两胁胀闷、胸脘满、纳谷减少。脉弦滑有力，舌苔白腻。中医诊断为肝木横逆，胃失和降，气滞挟痰，运阻中焦。证型为肝气郁结，痰浊阻滞。四诊见形体微胖，精神稍差，心胸烦乱，动辄愁眉不乐，舌苔白腻，脉弦滑。

女，55岁，上腹部隐痛不适，食少腹胀，时有恶心，泛吐清水痰涎，晨起为甚，病程2年余。脾胃阳气不足，中州失运，痰浊内停。形体丰腴，面色少华，舌质澹，苔白腻，脉弦滑。

4岁男童，咳嗽、腹满、发热5天。舌苔薄白，脉浮紧。辨证为三阳合病，后转为风寒外束，痰饮蕴肺，中焦气滞。舌苔白腻，脉浮紧数。

患者52岁，男性。主诉眼睑及双下肢浮肿，小便量少，尿蛋白(++++)，红细胞、白细胞及颗粒管型较多，血压180/130毫米汞柱。病程较长，有慢性肾炎病史，曾因胃穿孔行手术。面色苍澹呈贫血貌，舌澹苔薄白，脉弦滑。症状包括眼胞肿胀、微咳喘、头晕腰困、腹部憋胀、小便色黄、全身浮肿困痛、食欲不振。中医诊断为慢性肾炎急性发作，病机为肾虚肝郁，复感风寒。

患者腹痛，病程一个多月。中医病名属腹痛，证型为肝气犯脾，中焦气滞。病因病机为肝气郁结，木克土。望诊未提。闻诊未提。问诊见腹痛、脐旁悸动、轻度胀痛、肠鸣、耳鸣。切诊未提。脉象未提。

23岁男性，胃脘胀痛数月，伴嗳气、知饥纳少。舌质微红、苔微黄，脉弦滑。气机壅滞，有化热趋势。

四旬外，身躯肥胖，暑月多啖生冷，夜半腹痛，上不得吐，下不得泻。左三部沉紧而细，右寸关沉实有力，面色紫胀，四肢厥冷，昏不知人，牙关紧闭。寒气太重，中焦气滞，不得克化。

李某，男，20岁。胃痛反复发作日久。胃痛不胀，时烧心，偶嗳气，偶泛酸，体倦乏力，晨精神不振，睡眠多梦，时梦遗。舌澹红苔薄白。脉弦弱。胃脘痛，肝脾不和证。脾虚，土虚木乘，中焦气机郁滞，清气不升，肝气郁滞。

患者40岁，男性，胃脘疼痛3年余，曾因上消化道出血住院。主要症状为胃脘胀痛、恶心呕吐、泛酸、食纳减少，大便色黑，两日一行。舌质红、苔黄，脉弦数。辨证为中焦气滞。

女，28岁，主诉病毒性心肌炎后遗症，心悸早搏2年，病因惊恐为因。中医辨证肺卫邪侵，内扰于心，中焦气滞。面色淡白，舌质淡，脉弦细。心悸、早搏，中脘胀闷，得矢气较舒，受惊易发。

女，53岁，失眠加重2天。彻夜不能入眠，手足心热，小便短赤，大便干。舌红，苔薄黄，脉弦细。反复发作失眠病史。初诊辨证为心肾不交。二诊辨证为少阳郁热，中焦气滞，热结里实。三诊脉细弦，症状缓解。

患者四旬外，身躯肥胖。半夜腹痛，上不得吐，下不得泻。暑月多啖生冷，寒气太重，中焦气滞，不得克化。面色紫胀，四肢厥冷，意识昏不知人，牙关紧闭。左三部沉紧而细，右寸关沉实有力。

温邪夹湿夹积，郁于中焦，气机不宣。面色晦暗，舌苔白腻，脉滑数。主证为温邪夹湿夹积，病程未明。病因病机为温邪侵袭，湿浊内蕴，食积阻滞，气机壅塞。四诊表现为舌象腻、脉滑数，症见气机不宣。

女，46岁，便秘多年，伴腹胀满，嗳气频作，纳食不香，思饮，病程多年。便秘，肝气郁结，中焦气机升降失司，气机阻滞。舌质红尖尤甚，苔腻微黄，脉弦微数，后诊脉弦细，尺脉弱，舌质淡，苔薄白。嗳气频作，纳食不香，月经提前，月经不调。

患者湿热为暑袭，闭于中焦，运化阻滞，周身疲顿，面色黑滞。脉象滑伏不和。中医病名未明确，证型属湿热内蕴，病因病机为外感暑湿，中焦气机不畅。舌象未提及，声音气味未描述，病史未详述，脉象滑伏不和。

患者女性，48岁。主诉腹部胀痛间发7个月，又发加重10天。腹部胀痛，大便秘结，便下不爽夹黄白黏冻，胸闷，胃脘痞胀，嗳气，怕冷，疲倦乏力。舌质黯红苔澹黄腻，脉沉弦。中医诊断为腹痛，证型为胃寒肠热，中焦气滞，肠腑不通。病因病机为脾胃虚弱，中焦气滞，脾胃阳虚，气机壅滞，大肠湿热，肠腑不通。面色未提及，声音未提及，气味未提及，病史未提及。

男，37岁，蛋白尿，病程5个月，肾阳虚证，下焦湿热，中焦气滞，面色黧黑，舌体胖大有齿痕，苔根黄腻板结，脉沉细迟，胸胁苦满，食欲欠佳，筋惕肉瞤，小便色黄

患者46岁，女性。主诉慢性浅表性胃炎2年余，胃脘胀痛，嗳气则舒，面色偏黄，纳谷较少，大便溏，日行2次。辨证为脾虚失运，中焦气滞。舌象未提及，脉象未提及。